Что знать о CTE заболевания мозга

Когда Шейн Девон Тамура вошел в офисное здание в центре Манхэттена с штурмовой винтовкой, он также нес в своем заднем кармане записку, которая дает единственный намек на то, почему он открыл огонь для людей в здании. Тамура убила четыре и тяжело ранил другого, прежде чем стрелять в грудь.

В примечании тамура утверждается, что есть CTE – хроническая травматическая энцефалопатия, состояние травмы головного мозга из -за повторяющейся травмы мозга – и что он хотел, чтобы исследователи изучали его мозг. Тамура играла в футбол в средней школе в Калифорнии, спорт, который был связан с более высоким риском CTE. Источник, близкий к расследованию, предположительно сказал > Эта Тамура написала трехстраничную записку и жаловалась на то, как Национальная футбольная лига управляла игроками с CTE. «Вы не можете пойти против НФЛ [National Football League]они раздавят вас », – сообщил >, что он написал. (Штаб -квартира НФЛ находится в здании, но Тамура по сообщениям Пошел на другой пол.) Он попросил, чтобы исследователи были изучены его мозгом, чтобы лучше понять CTE.

Нью -Йоркский офис главного медицинского эксперта сказал > Он проанализировал бы мозг Тамуры как часть полного вскрытия. В зависимости от пожеланий его семьи, мозг Тамуры может обратиться к другим исследователям CTE после этого анализа для более подробного исследования.

Вот что эксперты мозга знают о CTE.

Что такое CTE?

«CTE связана с повторяющейся травмой мозга и имеет особую патологию, которая может быть диагностирована только при вскрытии», – говорит доктор Росс Зафонте, главный следователь Футболиста в Гарвардском университете и исполнительный декан в Университете Медицинской школы Миссури.

По словам доктора Маура Болдрини, профессора психиатрии в Медицинском центре Университета Колумбийского университета, изменения, возникающие при травматической травме головного мозга, как правило, слишком малы и слишком тонкие, чтобы привлечь к себе сканы мозга, в отличие от инсультов. «Мы говорим больше о микростролках, в которых повторный встряхивание может вызвать капилляры [tiny blood vessels in the brain] чтобы сломать. Это приводит к некоторым протеканию в мозг и начинает процесс воспаления, что может привести к гибели клеток мозга и нейронов мозга ».

Читать далее: Неэтично смотреть футбол со своими детьми?

CTE может быть диагностирован только после смерти экспертами, изучающими слайды мозговой ткани от умершего человека, говорит Зафонте. Но существует связанный клинический синдром, называемый синдромом травматической энцефалопатии (TES), который исследователи начинают использовать в научных исследованиях для выявления живых пациентов, которые могут подвергаться влиянию CTE. Пока не ясно, как CTE выглядит у живых пациентов, поэтому TES остается инструментом исследования, в то время как ученые продолжают усовершенствовать, как диагностировать CTE за пределами посмертных исследований.

Насколько распространен CTE?

Поскольку CTE вызвана повторяющейся травмой головного мозга, любое состояние, которое подвергает людей повторной травме, может подвергнуть их риску. Это включает в себя контактные виды спорта, такие как футбол, хоккей и бокс, а также определенные виды военной подготовки и боя. Поскольку это может быть диагностировано только посмертно – и в тех случаях, когда преступление не было совершено, человек или семья должны пожертвовать мозг для обучения, чтобы провести тест – не совсем ясно, насколько распространено состояние среди тех, кто подвергается высокому риску. Но Крис Новиньски, соучредитель и генеральный директор Фонда «Сотрясение мозга» и член Банка мозга Unite в Центре CTE Boston University Research Center, говорит, что нынешние банки мозга CTE обычно обнаруживают, что около половины пожертвованных мозгов показывают доказательства состояния.

Каковы симптомы CTE?

В зависимости от того, какие части мозга подвержены повторной травме, могут появляться различные типы симптомов. Они могут включать когнитивные нарушения, изменения в памяти, измененное настроение и изменения в исполнительных функциях мозга, таких как логическое мышление и рассуждения. Иррациональное, агрессивное и импульсивное поведение также распространено.

