Впереди врачи расскажут все, что вам нужно знать о приеме Ozempic и Wegovy для лечения хронических заболеваний, а также о том, кто соответствует требованиям, что вызывает дефицит, побочные эффекты и многое другое.
Что такое Оземпик?
Ozempic на самом деле является торговой маркой семаглутида, который одобрен FDA для лечения диабета 2 типа. Семаглутид также доступен под торговой маркой Wegovy, которая одобрена FDA для лечения ожирения, и в форме таблеток как Rybelsus, которая предназначена для лечения диабета 2 типа.
Семаглутид является агонистом GLP-1, что означает, что он имитирует GLP-1, гормон, вырабатываемый организмом, который выделяет инсулин и снижает аппетит после еды. «Но семаглутид имеет гораздо более длительный период полувыведения, чем наш естественный GLP-1, а это означает, что он дольше сохраняется в нашем организме», — объясняет доктор Надольский. Перевод? Это заставляет вас чувствовать себя сытым дольше.
«Лекарства, повышающие активность гормона GLP-1, заставляют вас чувствовать себя сытыми — менее голодными — чаще, что обычно приводит к уменьшению потребления пищи», — говорит Джессика Катлер, доктор медицинских наук, хирург по снижению веса в Бариатрическом центре Мэриленда в Мерси в Балтиморе. Вот как препарат заставляет людей терять вес: через контроль аппетита в мозгу.
Семаглутид также имеет более очевидные преимущества для здоровья. «Эти лекарства помогают снизить уровень сахара в крови — только если он повышен, а не когда он в норме, — помогая нашей поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина, который снижает уровень сахара в крови, и снижая уровень глюкагона, гормона, повышающего уровень сахара в крови, а также замедляя опорожнение желудка. , что замедляет наш желудочно-кишечный тракт», — говорит доктор Надольский. Оземпик и Вегови вводят один раз в неделю в бедро или желудок.
Кто имеет право принимать Оземпик?
В соответствии с Хизер МартинDO, семейный врач и медицинский директор программы первичной помощи в К Здоровьебольшинство врачей имеют очень строгие критерии, когда дело доходит до назначения этих препаратов.
«Пациенты должны иметь ИМТ более 30 или ИМТ более 27 с одним заболеванием, связанным с весом, таким как гипертония или диабет 2 типа, и должны быть не в состоянии похудеть и удержать вес только за счет изменений образа жизни, таких как диета и физические упражнения», — говорит она. . «Мы также делаем полный прием, который включает анализы крови, чтобы убедиться, что вы в хорошей форме».
Что вызывает дефицит Ozempic?
«К сожалению, производители иногда допускают ошибки и иногда не могут удовлетворить спрос, — говорит д-р Надольский. Доктор Катлер соглашается: «Мы столкнулись со многими проблемами в цепочке поставок, которые ограничивали доступность этих лекарств. Я бы хотел, чтобы мы жили в мире, где у каждого человека, которому может помочь лекарство, был бы выбор принять его».
Как насчет составного семаглутида?
Некоторые люди обращаются к рецептурным аптекам (которые могут смешивать определенные лекарственные формы на месте) для получения составного семаглутида, поскольку этот путь не способствует дефициту и не отнимает ресурсы у пациентов, которые в них нуждаются. Тем не менее, доктор Надольский отмечает, что, хотя составные лекарства требуют рецепта, технически они не одобрены FDA.
«Я настоятельно рекомендую не принимать составные агонисты GLP-1, так как не могу подтвердить их качество и эффективность», — говорит он. «Если кто-то использует агонист GLP-1 для тщеславной потери веса, то он уже использует его не по прямому назначению. Составные версии добавят дополнительный элемент неизученной территории».
Сколько существует препаратов GLP-1 и чем они отличаются друг от друга?
Существует по крайней мере восемь препаратов GLP-1, одобренных FDA, новейшими из которых являются семаглутид, такие как Rybelsus и Wegovy, и тирзепатид, также известный как Mounjaro. «Мунджаро — это новый препарат, который также повышает активность GLP-1, а также другой молекулы, известной как GIP, или желудочный ингибирующий полипептид», — объясняет доктор Катлер. Подобно GLP-1, GIP стимулирует высвобождение инсулина. «В совокупности увеличение количества обеих этих молекул, по-видимому, оказывает очень сильное влияние на подавление аппетита», — говорит она. Мунджаро также получил «ускоренный» процесс одобрения FDA, что означает, что он, вероятно, будет одобрен для лечения ожирения в 2023 году.
