Растущее использование антисезероузационных препаратов во время беременности сообщено | Кредит изображения: © Luchschenf – © Luchschenf – stock.adobe.com.
Многие женщины продолжают использовать антисезероузационные препараты (ASMS) во время беременности, несмотря на данные, указывающие на риск пороков развития при рождении, согласно недавнему исследованию, опубликованному в Неврология.1
Данные подчеркнули значительное увеличение вероятности использования ASM среди беременных женщин с низким уровнем ресурсов по сравнению с теми, у кого высокий уровень ресурсов. Кроме того, прегабалин и габапентин имели наиболее значительное увеличение использования в течение периода исследования 28%.1
«Эти лекарства могут быть использованы для эпилепсии, расстройств настроения, хронической боли и мигрени, которые часто встречаются в молодом возрасте, а иногда люди берут их, прежде чем они поймут, что они беременны»,-сказала Розмари Дрей-Спира, доктор медицинских наук, автор обучения из французского национального агентства по обеспечению безопасности и продуктов для здоровья.
Общенациональное исследование отслеживает тенденции в течение почти десятилетия
Исследователи провели общенациональное исследование на основе населения для оценки пренатальных тенденций воздействия ASM в течение последнего десятилетия. 2 Данные были получены от Национального регистра матери-ребенка Epi-Meres, который включает в себя беременности во Франции с 2010 года.
Беременные женщины в возрасте от 15 до 49 лет с пренатальным воздействием ASM с 1 января 2013 года по 31 декабря 2021 года и по меньшей мере 1 возмещение расходов на здоровье в течение 2 лет до начала беременности были включены в анализ. Аспенсация ASM за 30 дней до зачатия или во время беременности была определена как воздействие.2
Было 3 категории ASMS, первая была самая безопасная. Это включало ламотригин и леветирацетам. Вторая категория включала ASMS с неопределенным риском, таким как габапентин, прегабалин, оккарбазепин, клоназепам и новые ASMS, в то время как третий включал в себя, с признанным риском, таким как вальпромид, карбамазепин, вальпроическая кислота, топирамат и другие.
Также были получены материнские социально -демографические факторы и факторы беременности, такие как уровень ресурсов, возраст на беременности, живой рост, мертворождение и прекращение беременности. Международная статистическая классификация заболеваний и связанных с ними проблем со здоровьем, 10 -й пересмотр использовались для выявления состояний здоровья матери, связанных с использованием ASM.2
Распространенность и типы воздействия ASM
В течение периода исследования было 55 801 беременностей, по меньшей мере, 1 ASM, 49,9% из которых подвергались воздействию самых безопасных ASM, 34,9%, которые с неопределенным риском и 24,2%, которые с признанным риском. В период с 2013 по 2021 год было зарегистрировано общее последовательное количество беременностей, подвергшихся воздействию ASM, со средней частью 6200,2
Различные тенденции были зарегистрированы в течение периода исследования на основе категорий безопасности ASM. В период с 2013 по 2021 год увеличение 30% и 33% было зарегистрировано при использовании ASM в самой безопасной категории и с неопределенным риском, соответственно. Это включало увеличение ламотригина на 22%, на 64% в леветирацетаме, 49% в прегабалине и 27% в габапентине.2.
Аналогичным образом, новое использование ASM увеличилось на 140%, однако, что было зарегистрировано при использовании ASM с признанным риском, на -66% в целом –84% для вальпроевой кислоты, -89% для вальпромида, -40% для карбамазепина и -34% для топирамата.2.
Результаты беременности варьируются в зависимости от категории безопасности ASM
Беременности, подвергшиеся воздействию самых безопасных ASM, имели сходные характеристики беременности с теми, кто не остается непрерывным, со средним возрастом матери 30,2 против 29,7 года соответственно и низким уровнем ресурсов 18,7% против 20,4% соответственно. Уровень рождаемости составил 74,3% и 73,1% соответственно.2
Средний средний средний возраст матери и более высокий уровень социально -экономической депривации были зарегистрированы у матерей, подвергшихся воздействию ASMS с неопределенным риском, в 31,9 года и 18,5%соответственно. Точно так же эти значения составляли 31,2 года и 17,9%, соответственно, в тех, кто подвергался воздействию ASMS с рисками признания.2.
Сортирование было зарегистрировано в 24,9% матерей, подвергшихся воздействию ASMS с неопределенным риском против 32,4% от признанных риска. Все, подвергшиеся воздействию ASM беременности, сообщили о растущем уровне социально-экономической депривации независимо от категории безопасности ASM.2.
Призовать профилактические меры
В целом, данные подчеркивали заметное увеличение использования ламотриджина и леветирацетама за предыдущее десятилетие, наряду с новыми ASMS. Исследователи пришли к выводу, необходимы меры для снижения риска воздействия пренатального ASM, особенно у пациентов с низким уровнем ресурсов.
«Хорошая новость заключается в том, что использование лекарств с наибольшим риском снизилось, и использование самых безопасных лекарств увеличилось, но мы все еще видим использование во время беременности некоторых препаратов с известными рисками и новыми препаратами с неопределенным риском»,-сказал Dray-Spira.1.
Ссылки
2025-08-04 22:18:00
1754347874
#Растущее #использование #антисизерознообразных #препаратов #во #время #беременности #сообщается
Ещё по этой теме
