Таблетки для ежедневного приема могут стать альтернативой инъекциям для похудения

Таблетки для ежедневного приема вскоре могут стать альтернативой инъекциям Wegovy и Ozempic после того, как исследование показало, что они приводят к существенной потере веса и улучшению уровня сахара в крови у людей с ожирением и диабетом 2 типа.

Орфорглипрон, разработанный фармацевтической компанией Eli Lilly, действует так же, как семаглутид, активный ингредиент препаратов Wegovy и Ozempic, который имитирует гормон под названием GLP-1.

А предварительное судебное разбирательство обнаружили, что орфорглипрон позволяет людям с ожирением, но без диабета 2 типа, потерять около 11 процентов массы тела в среднем за 72 недели. Это меньше 15 процентов, обычно достигаемых за аналогичный период. с инъекционным семаглутидомно принимать лекарства в виде таблеток удобнее, говорит Дебора Хорн в Техасском университете.

Чтобы выяснить, могут ли люди с ожирением и диабетом 2 типа также получить пользу, она и ее коллеги зарегистрировали более 1600 человек с обоими заболеваниями из 10 стран, включая Индию, Австралию, Китай, Германию, Бразилию и США.

Они случайным образом распределили около 900 участников на прием низкой, средней или высокой дозы орфорглипрона ежедневно. Остальные участники ежедневно принимали таблетку плацебо и получили рекомендации по образу жизни.

Через 72 недели те, кто принимал высокие дозы, потеряли в среднем почти 10 процентов своего веса, при этом 67 процентов из этой группы потеряли более 5 процентов. Группы со средней и низкой дозой потеряли в среднем примерно 7 и 5 процентов, тогда как группы, принимавшие плацебо, потеряли менее 3 процентов.

Это подтверждает, что орфорглипрон вызывает меньшую потерю веса, чем инъекционные препараты GLP-1, но он все же может принести пользу для здоровья и качества жизни людей, говорит он. Стефан Трапп в Университетском колледже Лондона, который не участвовал в исследовании. «Снижение веса всего на 5 процентов, как правило, демонстрирует очень явные преимущества – например, люди могут немного больше заниматься спортом, изменить свой образ жизни, снизить риск возникновения других заболеваний», – говорит он.

У людей, принимавших высокие дозы, также наблюдалось снижение уровня сахара в крови в среднем почти на 2 процента, причем около 75 процентов из них достигли уровня, обычно целевого для пациентов с диабетом, говорит Хорн. Меньшая польза наблюдалась при более низких дозах, а у тех, кто принимал плацебо, уровень сахара в крови снизился всего на 0,1 процента.

Около десятой части участников, принимавших высокие и средние дозы, пришлось прекратить прием препарата из-за побочных эффектов, таких как тошнота, рвота и диарея, что было примерно в два раза выше, чем в группах, принимавших низкие дозы и плацебо. Но большинство участников обнаружили, что с побочными эффектами можно справиться, говорит Хорн. «Побочные эффекты соответствовали другим [injectable] Лекарства GLP-1», — говорит она.

«Элай Лилли» надеется, что в начале следующего года препарат будет одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения ожирения и диабета 2 типа, говорит Хорн. «Я как врач надеюсь, что FDA одобрит все три дозы, чтобы у нас была гибкость в выборе лучшей дозы для наших пациентов, которая оптимизирует здоровье и сводит к минимуму побочные эффекты», — говорит она.

Орфорглипрон должен быть дешевле производить, хранить и доставлять пациентам, чем инъекционные препараты GLP-1, поскольку для него не требуется охлаждение или шприцы, говорит Трапп. Это, в сочетании с тем фактом, что оно позволяет избежать дискомфорта от инъекций, означает, что оно может расширить доступ к препаратам для снижения веса GLP-1, которые в настоящее время дороги и труднодоступны в некоторых странах с низким и средним уровнем дохода, говорит он.