Около 70% людей, которые посещают своего врача общей практики в Испании, не достигают минимального рекомендуемого уровня здоровой активности: 150 минут в неделю, которые были бы превышены быстрой ходьбой 25 минут в день, танцами в то же время или добавлением минут в матчах. паддл-теннис или занятия аэробикой. Смертность у активных людей снижается на 30-60% по сравнению с неактивными, а физические упражнения в большей или меньшей степени снижают заболеваемость практически всеми заболеваниями. Польза очевидна, а накопленные доказательства огромны, но обстоятельства иногда заставляют нас продолжать делать то, что не удобно.
Для точного измерения Преимущества назначения упражнений в качестве лекарства и чтобы увидеть, в каких количествах наблюдаются преимущества, команда, возглавляемая Исследовательским отделом первичной медицинской помощи Бискайи Баскской службы здравоохранения, наблюдала за 3357 неактивными пациентами из 11 испанских центров первичной медицинской помощи в течение 15 лет. Ваши результаты, которые опубликованы в журнале Британский журнал общей практики, показывают, что смертность тех, кто достиг минимальных рекомендаций, 150 минут в неделю умеренной активности или 75 минут активной деятельности, была почти на 50% ниже, чем у тех, кто оставался неактивным. Кроме того, 20% смертей, которые произошли в группе, наблюдаемой во время исследования, не произошли бы, если бы все неактивные пациенты соблюдали рекомендации.
Что, возможно, более важно, особенно для людей, которые дожили до 40 лет практически без физических упражнений, так это то, что польза от движения, хотя и больше, когда вы превышаете рекомендуемые уровни, начинает проявляться с очень небольшими изменениями, поскольку ниже уровней которые обычно считаются минимальными для того, чтобы пользоваться преимуществами физических упражнений. При увеличении умеренной активности на 50 минут в неделю зафиксировано снижение смертности на 31%.
«Это исследование представляет тип пациентов, с которыми врачи первичной медико-санитарной помощи сталкиваются в своей повседневной деятельности», — объясняет Гонсало Грандес, руководитель Исследовательского отдела первичной медико-санитарной помощи Бискайского залива и руководитель исследования. «Одно из сомнений, с которым сталкиваются медицинские работники, когда видят людей, десятилетиями не двигавшихся, с очень плохой физической формой, страдающих ожирением и часто подвергающихся воздействию хронические болезни таких как диабет или остеоартрит, стоит ли рекомендовать план физической активности и найти способ их мотивировать», — продолжает Грандес. «Эти результаты показывают, что даже для этих специалистов, которые имеют много ограничений во времени и нуждаются в расстановке приоритетов, и для этих пациентов, которые могут мало верить в свои возможности изменений, результаты начинают проявляться с очень небольшими затратами», — заключает он. .
Следующим шагом для Грандес и специалистов, которые работают над этими исследованиями, была разработка стратегий, позволяющих профессионалам предлагать этот тип медицинского вмешательства посредством физической активности. «Мы хотим внедрить физическую активность в качестве стандартной терапии для людей с хроническими патологиями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, рак или диабет, но любое изменение в клинической практике имеет огромную инерцию. Есть профессионалы, у которых нет необходимой подготовки для составления плана физической активности, и было бы необходимо даже реорганизовать укрепление общественного здоровья в сообществах», — предупреждает он.
Монтсеррат Ромагерасемейный и спортивный врач и автор Мой доктор отправляет меня на прогулку, книга о важности упражнений для здоровья, соглашается с необходимостью тренировок, чтобы физическая активность не была последним фактором, который учитывают врачи, и чтобы назначение физических упражнений было уместным. «Как и в случае с наркотиками, одна и та же доза или одинаковое время лечения не подходят для всех», — объясняет Ромагера, член Испанское общество семейной и общественной медицины. Но, кроме того, он утверждает, что физическая активность есть нечто трансверсальное, имеющее отношение к как думает общество.
«Дети и взрослые подсели на экраны, и многие люди живут в местах, где нет зеленых зон или где трудно заниматься спортом», — говорит он. «Во многих европейских странах люди ездят на работу на велосипеде, а здесь это в сочетании с очень враждебным движением может быть рискованным для жизни», — приводит пример Ромагера. Испания является второй европейской страной с наибольшим количеством детей с ожирением, уступая только Мальте. «Изменения должны начаться в школьные планы, где физическое воспитание больше ориентировано на спорт, чем на обучение физическим упражнениям что мы собираемся делать всю свою жизнь, но мы также должны способствовать спорту для молодежи, открывая школьные площадки по выходным или создавая больше велосипедных дорожек, чтобы облегчить использование этого вида транспорта», — продолжает он. “Города должны быть преобразованы с учетом физических упражненийкоторые, как показывают исследования, подобные только что опубликованному, являются инвестицией в здоровье, психическое и физическое», — утверждает он.
По мнению Изабель Эгоеча из Испанского общества общих и семейных врачей, подобные исследования показывают необходимость влиять на важность физических упражнений для пациентов. «Мы знаем, что только медицинский совет [que le da un profesional] на человека, который приходит на консультацию, просто порекомендовав ему бросить курить, оказывает важное влияние. Увидев такие результаты, мы должны чаще включать рекомендации по физическим упражнениям, даже если их немного и они не достигают цифр, рекомендованных международными рекомендациями», — добавляет он. Несмотря на ограниченность времени врачей первичного звена, Эгоеча напоминает, что, хотя у них не так много времени на каждую консультацию, семейные врачи, в отличие от врачей стационаров, «видят пациента чаще и могут наблюдать и влиять на его поведение». , и может положиться на уход, «который имеет большое значение в обучении пациентов». «Упражнение, — заключает он, —должен быть рецепткак и в случае с другими лекарствами, адаптированными к условиям каждого человека, ведь даже если мы только уберем немного малоподвижный образ жизни, мы будем приносить пользу больному».
Вы можете следить СТРАНА Здоровье и благополучие в Фейсбук, Твиттер е Инстаграм.
