Сунита Сохрабджи
Этнические медиа-услуги
Малоизвестный вирус Оропуш вызывает беспокойство среди экспертов общественного здравоохранения. В этом году было выявлено более 10 000 случаев, в основном в Южной Америке и странах Карибского бассейна. Вирус распространяется в США: к 2023-2024 годам, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, выявлено 94 случая. В двух случаях Оропуш заразил мозг, вызвав энцефалит или менингит. По данным CDC, все 94 случая были связаны с поездками.
Доктор Питер Чин-Хонг, специалист по инфекционным заболеваниям из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, обсудил возникающую угрозу Оропуш в интервью Ethnic Media Services.
Как появился вирус Оропуш? Когда и где он был впервые найден?
Вирус Оропуш был впервые описан в городе Оропуш, в восточной части карибского острова Тринидад (моя родная страна!). Первая вспышка среди населения была также описана в 1961 году в Бразилии, и с течением времени она вызвала вспышки во многих странах Центральной, Южной Америки и Карибского бассейна, таких как Панама, Бразилия, Перу, Колумбия, Боливия, Французская Гвиана, Эквадор и Гаити.
Вирус Оропуш в этом году привлекает большое внимание, поскольку географический охват и интенсивность вспышек увеличиваются: только в этом году Бразилия и соседние страны сообщили о более чем 10 000 случаев, а Куба сообщила о своем первом случае. Кроме того, у путешественников из эндемичных стран, приехавших в Соединенные Штаты, была диагностирована инфекция.
Связан ли Оропуш с Covid или каким-либо другим известным вирусом?
Это не связано с COVID. Однако он связан с некоторыми вирусами, которые могут вызывать инфекции головного мозга у людей, которые мы можем наблюдать в США, такими как вирус Калифорнийского энцефалита и вирус Ла-Кросс.
Как передается вирус?
Передается через укус мелких насекомых, называемых мошка (маленькая жалящая муха), также известная как «невидимая муха», потому что эти насекомые очень маленькие. Зараженные комары кусают людей и таким образом передают болезни. Эти насекомые также могут кусать обезьян, ленивцев и птиц и таким образом поддерживать цикл передачи, но некоторые из этих деталей еще не полностью выяснены. Комары также могут быть вовлечены в цикл передачи, но мошки Они являются основным вектором. Учитывая возможность врожденных дефектов и мертворождения (см. ниже), мы также особенно обеспокоены беременными людьми.
Вирус также может передаваться от матери к ребенку. Также возможна передача половым путем, поскольку вирус был обнаружен в сперме инфицированного человека.
Каковы симптомы Оропуша и как долго длится заболевание?
После укуса зараженного комара у человека заболевание развивается примерно через 3–10 дней. У большинства людей (60%) развиваются такие симптомы, как внезапное повышение температуры с ознобом, головная боль, мышечные боли, боли в суставах и сыпь с пятнами по всему телу. Это наиболее распространенные симптомы. Некоторые люди также испытывают конъюнктивит и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Кровотечения из десен, стула и других областей также были описаны у небольшой части пациентов. Болезнь обычно длится около 5 дней.
Одной из интересных клинических особенностей вируса Оропуш является то, что у значительной части пациентов (70%) после выздоровления могут наблюдаться рецидивы симптомов. Это не представляет собой новую инфекцию и, вероятно, похоже на рецидив COVID.
Одними из других клинических особенностей, за которыми пристально следят, являются мертворождение и микроцефалия (маленький размер головы младенца, подобный тому, что мы наблюдали при вирусе Зика), о которых также пока не сообщается так часто.
Смертелен ли Оропуш?
Инфекция Оропуш редко приводит к летальному исходу. Из примерно 8000 случаев, недавно обобщенных в Еженедельном отчете CDC о заболеваемости и смертности, было зарегистрировано 2 случая смерти.
Существуют ли в настоящее время методы лечения Оропуш? Будут ли существующие вакцины против Covid/гриппа/РСВ также защищать от Оропуш?
К сожалению, лекарств от вирусной болезни Оропуш не существует. Лечение обычно поддерживающее, например, введение жидкости. Ни одна существующая вакцина не работает.
На данный момент Оропуш, похоже, ограничен Южной Америкой. Ожидаете ли вы увидеть много случаев заболевания в Соединенных Штатах в следующем году? Возникнет ли оно в масштабах, подобных пандемии?
Я думаю, что мы продолжим видеть больше случаев заболевания в Соединенных Штатах, в первую очередь от путешественников, возвращающихся из эндемичных стран Центральной Америки, Южной Америки и Карибского бассейна. Я не думаю, что мы увидим масштабы заболеваемости, подобные пандемическим, но это не значит, что многие люди не заразятся и не будут вытеснены с работы и из школ в пострадавших странах.
У нас есть виды этого комара в более теплых штатах США к востоку от Миссисипи, но пока маловероятно, что они имитируют точный экологический сценарий сельской местности, где это заболевание может быть эндемичным.
Какой совет вы бы дали нашим читателям, чтобы защититься от Оропуш, особенно если они поедут в Южную Америку?
Некоторые из мер, которые мы используем для предотвращения укусов комаров, следует использовать в качестве минимальных мер безопасности (репелленты от насекомых, москитные сетки, прикрытие кожи длинными рукавами и штанами, когда это возможно, отказ от сна рядом с местами размножения комаров, например, гниющими бананами и пнями какао в сельские районы.
Однако неизвестно, насколько хорошо эти меры эффективны против комаров, поскольку они настолько малы, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить это, а также насколько хорошо работают наши репелленты от комаров. Однако, как минимум, эти меры, вероятно, снизят риск заражения.
Еще один способ, которым путешественники могут помочь при возвращении в США из пострадавших стран Южной и Центральной Америки, — это обсудить эту возможность с врачами. Денге, Зика и чикунгунья могут выглядеть очень похожими, и многие врачи в США не знакомы с вирусом Оропуш.
Если кто-то беременен инфекцией, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют периодически проходить УЗИ каждые четыре недели, учитывая вероятность врожденных дефектов и мертворождения. CDC также рекомендовал путешественникам-мужчинам, возвращающимся из пострадавших стран, рассмотреть возможность использования презервативов или воздержания от секса в течение 6 недель, если они были инфицированы.
#вирус #Оропуш #Observador
Продолжение темы
