SCAD: Все о риске безмолвного сердечного приступа

Сердечные приступы чаще связаны с внезапной, сокрушительной болью в груди с некоторыми драматическими последствиями. Это также часто считается чем -то более старым или явно нездоровым, с которыми сталкиваются люди. Но что, если кто -то ударит с едва ли предупреждением, а жертва не попадает под обычно уязвимую возрастную милую?Недавние исследования показывают, что молчаливые сердечные приступы (также называемые тихими инфарктами миокарда, SMIS) чаще, чем многие осознают, особенно среди женщин, которые кажутся здоровыми и относительно молодыми. Эти «скрытные» события могут появиться позже, когда ущерб уже нанесен, что увеличит риск осложнений и даже смерти.Одним из удивительных виновников является спонтанное рассечение коронарной артерии (SCAD), состояние, при котором артерия в сердце разрывается сама по себе, часто без обычных предупреждающих признаков. Поскольку SCAD может молчать или проявлять смутные симптомы, он часто пропускается или неверно диагностируется, подвергая много женщин в опасность.В этой статье давайте попытаемся понять, что такое SCAD, кто наиболее подвержен риску, и как выяснить и реагировать на него рано, что может спасти жизни.

SCAD: Тихая угроза скрывается за здоровыми сердцами

Спонтанное рассечение коронарной артерии, или SCAD, является необычным, но серьезным заболеванием, при котором разрыв или разделение развиваются в стенке коронарной артерии (которая обеспечивает кровь в сердце). Эта слеза может привести к кровотечению в стенку артерии, отеки или «ложный канал», который ограничивает нормальный кровоток. В тяжелых случаях это может привести к сердечному приступу.Что делает SCAD особенно касающимся? Тот факт, что это часто встречается у женщин, которые в противном случае считаются здоровыми, без высокого уровня холестерина, без тяжелых курений и никаких классических факторов риска.

Кто подвергается риску сойти?

Хотя SCAD встречается редко по сравнению с традиционными сердечными приступами, вызванными блоками из холестерина или сгустков, теперь он признан основной причиной сердечных приступов у молодых женщин. Это имеет тенденцию влиять на женщин до 50 лет, часто без обычных факторов риска. Беременность или период вскоре после рождения, по -видимому, является одним из наиболее распространенных триггеров. Гормональные изменения, определенные нарушения соединительной ткани, высокий стресс, воспалительные условия и даже генетика также могут играть роль.Помимо этих физических признаков, психическое здоровье также становится важным фактором. Депрессия и беспокойство у молодых женщин связаны с более высокой вероятностью развития традиционных сердечно -сосудистых факторов риска (например, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет) с течением времени.Некоторые образ жизни и социально -экономические факторы также имеют значение.Изучение Йельского университета обнаружил, что для женщин в возрасте 55 лет и младше факторы риска, такие как гипертония (высокое кровяное давление), диабет, курильщик, семейный анамнез сердечного приступа, низкий доход и высокий уровень холестерина имел более сильные связи с риском сердечного приступа, чем у мужчин того же возраста.

Почему SCAD трудно обнаружить

SCAD сложно диагностировать, потому что его симптомы часто являются тонкими или нетипичными. Женщины, страдающие от SCAD, могут испытать:Боль в груди или стеснение, но иногда легкая или только во время усиленияОдышкаУсталость, иногда за несколько дней до того, как происходит что -то более серьезноеЧелюсть, спина или боль в рукеИногда никаких симптомов вообще нет («молчаливые» события)Поскольку многие женщины и даже врачи могут не ожидать, что у кого -то молодого и «здорового» будет серьезное событие сердца, симптомы иногда отклоняются или объясняются менее серьезными причинами (стресс, расстройство желудка, мышечная боль). Стандартные тесты могут пропустить SCAD, если не искать. Например, ангиограммы не могут обнаружить крошечные разрывы или рассечения, если не применяются специальные методы визуализации или повышенная осведомленность.

Профилактика, осведомленность и действия

Поскольку SCAD и связанные с ними риски молчаливого сердечного приступа так часто пропускаются, осознание является жизненно важным – как для самих женщин, так и для поставщиков медицинских услуг. Вот несколько практических советов, которые могут помочь:Знайте свой личный риск: Даже если вы молоды и выглядите здоровыми, такие факторы, как психическое здоровье, семейная история, история беременности или необычные симптомы. Не думайте, что вы невосприимчивы.Обратите внимание на симптомы, какими бы мягкими: Дискомфорт в груди, необычная усталость, одышка, боль в челюсти/спине. Если они чувствуют себя «отключенными», получите медицинскую помощь.Используйте правильные диагностические инструменты: Если первоначальные тесты являются нормальными, но симптомы сохраняются, могут потребоваться продвинутая визуализация, тщательная интерпретация ЭКГ, ангиография с методами обнаружения разрывов и т. Д.Управлять традиционными факторами риска: Поддерживайте кровяное давление, холестерин и сахар в крови. Избегайте курения, поддерживайте здоровый вес, регулярно получайте физические упражнения и примите сбалансированную диету. Управление стрессом тоже важно.Подсчет психиатрической помощи: Работа с беспокойством и депрессией не просто для ума – это влияет на сердце. Раннее лечение и профилактическая помощь здесь могут снизить сердечно -сосудистый риск.Последующее наблюдение: Женщинам, у которых было мероприятие SCAD или сердечный приступ, нуждаются в тщательном мониторинге. Исследования показывают, что молодые женщины имеют более высокие показатели резоспитализации в год после сердечного приступа, чем мужчины, особенно для невозможных проблем, таких как депрессия, и социально-экономические факторы также играют роль.