05 апреля 2023 г.
2 минуты чтения
Ключ еда на вынос :
- У однополых пар, получающих ВРТ, исход родов был таким же, как и у гетеросексуальных пар, зачавших естественным путем.
- Факторы, связанные с бесплодием, могут способствовать более высоким неблагоприятным исходам родов при родах с использованием технологий.
Данные показывают, что однополые пары, подвергшиеся вспомогательным репродуктивным технологиям, имели более благоприятные или аналогичные исходы родов по сравнению с гетеросексуальными парами, что позволяет предположить, что факторы, связанные с бесплодием, способствуют более высоким неблагоприятным исходам родов.
«О более высоких показателях неблагоприятных исходов родов постоянно сообщалось среди детей, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), по сравнению с детьми, зачатыми в результате естественного зачатия. Более высокие показатели многоплодных родов при ВРТ-беременностях частично объясняют повышенный риск». Алиса ГоисисКандидат наук, доцент кафедры демографии и заместитель директора по исследованиям Центра лонгитюдных исследований Университетского колледжа Лондона и его коллеги.
Чтобы оценить, могут ли дополнительные различия в неблагоприятных исходах быть связаны с ВРТ или проблемами бесплодия, приведшими к использованию технологий, исследователи сравнили результаты среди однополых пар, которые, как предполагалось, с меньшей вероятностью использовали ВРТ для решения проблем бесплодия, и гетеросексуальных пар. пары.
Это исследование, опубликованное в ДЖАМА, включены все роды в Швеции с 2007 по 2018 год. Используя Шведский национальный реестр качества вспомогательной репродукции, исследователи связали все методы ВРТ, включая ЭКО, интрацитоплазматическую инъекцию спермы и внутриматочную инсеминацию, с медицинским регистром рождений и общими регистрами населения. Исследователи оценивали массу тела при рождении, гестационный возраст, низкую массу тела при рождении менее 2500 г и преждевременные роды при сроке беременности менее 37 недель.
Всего было 868 родов с использованием ВРТ среди однополых лесбийских пар, 23 488 родов с использованием ВРТ среди гетеросексуальных пар и 456 898 родов естественным путем. По данным исследователей, зачатые с помощью ВРТ как однополые, так и гетеросексуальные пары продемонстрировали более высокую долю многоплодия по сравнению с естественным зачатием (5,8% и 7,5% против 2,1% соответственно).
У пар, зачавших естественным путем, были дети со значительно меньшей массой тела при рождении (3429,5 г против 3460,2 г) и более ранним гестационным возрастом (277,6 дня против 278,1) с аналогичными рисками низкой массы тела при рождении (4,9% против 6,7%) и преждевременных родов (6,9%). % против 9,1%) по сравнению с однополыми парами, зачавшими с помощью ВРТ.
Кроме того, гетеросексуальные пары, зачавшие с помощью ВРТ, имели младенцев со статистически значимо более низкой массой тела при рождении (3342,9 г против 3460,2 г) и более молодым гестационным возрастом (274,7 против 278,1 дня) по сравнению с однополыми парами, сообщили исследователи.
Низкая масса тела при рождении и процент преждевременных родов были выше среди зачатий ВРТ среди гетеросексуальных пар по сравнению с однополыми парами, но они не были статистически значимыми.
«Это исследование показало, что однополые лесбийские пары, проходящие ВРТ, имели более благоприятные или аналогичные исходы родов по сравнению с гетеросексуальными парами, которые зачали естественным путем или подверглись ВРТ для зачатия, что позволяет предположить, что факторы, связанные с бесплодием, а не репродуктивные методы лечения, способствуют более высокому уровню неблагоприятных исходов родов в ВРТ беременных», — пишут исследователи.