Medicaid Cuts может иметь огромные волновые эффекты в этой сельской общине Колорадо

Джон Дейли, общественное радио Колорадо

В южном Колорадо Сан Луис -Вэллиоблака заводит над высокими горами хребта Sangre de Cristo. Хор чернокожих свист, когда они лежат среди тростников заповедника дикой природы. Большие круговые поля сельскохозяйственных культур, вкрапленные местными кустарниками, придают ему ощущение буколической тишины.

Но на фоне красоты в одном из самых Продуктивные сельскохозяйственные регионысреди лидеров сообщества было чувство беспокойства, поскольку Конгресс обсуждал бюджет, который мог радикально изменить Medicaid, государственная программа здравоохранения Для людей с низким уровнем дохода.

«Я стараюсь волноваться и оптимистично», – сказал Конни Мартин, генеральный директор Здоровье Сан -Луис -Вэлли В Аламосе, штат Колорадо, центр медицинских услуг для 50 000 человек в шести сельских округах.

Мартин сказал, что Medicaid жизненно важна для сельского здравоохранения.

«Я думаю, что в Колорадо сейчас почти 70% сельских больниц работают с негативным отрывом», – сказал Мартин.

Годовой бюджет системы здравоохранения составляет 140 миллионов долларов, а доход Medicaid составляет почти треть из этого, по словам Шейна Мортенсена, финансового директора SLV Health.

Операционная маржа тонкая бритва, поэтому федеральные сокращения Medicaid могут вызвать сложные сокращения на SLV. «Это будет разрушительно для нас», – сказал Мортенсен.

Регион является одним из самых бедных государства. В округе Аламоса, 2 в 5 жители зачислены в Здоровье первое Колорадогосударственная программа Medicaid.

Это спасательный круг, особенно для людей, которые иначе не имели бы легкого доступа к медицинской помощи. Это включает в себя пожилых людей с низким доходом, которые нуждаются в дополнительном покрытии в дополнение к Medicare, и людей всех возрастов с ограниченными возможностями.

Предназначение будущего с Deep Medicaid Cutbacks оставляет многих пациентов на грани.

«Я изучил нашу страховку, и, о боже, это просто понадобится половина моего чека, чтобы заплатить страховку», – сказала Джулианна Маскаренас, мать шести лет. Она сказала, что Medicaid помогала ей покрыть свою семью годами. Тушь работает консультантом, который относится к людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Ее бывшие фермы мужа-картофель и крупный рогатый скот-для работодателей, которые не предлагают медицинскую страховку.

По всему штату Medicaid покрывает 1 в 5 КолораданыВ Более миллиона человекАнкет

Это включает детей в приемную семью.

«У нас было 13 детей в нашем доме, шесть из которых родились здесь, в этой больнице с наркотиками в их системе», – сказал Фостер Перегранщик Падилья, имея в виду флагманскую больницу SLV в Аламосе.

«Medicaid сыграла огромную роль в простом, что они могут дать им нормальную жизнь, которую они заслуживают», – сказал он. «Этим детям требуется много медицинского вмешательства».

Крис Падилья, муж Чанса, сказал: «В какой -то момент у нас был подсуд, который должен был видеть три раза в неделю специалистом по психическому здоровью. Невозможно, чтобы мы не могли бы сделать это без Medicaid».

Сотрудники и администраторы SLV Health удивляются, затруднят ли федеральные сокращения систему поддерживать свой онкологический центр.

«Это может быть довольно сильно повлияло», – сказал Кармело Эрнандес, главный медицинский директор SLV.

Больница в Аламосе имеет свое собственное отделение труда и доставки, тип обслуживания, которые другие сельские больницы по всей территории США изо всех сил пытались оставаться открытымиАнкет По словам Эрнандеса, около 85% пациентов с трудом и родом больницы покрыты Medicaid.

«Если у нас нет акушерских услуг здесь, то куда они пойдут?» сказал Эрнандес, чья специальность – акушерство и гинекология. «Они собираются путешествовать по часу 20 минут на север в Салиду, чтобы получить медицинскую помощь. Или они могут поехать в Пуэбло, еще две часовые поездки по горному перевалу».

34 -летняя Тиффани Мартинес была недавно вынуждена подумать об этой возможности после рождения ее четвертого ребенка.

Ее беременность была высоким риском, требуя ультразвуковых исследований два раза в неделю и стрессовых тестов в больнице. Она поступила в Medicaid.

