После десятилетий прогресса ожидаемая продолжительность жизни, долгое время считавшаяся единственным показателем успеха страны, достигла пика в 2014 году и составила 78,9 лет, а затем начала снижаться еще до пандемии коронавируса. Среди богатых стран Соединенные Штаты за последние десятилетия превратились из середины группы в исключение. И он продолжает падать все дальше и дальше позади. Хронические заболевания представляют собой самую большую угрозу, ежегодно убивая гораздо больше людей в возрасте от 35 до 64 лет, но где и почему?
Даже во время пандемии сердечно-сосудистые заболевания и рак оставались ведущими причинами смерти людей в возрасте от 35 до 64 лет. И многие другие заболевания — частные трагедии, которые разворачиваются среди десятков миллионов людей. семей США — стали более распространенными, включая диабет и болезнь печени. Эти хронические заболевания являются основной причиной низкой продолжительности жизни в Америке по сравнению с другие нации.
Смертельные случаи среди взрослых от 35 до 64 лет сконцентрированы во внутренних районах страны, включая Аппалачи, дельту Миссисипи и некоторые части Среднего Запада. В последние десятилетия уровень смертности вырос во внутренних районах и снизился в прибрежных регионах.
Почему в южных штатах более высокий уровень смертности?
Южные штаты Соединенных Штатов, часто называемые «Американским Югом», исторически демонстрировали более высокий уровень смертности, чем их северные коллеги. Эта тенденция вызвала обширные исследования и дискуссии среди ученых, представителей общественного здравоохранения и политиков. Давайте углубимся в некоторые основные факторы, способствующие повышенному уровню смертности на Юге:
- Социально-экономические различия: На Юге более высокая доля населения, живущего за чертой бедности, чем в других регионах. Экономические трудности часто коррелируют с ограниченным доступом к здравоохранению, более низким уровнем образования и плохими условиями жизни — все это может способствовать более высокому уровню смертности.
- Поведение в отношении здоровья: В южных штатах, как правило, выше уровень курения, ожирения и отсутствия физической активности. Эти факторы тесно связаны с различными хроническими заболеваниями, включая болезни сердца, диабет и некоторые виды рака.
- Диетические привычки: Традиционная «южная диета» богата жареной пищей, обработанным мясом и сладкими напитками. Несмотря на свой вкус, такие продукты могут способствовать ожирению, высокому кровяному давлению и другим заболеваниям при чрезмерном употреблении.
- Доступ к здравоохранению: Несмотря на успехи, достигнутые Законом о доступном медицинском обслуживании, многие южные штаты предпочли не расширять Medicaid. Это оставило многих людей с низкими доходами без доступного медицинского обслуживания, что привело к задержкам в профилактической помощи и лечении.
- Климат и окружающая среда: на юге наблюдаются более высокие температуры, что может усугубить сердечно-сосудистые и респираторные заболевания. Более того, в некоторых районах, особенно в сельских, приходится сталкиваться с экологическими проблемами, такими как плохое качество воздуха и ограниченный доступ к чистой воде.
- Исторические факторы: Нельзя игнорировать унаследованные проблемы, такие как последствия системного расизма и социально-экономического неравенства, которые сохраняются на протяжении поколений. Например, чернокожие американцы составляют значительную часть населения Юга и продолжают сталкиваться с проблемами, способствующими неравенству в отношении здоровья.
- Инфраструктура и сельские проблемы: На юге проживает большое количество сельского населения. В сельских районах часто имеется ограниченное количество медицинских учреждений, меньшее количество медицинских работников и большие расстояния до больниц. Это может привести к задержке или отсутствию медицинской помощи, что приведет к осложнениям со здоровьем.
- Культурные и верования системы: Культурное отношение к медицинской помощи, зависимость от домашних средств или подозрения в отношении традиционной медицины также могут повлиять на состояние здоровья. В определенных сообществах может существовать предпочтение традиционному лечению или недоверие к медицинской системе, потенциально вытекающее из исторической несправедливости или личного опыта.
Более высокие показатели смертности, наблюдаемые в южных штатах, являются результатом сложного взаимодействия социально-экономических, поведенческих, экологических и исторических факторов. Устранение этих различий требует многогранного подхода, улучшения доступа к образованию и здравоохранению, инвестиций в инфраструктуру и решения давнего социально-экономического неравенства.
