С появлением позитронной эмиссионной томографии (PET) 18F-флурпиридаза (PET) для перфузионной визуализации миокарда (MPI) множественные общества ядерной медицины и кардиологии обнародовали клинические рекомендации, которые предлагают рекомендации для оптимизации протоколов визуализации, а также понимание интерпретации изображения.
Разработано Обществом ядерной медицины и молекулярной визуализации (SNMMI), Европейской ассоциации ядерной медицины (EANM), Американского колледжа ядерной медицины (ACNM) и Американского общества ядерной кардиологии (ASNC), новые руководящие принципы были опубликованы ранее сегодня Журнал ядерной медицины и Журнал ядерной кардиологииПолем
Вот девять ключевых выводов из новых руководящих принципов.
- В то время как врачи традиционно использовали однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (SPECT) для MPI, визуализация ПЭТ предлагает повышенное пространственное разрешение, повышенную точность и повышенную способность количественной оценки кровотока миокарда (MBF), согласно авторам руководства.
- Показания для ПЭТ-MPI 18F-флурпиридаза включают обнаружение обструктивного заболевания коронарной артерии (CAD) и оценки боли в груди для людей с промежуточной до высокой вероятностью CAD; бессимптомные люди с> 20-процентным 10-летним риском для атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ASCVD); и количественное определение гиперемического MBF и запаса потока миокарда.
Высокое пространственное разрешение 18F-флюрпиридаза может увеличить ошибки неправильной регистрации. В одном случае, пример, появление артефактного обратимого перфузионного дефекта в передних и боковых стенах было вызвано неправильной регистрацией ПЭТ/КТ 18F-флурпиридаза при стрессе. (Изображения предоставлены Snmmi.)
3. В дополнение к доступу к электрокардиографом с 12 лидами и сфигмоманометрам для мониторинга стресс-тестов авторы руководства отметили, что сканер PET/CT должен иметь стробирование сердечной электрокардиограммы (ECG).
4. Внутривенная инъекция 18F-флурпиридаза происходит на пиковом уровне упражнений пациента, который авторы руководства определяют как> 85 процентов по возрасту максимальной частотой сердечных сокращений или максимальной усиливаемости. Используя 10-минутный протокол приобретения списка режима, исследователи подчеркнули получение визуализации ПЭТ через 15-25 минут после инъекции стресса.
5. Обычное моделирование компартмента не может быть использовано после напряжения упражнений для расчета напряжений MBF и резерва потока миокарда (MFR), учитывая, что распределение агента ПЭТ-флурпиридаза уже произошло в миокарде во время визуализации, согласно авторам руководства.
6. Чтобы предотвратить артефакты смещения, исследователи предлагают использовать низкие дозы КТ для коррекции затухания и приобретения изображений в отдыхе и стресса.
7., осматривая плавное отображение данных ПЭТ и КТ, авторы руководства сказали, что можно предотвратить потенциальную неправильную регистрацию, что может привести к снижению МБФ в боковых, передних и переднелатеральных областях.
8. Предварительные исследования показали, что стресс MBF может обеспечить слегка улучшенную диагностическую оценку поражений со стенозом от 50 до 69 процентов по сравнению с только относительной перфузией и, возможно, обеспечивает повышенное обнаружение Epicardial CAD в отличие от MFR.
9. Благодаря количественному определению конечного диастолического объема покоя и стресса, фракции выброса и конечного систолического объема исследователи отметили, что ПЭТ-18F-флюрпиридаз облегчает тщательную оценку функции левого желудочка.
1758245133
#Девять #выводов #из #новых #рекомендаций #по #перфузионной #визуализации #миокарда #домашних #животных
2025-09-19 01:12:00
Ещё по этой теме