«Все здесь-низкая оплата»,-сказал Мартинес. «Не то чтобы у нас были деньги, чтобы просто заплатить за врача. У нас нет денег, чтобы часто путешествовать, чтобы ходить к врачу. Так что это определенно полезно».

Обеспечение медицинского обслуживания – и рабочих мест

С 750 работниками, система здравоохранения – это Крупнейший работодатель долиныАнкет Клинт Соурдс, врач первичной медицинской помощи, сказал, что наличие меньшего количества средств Medicaid затруднит привлечение следующего поколения врачей, медсестер и других работников здравоохранения.

По словам Соурдса, некоторые медицинские специальности больше не могут быть доступны. «Людям придется уйти. Им придется покинуть долину Сан -Луис».

Кристина Стейнберг – врач по семейной медицине с Общенациональные системы здравоохранениясеть небольших клиник, обслуживающих тысячи людей в регионе. Она сказала, что Medicaid покрывает большинство жителей дома престарелых в этом районе. «Если пожилые люди потеряли доступ к Medicaid для долгосрочного ухода, мы потеряем некоторые дома престарелых»,-сказала она. «Они будут консолидироваться».

Одри Рейх Лой, лицензированный социальный работник и директор программ SLV Health, сказала, что система использует Medicaid «как своего рода основание нашей инфраструктуры».

«Это не только поддерживает тех, кто является получателем Medicaid», – сказала она. «Но в результате того, что он приносит нашему сообществу, это позволяет нам гарантировать, что у нас есть своего рода сеть услуг, на которые мы можем затем расширить и обеспечить все сообщество».

В поисках большей эффективности

Республиканцы в Конгрессе, которые настаивали на крупном законодательстве расходов и налога, что, по оценкам, предполагает, что приведет к большим сокращениям Medicaid, говорят, что они хотят сэкономить деньги и сделать правительство более эффективным.

Многие в регионе округа Аламоса проголосовал за Дональда Трампа. «Он потенциально сильно влияет на свою базу избирателей», – сказал Эрнандес.

Он сказал, что Medicaid Cuts может дать сторонникам президента Трампа вторые мысли, но он отметил, что политика – это чувствительная тема, которую он в основном не обсуждает с пациентами.

Соурдс сказал, что он понимает, что некоторые люди считают, что система Medicaid больна и дорого. Но он сказал, что у него есть серьезные сомнения по поводу предлагаемого лекарства.

«Потеря Medicaid будет иметь радикальные последствия, которые мы не можем предвидеть», – сказал Соурдс.

Разрешки создали бы волновой эффект

Региональное экономическое воздействие SLV Health более 100 миллионов долларов в годПо словам Мартина, с Medicaid в основном в этом районе.

Любые сокращения Medicaid сильно поразили бы систему здравоохранения, но они также повлияют на малых предприятий и их сотрудников. Регион испытывает экономический стресс от других изменений, таких как недавние сокращения администрации Трампа, сделанного федеральной рабочей силой.

В долине Сан -Луис является домом национального заповедника дикой природы Монте -Виста, Национального парка Великих Песчаных Дюн и других федеральных земель.

Джо Мартинес, президент Федеральный банк долины Сан -Луиссказал, что недавно уволенные федеральные работники уже приезжают в банки, говоря: «Могу ли я найти способ простить свои следующие два месяца ипотечные платежи? Или мы можем сделать продление?» Или: «Я потерял свою работу.

Тай Коулман, Аламоса майорв апреле, отправился в Вашингтон, округ Колумбия, чтобы поговорить с делегацией Конгресса в Колорадо. Он сказал, что его послание о сокращениях Medicaid было простым: «Это может иметь разрушительное экономическое воздействие». Коулман собрал длинный список возможных проблем: более хронические заболевания и более высокие показатели смертности. Дольше время ожидания для ухода. Медицинский долг и финансовое напряжение на семьях.

«Это не только наше сельское сообщество, но и общины, сельские общины, в Колорадо и Соединенные Штаты», – сказал Коулман. «И я не думаю, что люди получают это».

Эта статья взята из партнерства, которое включает CPR NewsВ энергетический ядерный реактор и KFF Health News.

KFF Health News это национальный отдел новостей, который создает глубокую журналистику по вопросам здравоохранения и является одной из основных операционных программ в KFF-независимым источником исследований, опросов и журналистики. Узнайте больше о KFFАнкет

Используйте наш контент

Эта история может быть переиздана бесплатно (подробности)