«Значительные доказательства» связывает загрязнение воздуха с деменцией

Ул. Пол, Миннесота, 24 июля (UPI) – Британские исследователи заявили в четверг, что они нашли «значительные доказательства» давней связи между загрязнением воздуха и деменцией после изучения данных почти 30 миллионов человек на четырех континентах.

Авторы Документ, опубликованный в Lancet Planetary Health Обзорные данные, составленные из 32 исследований, в которых участвовали более 29 миллионов участников, в основном из стран с высоким уровнем дохода в Европе, Северной Америке и Азии, а также Австралии, для «обеспечения более надежных всеобъемлющих выводов» о подозреваемой связи.

После того, как исследователи из Кембриджского университета в Кембриджском университете заявили, что выявили «положительную и статистически значимую связь» между деменцией и долгосрочным воздействием трех типов загрязняющих веществ воздуха: мелкие частицы с диаметрами 2,5 микрон или меньше, диоксид азота и сажи из таких источников, как выбросы выхлопа транспорта и сжигание древесины.

Они также пришли к выводу, что риски деменции возрастают по мере увеличения уровня воздействия, особенно для крошечных частиц, которые настолько малы, что можно глубоко вдыхать в легкие. Они обнаружили, что для такого «PM2,5» каждые 10 микрограммов на кубический метр (мкг/м³) увеличивает относительный риск развития деменции человека на 17%.

Чтобы представить это в перспективе, они отметили, что среднее измерение дорог для PM2,5 в центре Лондона в 2023 году составило 10 мкг/м³.

Точно так же на каждые 10 мкг/м³ долгосрочного воздействия диоксида азота относительный риск деменции увеличивался на 3%, в то время как риск деменции подскочил на 13% для каждого 1 мкг/м³ воздействия сажи.

Исследование, которое финансировалось научным исследованием Европейского союза, также отмечало, что, хотя загрязнение воздуха, связанное с движением, распространено в городах в странах с высоким уровнем дохода, «маргинализированные группы» из наций с низким и средним уровнем дохода и сообществам, не включенными в анализ, как правило, имеют более высокую экспозицию на загрязнение воздуха и, вероятно, подвергаются еще большему риску.

Старший автор доктор Хэнин Хрейс из Кембриджского отделения эпидемиологии MRC заявил, что результаты предоставляют «дополнительные доказательства, подтверждающие наблюдение за то, что долгосрочное воздействие загрязнения воздуха на открытом воздухе является фактором риска развития деменции у ранее здоровых взрослых».

Она добавила, что растущие данные делают аргумент в пользу более чистого воздуха еще сильнее – не только ради здоровья человека, но и для способности систем ухода справляться с взрывающим числом болезни Альцгеймера и других типов деменции.

Ожидается, что 57 миллионов человек, уже пострадавших по всему миру, к 2050 году почти утроится до 153 миллионов случаев, и сокращение того, что лавина будущей болезни потребует «меньше сжигания ископаемого топлива, переход к возобновляемой чистой энергии, шаг к чистому вариантам транспортировки, такими как ходьба и велосипед, и принятие стратегий смягчения изменения климата», – сказал Хрис в комментариях по электронной почте.

«Скоординированными усилиями станет многосекторный ответ на системном уровне, в отличие от того, как мы обратились к другим кризисам общественного здравоохранения».

Она и ее коллеги из Кембриджа два года назад созданный Интерактивная «карта доказательств» из сотен возможных вмешательств городской политики, доступных географией, для сокращения связанных с движением выбросов и загрязнения воздуха, которые они создали в качестве помощи для планировщиков, чтобы узнать о вариантах, о которых они, возможно, не были осведомлены.

«Действительно, есть много вариантов», – сказал Хрейс. «Короче говоря, нам нужен целый процесс и целый общественный подход, который рассматривает смягчение загрязнения воздуха как вмешательство вверх по течению для здоровья мозга, и многие другие результаты, которые теперь убедительно связаны с загрязнением воздуха. Нам нужна политическая воля и смелость для решения этой опасности здоровья».

Подозревается в воспалении мозга

Ученые стремились установить окончательную связь между загрязнением воздуха и деменцией в течение десятилетия, поскольку несколько предыдущих исследований предположили такую связь.

Например, комитет британского правительства о медицинских последствиях загрязняющих веществ воздуха рассмотрел почти 70 исследований по популяциям человека и сообщается в 2022 году Вполне вероятно, что загрязнение воздуха способствует снижению умственных способностей и деменции у пожилых людей, хотя они квалифицировались, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем рекомендации могут быть выданы «с уверенностью».