Читать далее: Повторные попадания в голову – не сотрясение мозга – могут вызвать CTE

В CTE эти изменения, как правило, становятся все хуже. «Обычно вы не видите симптомов через два дня после воздействия; обычно это задержка, но все становится хуже и не лучше», – говорит Зафонте. «Ни одно другое условие полностью не учитывает это».

Можно ли лечить CTE?

Поскольку CTE и TEs являются результатом повреждения мозговой ткани, ни одно известное лечение не может обратить вспять заболевание. Но, говорит Зафонте: «Есть вещи, которые могут согнуть кривую, как появляются симптомы».

Идея состоит в том, чтобы построить устойчивость мозга или способность противостоять травме, сохраняя ее как можно более здоровым, прежде чем возникнет любые травмы. Это включает в себя ряд вещей, таких как физическая активность, включая аэробные упражнения и силовые тренировки, когнитивно занятые, избегая социальной изоляции и выспаться. Для спортсменов Зафонте говорит, что решение любой хронической боли также важна, поскольку жизнь с хронической болью может повлиять на настроение. «Все эти вещи взаимодействуют с [brain] Мы полагаем, что патология сформирует отвратительный узел Гордиан, – говорит он. – Но сколько заповедников в начале симптомов важно ».

Болдрини говорит, что есть некоторые доказательства того, что такие лекарства, как лечение против эпилепсии и антидепрессанты, могут помочь в рассмотрении симптомов, связанных с CTE. У некоторых людей уровни серотонина могут быть вне равновесия, и некоторые антидепрессанты могут помочь приблизить уровни к нормальному. Антиэпилепсионные препараты могут помочь успокоить электрическую активность, которая идет не так. Эти препараты также могут «защитить [neurons] от смерти », – говорит она.

Какое исследование проводится на CTE?

Самым большим приоритетом является поиск маркеров в крови или в сканировании мозга, которые могут помочь идентифицировать людей с CTE, пока они живут, говорят эксперты. Ученые секвенируют геномы в областях мозга, которые, как показывают посмертные исследования, влияют CTE, чтобы понять, какие клетки и гены являются аберрантными. До сих пор, по словам Болдрини, что исследования показывают, что гены, контролирующие такие процессы, как воспаление и метаболическая функция клеток, вероятно, способствуют некоторым изменениям. Будущие обработки могут нацелиться на некоторые из этих изменений, чтобы противодействовать их, чтобы клетки оставались функциональными и не подвержены повреждениям, особенно у людей, которые могут подвергаться более высокому риску повторяющейся травмы головного мозга. «Если бы у нас в конечном итоге было что -то, что мы могли бы использовать для спортсменов, чтобы помочь им поддерживать здоровье своего мозга, занимаясь этим [high risk] Спорт, это было бы здорово », – говорит Болдрини.

Читать далее: Внутри ибогаина, одна из самых перспективных и опасных психоделиков для зависимости

Ученые также изучают способы потенциально обратить вспять это повреждение, в том числе помочь нейронам отразить или восстановиться после повреждения. «Прямо сейчас мы не можем сказать, что у нас есть вещи, которые могут обратить вспять повреждение головного мозга», – говорит Болдрини.

Одним из самых быстрых способов углубить понимание CTE является начало сбора данных о крови подозреваемых пациентов и других факторов, пока они живы, так что, если у них диагностированы CTE, постепенные, исследователи могут сравнить, какие измеримые факторы отличают их от людей без состояния.

У Unite Brain Bank теперь есть крупнейшая в мире коллекция таких мозгов – 1600 – а Центр CTE в Бостонском университете ведет два исследования, которые могут привести к важным достижениям в диагностике CTE в ближайшие годы, говорит Новсински. Один участвует бывших игроков НФЛ и колледжа, которые соглашаются предоставить кровь и другие образцы, а затем пожертвуют их мозг после их смерти. Они будут сравниваться с людьми без травмы головы и людьми с болезнью Альцгеймера, чтобы определить, что их отличает.