Rfk, Jr., приносит больше хаоса в Covid Policy и CDC

В прошлом месяце Роберт Ф. Кеннеди -младший, министр здравоохранения и социальных служб, потребовала, чтобы Сьюзен Монарес, недавно подтвержденный директор Центров по контролю и профилактике заболеваний, пожарные высокопоставленные чиновники в ее агентстве и приняли оптовые рекомендации подразделяемой группы консультантов по вакцинам, которые он установил. Монарес отказался, и Кеннеди попросила ее отставки, всего через несколько недель после того, как он сказал, что у него «полная уверенность» в ее «безупречных научных полномочиях». Она обратилась к законодателям Республиканской партии, включая сенатора Билла Кэссиди, врача, который возглавляет комитет по здравоохранению Сената и который получил решающее голосование в пользу подтверждения Кеннеди после получения того, что можно только представить, что это чрезвычайно правдоподобные гарантии, что он не будет делать то, что он сейчас делает. Белый дом решил противостояние, показывая Монареса дверь. (Заголовок в «Интеллектуре» запечатлел позу Кэссиди: «Ключевой республиканец почти достаточно раздражен в RFK Jr., чтобы действовать».)

Затем CDC, который кровоточил тысячи сотрудников с тех пор, как Кеннеди вступил в должность, был еще более укоренился в отставке нескольких высокопоставленных чиновников. Девять бывших директоров CDC и исполняющих обязанности директоров опубликовали эссе в Раз Утверждая, что действия Кеннеди «должны тревожить каждого американца», и более тысячи нынешних и бывших сотрудников службы здравоохранения и социальных служб призвали к отставке Кеннеди. В четверг, на спорном слушании перед финансовым комитетом Сената, Кеннеди обвинил Монареса в лжи в Wall Street Journal Оп-эд, о том, почему ее уволили. Она написала, что его повестка дня «не реформа. Это саботаж».

Не будет дня, когда американцы просыпаются к новостям о том, что вакцины запрещены или что Национальные институты здравоохранения были закрыты. Ни один агент не придет в вашу дверь, чтобы убедиться, что вы пьете сырое молоко и готовите с говяжьей салом. Но Кеннеди уже распространял коварную революцию в агентствах под его контролем, используя пьесу, знакомую лидерам нелибералов, – привлекло опыт, критику замолчать и вооружение административной процедуры, чтобы предоставить подводную легитимность его действий.

Когда мага встреченный увеличиватьДональд Трамп пообещал, что Кеннеди «сойдет с ума от здоровья». Обещания сделаны, обещания сохраняются. Кеннеди потрошал независимую панель CDC по вопросам вакцины и назначил известную скептик вакцины для изучения причин аутизма. NIH распределил миллиарды в финансировании и присудил тысячи меньше грантов, чем в типичный год; Хотя комитет Сената недавно проголосовал за увеличение бюджета агентства на следующий финансовый год-в качестве невиновности сокращения сорок процентов, запрашиваемого Трампом,-это обеспокоено тем, что они будут заблокированы от получения денег для исследователей. Правительственные ученые сообщили, что их работа была подорвана, и Кеннеди предположил, что он может запретить сотрудникам публиковать «коррумпированные» медицинские журналы в пользу «внутренних» публикаций. Утверждая, что он «выслушал экспертов», Кеннеди отменил полмиллиард долларов в финансировании технологии мРНК – подлинный триумф первого срока Трампа, который не только является нашей лучшей защитой от будущих патогенов пандемии, но и демонстрирует потенциал в качестве лечения аутоиммунных условий и смертоносного дина.

Влияние маневрирования Кеннеди может быть наиболее острым, когда дело доходит до COVID-19Полем В течение прошлого года вирус проливал миллионы американцев и привел к десяткам тысяч смертей в США. CDC оценивает, что инфекции в настоящее время увеличиваются в десятках штатов; В Нью -Йорке есть сообщения о том, что пациенты наводят медицинские практики с запросами об их симптомах и о том, имеют ли они право на получение иммунизации, после новых ограничений, объявленных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. (Право на вакцину обычно определяется CDC, но в другом отходе от прецедента FDA узурпировала эту роль.) В конце августа FDA одобрило обновленное COVID-19 Снимки, нацеленные на потомку Omicron, известный как LP.8.1., но уполномочили их только для людей в возрасте от шестидесяти пяти и старших, и для молодых людей с определенными условиями высокого риска. Ранее в этом году, перед расформированием панели вакцин CDC, Кеннеди в одностороннем порядке объявил, что агентство больше не будет рекомендовать COVID-19 Вакцинация для здоровых детей или беременных. (Недавно назначенная группа Кеннеди должна встретиться в этом месяце для обсуждения протоколов иммунизации для COVID-19 и другие заболевания.)

Рекомендации федерального правительства по вакцинации – это больше, чем просто биомедицинская кафедра хулигана – они имеют значение для тех, кто может получить доступ к вакцине и то, что она будет им стоить. Страховщики здравоохранения, как правило, не требуются для покрытия вакцин, которые CDC не рекомендовал, и неопределенное возмещение может повлиять на то, носят ли аптеки и офисы врачей продукт. Некоторые врачи также могут опасаться ответственности, связанной с введением вакцин для людей, для которых они не были официально одобрены; Хотя врачи традиционно были защищены от юридического воздействия, связанного с вредами, вызванными вакцинацией, Кеннеди предупредил, что те, кто «отклоняется от официального списка CDC, не защищены от ответственности». Между тем, неясны, защищены ли фармацевты, которые вводят большинство вакцин среди взрослых в США. «Эти фармацевты в CVS и Walgreens, которые отдавали вакцину, находятся в загадке», – сказал Пол Оффи, директор Образовательного центра вакцины в Детской больнице Филадельфии. «И это цель Роберта Ф. Кеннеди -младшего, чтобы сделать вещи запутанными».

Царствование Кеннеди может закончиться завтра, если бы не непоколебимая поддержка президента. Трамп, который иногда казался противоречивым в отношении противопоставленных настроений в своей коалиции, которая мешает ему требовать большего заслуга за скорость операции деформации, полностью капитулировал политическую реальность, что Кеннеди является полезным союзником. Двое мужчин разделяют талант к искажению фактов и враждебности к учреждениям. Но национальные институты – политические, академические, научные – являются причиной того, что это долгое время было непревзойденным биомедицинским лидером в мире.

В настоящее время вопрос в том, насколько более популярными американцами будут терпеть, и являются ли самокорректирующиеся механизмы нации, все еще работают. В «Демократии в Америке» Алексис де Токвилль предупредил о пути, по которому институты в такой стране, как США, могут деградить – не из -за насильственного захвата, а путем консолидации контроля посредством «сети небольших, сложных правил», которые маргинализируют новаторов и экспертов. То, что удерживало это здесь – что сделало Америку великой – было «привычками сердца»: повседневное взаимодействие граждан, которые поддерживают учреждения, удерживая лидеров к ответственности. Привычки исчезают, но они также могут быть возрождены. ♦