Я хирург-почник. Вот почему я надеюсь, что никогда тебя не увижу

Как хирург-уролог, я встречаю много пациентов с хроническим (длительным) заболеванием почек.

Иногда я вижу пациентов, у которых прогресс достиг такой степени, что их почки вообще не работают. Это приводит к накоплению токсичных отходов, а это означает, что им необходим регулярный диализ или трансплантация почки.

Хотя эти методы лечения спасают жизни, доступ к ним становится все более затруднительным.

Чем больше людей впервые диагностируют хроническую болезнь почек, тем больше потребность в диализе. Ожидается, что к 2032 году уровень диализа в Австралии увеличится. поднимется почти на 86% по сравнению с показателями 2022 года.

Многие диализные отделения по всей стране имеют больше пациентов, чем они могут вылечить. Некоторые пациенты ждут в среднем два-три года для трансплантации почки.

Поэтому мы с коллегами все активнее работаем в системе здравоохранения, оказывая помощь людям с заболеваниями почек.

Очевидно, что для пациентов и системы здравоохранения было бы лучше, если бы мы выявляли заболевание почек на ранней стадии и лечили его до того, как оно прогрессирует.

Здоровье почек Австралии план действий предоставляет практический план того, как этого достичь.

Стоимость болезни почек

По оценкам один из семи У взрослых австралийцев есть признаки хронической болезни почек, но подавляющее большинство об этом не подозревает.

О три из четырех У взрослых австралийцев есть по крайней мере один фактор, повышающий риск развития хронической болезни почек. Сюда входит диабет или высокое кровяное давление.

Хроническая болезнь почек связана с более высокий риск сердечного приступа, инсульта и преждевременной смерти.

Это также оказывает значительное воздействие на общественное здравоохранение, обходясь Австралии 9,9 млрд австралийских долларов в год.

Напомните мне, что на самом деле делают ваши почки?

Почки — это два органа размером с кулак, которые расположены в задней части живота и выполняют некоторые из наиболее важных задач организма.

Они наиболее известны тем, что фильтруют отходы и лишнюю жидкость из кровотока для производства мочи.

Они производят гормоны, которые помогают поддерживать выработку эритроцитов и здоровье костей. Они также регулируют кровяное давление, поддерживая баланс солей и минералов в организме.

Но заболевание почек может начаться и прогрессировать по разным причинам.

Например, высокий уровень глюкозы (сахара) в крови и высокое кровяное давление могут повредить кровеносные сосуды почек и нефроны (фильтрующие единицы). Это влияет на способность почек фильтровать кровь.

Заболевания почек часто «тихие»

Заболевание почек часто называют «тихим». Это потому, что почки могут потерять до 90% своей функции до развития симптомов, включая:

• усталость

• отеки в ногах и лодыжках

• стойкое высокое кровяное давление

• одышка

• необходимость чаще мочиться, особенно ночью

• пенистая моча.

К сожалению, на этом этапе повреждение почек часто становится необратимым. Поэтому нам необходимо в первую очередь сосредоточиться на предотвращении повреждения почек.

Что вы можете сделать сейчас

Не все причины хронической болезни почек можно легко предотвратить. Однако есть способы снизить вероятность заболевания почек:

Обратитесь к своему терапевту, чтобы убедиться ты:

• контролировать свое кровяное давление

• правильно управлять своим диабетом

• поддержание здорового веса

• придерживаться здоровой диеты с минимальным потреблением соли

• не курить

• регулярно тренируюсь

• пить достаточно воды

• избегать чрезмерного использования в течение длительного времени НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), таких как ибупрофен.

Как выявить заболевание почек на ранней стадии?

Kidney Health Australia предлагает врачам общей практики провести «проверка здоровья почек» на людей из группы повышенного риска каждые один-два года.

• люди с диабетом, высоким кровяным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающие ожирением

• Люди первых наций

• люди, которые курят или вейпятят (или делали это в прошлом)

• люди с семейным анамнезом заболеваний почек

• те, кто старше 60 лет.

Эта проверка будет включать измерение артериального давления, анализ крови на функцию почек и анализ мочи, проверяющий уровень белка.

Было подсчитано раннее выявление и лечение заболеваний почек могло бы предотвратить более 38 000 преждевременных смертей, обеспечить 165 000 дополнительных лет здоровой жизни и обеспечить экономию в 45 долларов на каждый вложенный доллар в течение следующих 20 лет.

Лучший диализ — тот, который вам никогда не понадобится

К тому времени, когда многие пациенты обращаются к таким специалистам, как я, повреждение их почек становится уже серьезным и необратимым.

Однако многие причины заболеваний почек, такие как высокое кровяное давление и диабет, в значительной степени можно предотвратить.

Повышение осведомленности о том, как ухаживать за почками, простой скрининг и раннее вмешательство могут остановить развитие у многих австралийцев почечной недостаточности.