Комиссия по предотвращению, профилактике, вмешательству и уходу в 2024 году по предотвращению деменции и уходу идентифицировано Загрязнение воздуха как один из 14 модифицируемых факторов риска для деменции.

Большинство теорий о связке центра о том, как загрязнение воздуха может вызвать воспаление в мозге и «чрезмерный окислительный стресс», при котором способность организма бороться с свободными радикалами с антиоксидантами перегружена.

Существует «богатство расширяющейся литературы, которая исследует этот вопрос»,-сказал Хрейс, отмечая, что некоторые исследования указывают на то, что ультрафийновые частицы могут быть в состоянии обойти барьер крови-мозга и входить в мозг непосредственно через обонятельный нерв, что инициирует воспаление.

Косвенно, эти вдыхаемые загрязнители могут вызвать системное воспаление и иммунные реакции, например, когда они входят в систему кровообращения и перемещаться в твердые органы. По ее словам, частицы могут пересекать мозг и нарушать функцию микроглии и способствовать образованию амилоидного бляшка, что связано с деменцией.

Эксперты комментируют

Эксперты и другие исследователи, которые рассмотрели возможную связь между загрязнением воздуха и деменцией, но не были связаны с текущим исследованием, привлекли к его выводам при контакте с UPI.

Доктор Изольде Рэдфорд, старший менеджер политики Британской благотворительной группы Альцгеймерского исследования в Великобритании, согласилась с тем, что загрязнение воздуха «не является просто экологической проблемой – это серьезная и растущая угроза для нашего мозга.

Она назвала текущее исследование «строгим обзором [that] Добавляет к растущим доказательствам, что воздействие загрязнения воздуха – от движений до дерева – увеличивает риск развития деменции », и, в частности, отмечаемые маргинализованные группы часто подвергаются воздействию более высоких уровней загрязнения, но остаются недопредставленными в исследованиях.

«Будущие исследования должны отражать полное разнообразие общества-потому что те, кто наиболее подвергается риску, может принести наибольшую пользу от действий»,-добавил Рэдфорд, призывая британского правительства ввести «смелый, кросс-направляющий подход к предотвращению здоровья-тот, который объединяет департаменты за пределами здоровья … для принятия скоординированных действий на драйверов риска деменции» и перемещать существующие временные рамки, чтобы производить воздух для чистки.

Доктор Хао Чен, исследователь в провинциальной больнице провинции Гуандун в Китае и автор Недавнее исследование Связывая атмосферные загрязнители с прогрессированием кардиометаболических расстройств и последующей деменции, называемой Кембриджской бумагой важным документом.

«Это знаковое исследование, которое значительно продвигает наше понимание связи между загрязнением воздуха и деменцией»,-сказал он UPI в комментариях по электронной почте, отметив, что это «самый большой и самый полный метаанализ на сегодняшний день, значительно продвигая предыдущие обзоры, включив новых загрязняющих веществ и строгие оценки предвзятости/уверенности».

По его словам, это усиливает выводы Комиссии по Лансету 2024 года, добавив: «Последствия для общественного здравоохранения являются глубокими. Полученные результаты показывают, что усилия по сокращению загрязнения воздуха, особенно в результате движения и промышленных источников, могут сыграть решающую роль в снижении глобального бремени деменции.

«Инвестиции в более чистый воздух не только полезны для респираторного и сердечно-сосудистого здоровья; это критическое вложение в защиту нашего здоровья мозга и когнитивной долговечности. Это исследование обеспечивает убедительный, основанный на фактических данных мандат для политиков во всем мире для реализации более строгих стандартов качества воздуха в качестве стратегии срочного предотвращения деменции»,-сказал Чен.

Виктория Уильямс, доцент кафедры гериатрии и геронтологии, и отметила исследователь болезни Альцгеймера в Университете Висконсина, заявила, что результаты показывают, что «умеренный уровень уверенности, что воздействие загрязнения воздуха на открытом воздухе увеличивает риск развития деменции, причем исследования включались в минимальный риск для смещения».

Поскольку в настоящее время нет лекарства от деменции, «профилактика является ключом к снижению общей частоты в нашем обществе», добавила она. «Таким образом, минимизация воздействия загрязнения воздуха отражает многообещающую стратегию в снижении общей бремени деменции», и, в отличие от других известных факторов риска, связанных с выбором образа жизни, такими как курение и плохое питание, социальные действия могут иметь значение.

«Ограничение воздействия загрязнения воздуха окружающего воздуха хорошо подходит для того, чтобы быть устранено на политическом уровне, где сокращение может предложить широкие защитные эффекты для общества в целом», – сказал Уильямс.