Индийские больницы сражаются с инфекциями центральной линии, связанные с неумелом управления трубками, используемыми для введения лекарств и жидкостей

Семилетнее исследование, охватывающее в общей сложности 54 частных и государственных больниц и 200 отделений интенсивной терапии в Индии, показало, что более 8600 случаев тяжелых Инфекции крови были связаны с неумелым управлением трубками, вставленными в большие вены для доставки лекарств и жидкостей, сообщается о TOI. Проводимый в период с 2017 по 2024 год, исследование проводилось сетью наблюдения за инфекцией, связанная с здравоохранением, и координируется AIIMS, Нью -Дели, с финансированием центров США по контролю и профилактике заболеваний.

Около 40% пациентов с инфекциями центральной линии умерли в течение двух недель. Скорость: 8,83 инфекции центральной линии на 1000 центральных линий, что означает девять инфекций на каждые 1000 дней, когда использовались центральные линии. Исследование, выходящее в Лансет, зарегистрировало 9,77,052 центральных линий. Цифры намного выше, чем сообщалось в США, где ставка даже в 2020 году (Covid Year) составил 0,87 на 1000, согласно отчету TOI.

Врачи предупредили, что новорожденные очень уязвимы к инфекциям, и риск значительно возрастает, когда им требуются центральные линии отделения интенсивной терапии. Исследование под названием «Профиль инфекций Clabsi (инфекции кровотока, связанной с центральной линией) у взрослых» показало, что 87% ацинетобактер и 78% инфекций клебсиэллы-две основные причины в таких случаях-были устойчивы к карбапенемам, классом антибиотиков последнего отброса. Другим крупным виновником была Candida Auris, лекарственная грибковая инфекция, которая также стала частой причиной. Эти инфекции обычно достигают центральных линий через загрязненные руки, оборудование или лекарства, а затем распространяются в кровоток.

«Существует случайное использование антибиотиков третьей линии, таких как карбапенем, потому что они являются наиболее эффективными до такой степени, что теперь они становятся бесполезными. Мы позволили этому устойчивости развиваться из-за отсутствия механизма мониторинга и руководящих принципов»,-сказала доктор Хемалата Арора, эксперт по инфекционным заболеваниям в больнице Mumbai’s Nanavati.

Инфекция совпала с Covid
Авторы, микробиологи со всей Индии, отметили, что показатели инфекции достигли пика в 2020-21 годах во время пандемии Covid, когда, вероятно, внесли свой вклад в пропагандистскую пандемию, когда они перегружены отделением интенсивной терапии, нехваткой персонала и ослабленной практике инфекционного контроля. В то время как ставки снизились в следующем году, они снова поднялись, что привело к выводу, что проблема остается постоянной.

Педиатр и специалист по инфекционным заболеваниям из Мумбаи, рассказывающий TOI, «в большинстве правительственных и полупрофильных настройки врачей, а также союзников переутомляются из-за нехватки персонала. Очень больные пациенты часто требуют длительного использования центральных линий, а для пациентов с педиатриями неоднократные уколы иглы, поэтому центральные линии сохраняются в более длительных вещаниях, но в них часто не так, потому что невыполняемые линии часто не подходят, но и в них часто не подпадают в соответствии с ними. недоукомплектование “.