Джон Теш рассказывает о борьбе с раком простаты, при котором не вырабатывается ПСА

12 ноября отмеченный наградами теле- и радиоведущий и музыкант Джон Теш провел публичный запуск кампании «Только возможно здесь: кампания по борьбе с раком», крупнейшей комплексной благотворительной кампании Онкологического центра имени доктора М.Д. Андерсона Техасского университета за почти 85-летнюю историю этого учреждения. Теш лечился от рака простаты у пациента доктора медицины Андерсона. (Фото: © Мишель Уотсон/CatchLight Gr)

© Мишель Уотсон/CatchLight Gr

Вот PSA о PSA — то есть публичное объявление о специфическом антигене простаты. Хотя проверка уровня ПСА в крови является обычным способом скрининга рака простаты, тот факт, что такие уровни находятся в пределах нормы, не исключает полностью возможность рака простаты.

Музыкант и бывший Развлечения сегодня вечером Ведущий Джон Теш узнал об этом еще в 2015 году, когда ему поставили диагноз редкая форма рака простаты, не вырабатывающая ПСА, и сказали, что жить ему, возможно, осталось всего 18 месяцев. С этого начался тернистый путь композитора того, что было НБКкультовая музыкальная тема НБА 1990-х годов «Roundball Rock». Но в конце концов Тест нашел кое-какие опоры – свою жену, актрису Конни Селлеку, своих врачей из Техасского университета, доктора медицинских наук Андерсона и свою веру, – которые помогли ему пережить эти 18 месяцев и оказаться там, где он находится сейчас, десять лет спустя.

Физический осмотр привел к диагнозу Теш: рак простаты

Сейчас Тешу 73 года, а десять лет назад, в 2015 году, было 63 года, потому что так работают время и математика. Его занятая жизнь в качестве гастролирующего музыканта и радиоведущего, а также помощь в решении проблем со здоровьем матери его жены, отложили его обычный ежегодный медицинский осмотр примерно на полгода. «Мой ПСА был около 0,4 в течение пяти лет, а это означало, что ничего не происходило, если посмотреть на типичную историю любого человека», — вспоминает Теш. «Но врач провел пальцевое ректальное исследование и сказал: эй, подождите секундочку, что-то происходит». В конце концов, визуализация и биопсия пролили больше света на то, что происходит, поскольку у него был рак простаты III стадии, который уролог из Лос-Анджелеса счел неоперабельным. Именно тогда Теш получил от своего врача полный прогноз на 18 месяцев жизни.

«В итоге у меня возникла редкая форма рака простаты, при которой не вырабатывается ПСА», — объяснила Теш и указала, что рак имеет девять баллов по шкале Глисона с возможными оценками в диапазоне от шести до десяти. И хотя быть одетым в девятки, возможно, и хорошо, девятикратный балл по Глисону — нет. По шкале Глисона патологоанатомы оценивают агрессивность рака на основе клеток рака простаты, которые они видят в биопсии, и того, насколько они отличаются от нормальных клеток простаты. Чем выше степень, тем более аномальными выглядят клетки и тем хуже прогноз. как я подробно описал ранее в Форбс.

Между тем, стадия рака определяется тем, насколько далеко он распространился в организме и может перейти от I к IV, причем более высокие цифры означают дальнейшее распространение. «Глисон девять, и рак вышел за пределы капсулы. [surrounding the prostate] и в моих лимфатических узлах, поэтому врачи в Лос-Анджелесе сказали, что мы не оперируем ничего настолько опасного”, – сказал Теш. Его врач посоветовал Тешу привести свои дела в порядок, что не очень приятно слышать. Однако вместо того, чтобы смириться с этой участью, Теш продолжал читать и узнавать больше о раке простаты и обращаться к различным экспертам, включая автора “книги Патрика Уолша о раке простаты, выживающем при раке простаты”.

В конце концов он нашел человека, который был готов сделать операцию, и полетел на Восточное побережье, чтобы сделать радикальную простатэктомию. Хотя сама операция считалась успешной, как рассказал Теш: “У меня были всевозможные осложнения, а затем в течение следующих нескольких лет лимфатические узлы сохранялись, рак вернулся. Они думали, что это мутация. Он закрыл мою правую почку. Я потерял эту почку”.

Жена Теша, Конни Селлекка, сыграла важную роль в пути Теша к раку

(Слева) Джон Теш и Конни Селлека на 42-й ежегодной церемонии вручения премии «Эмми» в области творческих искусств в отеле Universal Hilton 24 апреля 2015 года в Юниверсал-Сити, Калифорния. (Фото Эрла Гибсона III/WireImage)

WireImage

В первые годы после постановки диагноза у Теша были моменты, когда он думал: “С меня хватит. Здесь мне ничто не поможет. Было очень больно. Я просто сдался. Это была ужасная депрессия”. Так продолжалось до тех пор, пока «однажды моя жена не пришла в мою студию звукозаписи и просто не сказала: «Послушай, если ты не собираешься драться, то и я не буду с тобой драться», и она была серьезна».

Затем Теш ответила ей: «Мне нужна минутка». Я сказал нечто худшее». Теш продолжила описывать то, что произошло дальше: “Я села на велосипед, положила на него несколько сумок, микрофон и компьютер, потому что я все еще участвовала в радиошоу. И я только начала кататься вдоль побережья Калифорнии. И проехав около 100 миль вдоль побережья, я позвонила ей и спросила: “Могу ли я вернуться сейчас?” И она сказала: «Нет, пока ты не наберешь 200». Теш вспоминает: «Так что для меня это был настоящий переломный момент».

