ИСТОРИЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПОД ЭТИМИ ВИДЕО SALTWIRE
СИДНЕЙ, Северная Каролина — Эмбер Барретт не помнит, как ее отправили домой с работы в марте 2021 года.
Сейчас 30-летний житель Сиднея не помнит, как провел недели в больнице в Галифаксе, и смутно помнит, как проснулся в региональной больнице Кейп-Бретон в конце мая 2021 года.
Любительница животных мало что помнит с марта по июнь 2021 года из-за редкого аутоиммунного заболевания, из-за которого она не могла говорить, ходить и есть.
Даже выйдя из комы, обнаружив себя привязанной к машинам, которые поддерживали ее жизнь, и капельницам для внутривенных лекарств, Барретт мало что могла вспомнить.
Читать далее
У Баррета был энцефалит против NMDA-рецепторов, который обычно называют болезнью «мозг в огне». Это вызывает симптомы, которые проявляются как органические расстройства психического здоровья, такие как шизофрения и депрессия, а также неврологические проблемы, такие как невнятная речь, хаотичные движения рук и тела и судороги.
«Это было страшно», — сказала она, проснувшись в больнице, не подозревая о том, что произошло за последние три месяца.
«Моя мама показывала мне фотографии и спрашивала, кто это или ты помнишь? были, но это было так, как будто я просто не помнил о них».
Эти воспоминания действительно вернулись, но это было долгое восстановление, примерно через год после того, как она была выписана из реабилитационной больницы в Галифаксе в сентябре 2021 года. Однако ее пребывание в больнице, операция и лечение анти-NMDA-рецепторного энцефалита навсегда останутся для нее неизвестными. .
РЕДКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
Как сообщалось в газете Cape Breton Post в 2021 году, анти-NMDA-рецепторный энцефалит представляет собой аутоиммунный энцефалит, часто вызываемый вирусной инфекцией или, как в случае с Барреттом, тератомой яичника (разновидность кисты).
Борясь с вирусом или кистой, иммунная система также начинает атаковать здоровый рецептор NMDA в мозгу пациента.
Рецепторы NMDA контролируют электрические импульсы, которые влияют на восстановление памяти, суждение, восприятие реальности и взаимодействие с другими людьми. Они также контролируют некоторые непроизвольные движения, такие как глотание и дыхание.
14 февраля 2021 года Барретт часто ставили неправильный диагноз, потому что ранние симптомы часто проявляются как органическое расстройство психического здоровья, и она впервые обратилась к своему семейному врачу с болью в животе. К концу месяца ее симптомы ухудшились.
Наряду с кратковременной потерей памяти Баррет также испытывает эпизоды психоза и возбуждения. 13 марта 2021 года Барретт отправили домой с работы помощником по постоянному уходу. Она делала обходы пациентов, а затем вернулась к пациентам, которых уже посещала, когда менеджеры поняли, что Барретт нездоров.
На следующий день ее мать, Дебби Бернс, впервые отвезла ее в отделение неотложной помощи региональной больницы Кейп-Бретона. Это была первая из многих поездок в отделение неотложной помощи, и каждый раз ей ставили диагноз депрессии и тревоги. С 14 по 25 марта 2021 года Барретт не менее восьми раз попадал в больницу. Три раза на машине скорой помощи.
25 марта 2021 года Барретт была госпитализирована, потому что Бернс настаивал на этом, сообщив медицинскому персоналу, что с ее дочерью что-то серьезно не так, и ее симптомы ухудшаются.
Сначала его поместили в психиатрическую палату, после 48 часов отсутствия реакции на назначенные там лекарства Барретт был переведен, и его взяли на себя неврологи.
Ее речь стала невнятной, и она потеряла способность контролировать свои движения. Была заказана пункция спинномозговой жидкости для проверки антител, подтверждающих диагноз анти-NMDA-рецептора.
Находясь в больнице, они также обнаружили опухоль на яичнике Барретта. Позже выяснилось, что у нее опухоль на обоих яичниках.
2 апреля Барретт была доставлена по воздуху в больницу для лечения, и ей пришлось перенести операцию по удалению обоих яичников и пройти курс лечения анти-NMDA-рецепторного энцефалита.
«Мне просто кажется, что это перевернуло мой мир с ног на голову, потому что я имею в виду, что я потеряла оба яичника», — сказала Барретт. «Кисты на моих яичниках были причиной всего этого. Так что, я имею в виду, что сейчас я не могу иметь детей, и я имею в виду, это действительно тяжело для меня сейчас».
ГОД ВОССТАНОВЛЕНИЯ
После того, как ее симптомы улучшились, Барретт была выписана из больницы в июне 2021 года, чтобы начать многомесячное выздоровление. С июня до середины августа 2021 года она провела в реабилитационном центре Sydney Mines. Затем был переведен в реабилитационный центр в Галифаксе до 10 сентября 2021 года.
В это время Барретт часто предпочитал не говорить, потому что было очень трудно подобрать слова или поддержать разговор. Ее мать и партнер находили способы поощрять и вовлекать ее, помогая ей снова говорить.
Несмотря на то, что Барретт мог вернуться домой, ему еще предстояло пройти долгий путь. Она не могла водить машину или делать многое для себя. Она полностью зависела от своего партнера.
«Я была очень подавлена. Очень подавлена», — сказала она. «Я чувствовал себя таким беспомощным, и я просто чувствовал, что ничего никогда не станет лучше. Как будто я чувствовал, что никогда не стану лучше. Я всегда был таким беспомощным. К счастью, я вернулся к 100 процентам».
Когда ей снова разрешили водить машину, Барретт почувствовала, что близка к выздоровлению. В сентябре 2022 года она смогла вернуться к работе, а в следующем месяце снова разрешила ездить на своей лошади Мэгги.
«Все это время из-за COVID мне разрешалось принимать только двух посетителей», — сказал Барретт. «И если бы не моя мать и Алекс (Макдональд), мой партнер … я не знаю, как бы я справился с этим, ведь они были моими самыми большими сторонниками во всем этом».
НОВЫЕ РАЗРАБОТКИ
Первый случай анти-NMDA-рецепторного энцефалита был диагностирован в Канаде в 2008 году у 12-летней девочки в Оттаве.
Примерно 1 из каждых 1,5 миллиона человек в США страдает этим заболеванием, и это настолько редко, что диагноз Барретта может быть третьим в Новой Шотландии и считается первым случаем в Кейп-Бретоне.
Неизвестно, были ли еще случаи в Новой Шотландии с 2021 года, однако произошли некоторые изменения в плане лечения и исследований.
Фонд анти-NMDA-рецепторного энцефалита в Канаде сообщил Post, что новое лекарство от этой болезни проходит клинические испытания в Соединенных Штатах, которые начались в марте 2022 года.
В Лондонском центре медицинских наук в Онтарио также есть новая лаборатория, основанная доктором Адрианом Будхрамом, где может проводиться панельное тестирование аутоиммунного энцефалита.
Доктор Кейтлин Тарлтон, невролог из Nova Scotia Health и доцент Университета Далхаузи, сказала, что анти-NMDA-рецепторный энцефалит настолько редок, что, по ее мнению, некоторые клиницисты, возможно, не слышали о нем.
Но неврологам и их коллегам-психиатрам эта болезнь более известна.
Когда у пациентов проявляются симптомы, типичные для органического психического заболевания, наряду с некоторыми нетипичными для него симптомами, такими как невнятная речь или тремор, психиатры могут вызвать невролога для осмотра.
«Если мы сильно подозреваем эти диагнозы, мы часто начинаем их лечение, пока ждем антитела (результаты тестирования)», — пояснил Тарлтон.
Хотя это лечение зависит от конкретного случая и различается у разных пациентов, Тарлтон сказал, что оно часто начинается с высокой дозы внутривенного стероида. Другие методы лечения могут заключаться в внутривенном введении иммуноглобулина — продукта крови из пула, который содержит белки иммунной системы других людей.
Иногда пациенту делают плазмаферез, когда гематолог удаляет компоненты иммунитета из крови человека, фильтрует ее и вводит обратно.
«Выздоровление от неврологических заболеваний может быть очень долгим… это не редкость», — сказал Тарлтон. «Отчасти это запоздалый диагноз… и людям может потребоваться очень длительное время в отделении интенсивной терапии».
– Николь Салливан, мультимедийный журналист Cape Breton Post. Подпишитесь на нее в Твиттере @CBPostNSullivan.
2023-04-23 19:22:20
1682277955
#Это #было #страшно #женщина #из #КейпБретона #болезнью #мозг #огне #полностью #выздоравливает