Селлекка также является тем, кто в 2017 году позвонил в Онкологический центр доктора медицины Андерсона Техасского университета, чтобы получить лечение рака простаты Теша. «Там, где я был в 2015 году, возможно, было около 50 человек, у которых была такая же ситуация с раком простаты, не вызывающим ПСА», – вспоминает Теш. «Когда у моей жены был друг, который был в совете директоров [at MD Anderson] и когда мы нанесли визит [to MD Anderson]у них было почти 1200 человек, у которых была такая ситуация». Теш считает, что ему спасли жизнь следующие слова: «Это врачи, хирурги, особенно из MD Anderson, моя жена и моя вера».

Теш ездил к доктору медицины Андерсону для лечения рака простаты

В MD Anderson Теш попал под опеку Кристофера Логотетиса, доктора медицинских наук, профессора медицинской онкологии мочеполовой системы и директора тамошнего Центра рака мочеполовой системы и программы исследования рака простаты. Затем Логотетис порекомендовал Тешу поручить хирургу-урологу из доктора медицинских наук Андерсона Брайану Чапину, доктору медицинских наук, провести роботизированную операцию по удалению подозрительных лимфатических узлов. После того, как это показало, что рак действительно поразил лимфатические узлы Теша, Теш прошел четыре курса химиотерапии, за которыми последовала АДТ. как описано Джиной ван Томм для доктора медицины Андерсона РакУайз.

В данном случае ADT — это не какая-то охранная компания, а андрогенная депривационная терапия. Андрогены — это гормоны, такие как тестостерон и дигидротестостерон или ДГТ, которые обычно секретируются в основном яичками, а также надпочечниками. Поскольку такие андрогены могут способствовать росту клеток рака простаты, АДТ направлена либо на снижение уровня андрогенов в организме, либо на предотвращение попадания андрогенов в клетки рака простаты. Это можно сделать путем удаления яичек или введения различных типов лекарств.

Теш отказался от лучевой терапии по поводу рака простаты

Последним значительным событием в отношении рака простаты Теша стало обнаружение того, что его рак впоследствии снова распространился. «Мы пошли в Кедры [Sinai Hospital in Los Angeles, California] и потому что похоже, что его рак не собирался прекращаться, и на самом деле он просто распространялся повсюду», – рассказал Теш и продолжил: «Доктор говорил о «ковровой бомбардировке» моего таза примерно 30 сеансами радиации, обо всех противопоказаниях и о том, какие функции я могу потерять, и когда он дошел до некоторых важных функций, которые я хотел сохранить, вы такие: «Сделаю паузу». Поэтому Теш и его семья решили воздержаться от лучевой терапии.

Как Теш помогает другим в лечении рака простаты

Питер У.Т. Пистерс, доктор медицинских наук, MHCM, президент Онкологического центра имени доктора медицины Андерсона Техасского университета, выступает 12 ноября на общественном обеде, посвященном самой амбициозной комплексной благотворительной кампании учреждения. (Фото: Ф. Картер Смит)

Ф. Картер Смит

Как упоминалось ранее, рак простаты Теша был необычным. В то время как нормальные клетки простаты производят определенные уровни ПСА, наиболее распространенные типы рака простаты производят более высокие уровни, что позволяет проверять уровень ПСА в крови как способ скрининга рака простаты. Однако в некоторых случаях клетки рака простаты не производят ПСА. Так может быть, например, с мелкоклеточным раком простаты, который возникает из нейроэндокринных клеток простаты и составляет менее двух процентов всех случаев рака простаты. Поэтому для врача, который никогда не видел такого рака простаты, не продуцирующего ПСА, может быть немалым подвигом знать, что делать, чтобы лечить пациента, у которого есть один из них.

Входит близнец Теш. Не настоящий человеческий близнец, а двойник компьютерной симуляции, известный как цифровой двойник. «Они создают цифровых двойников моей ситуации, где они берут мою историю, данные из нее и могут подключить все это к чему-то, что может использовать врач, который лечит кого-то, у кого было что-то похожее на мое состояние много лет назад», — объяснил Теш. Он добавил, что это может дать врачу и пациенту «толчок к началу лечения».

Питер У.Т. Пистерс, доктор медицинских наук, MHCM, президент Онкологического центра имени доктора медицины Андерсона Техасского университета, рассказал мне, насколько обширна работа по созданию цифровых двойников и что она не ограничивается раком простаты. Пистерс говорил о том, что «в MD Anderson достижима возможность покончить с раком» и «раздвигая границы научных открытий, продвигая новые методы лечения больных раком». Пистерс также упомянул комплексную благотворительную кампанию доктора Андерсона стоимостью 2,5 миллиарда долларов под названием «Только возможно ЗдесьКампания по борьбе с раком,», которая уже собрала $1,9 млрд. Теш выступил на мероприятии 12 ноября, посвященном публичному запуску этой кампании.

Советы Теша тем, кто борется с раком простаты

Когда я спросил Теша, какие советы он мог бы дать тем, кто борется с раком простаты, он ответил: «Не сражайтесь в одиночку, проведите как можно больше исследований и найдите место, которое специализируется на вашей болезни». Он добавил: «Я не думаю, что без адвоката у вас не будет больших шансов». Теш также подчеркнул: “Многие люди, которых я знаю, имеют только одно мнение. У нас всегда их три”. Тогда есть что-то, что помогло ему все наладиться, сработать. «Первое, что я хотел бы сказать для меня, — это просто пойти в спортзал», — призвал он. «Я знаю, это звучит смешно, но единственное, что для меня имело большое значение, это то, что даже несмотря на химиотерапию и все такое, походы в ванную и рвоту в спортзале, я никогда не прекращал тренироваться, и это действительно помогало мне сосредоточиться».

Таким образом, Теш предлагает свой голос – голос, который многие легко узнают по телевидению и радио – в борьбе с раком простаты разными способами. Теш говорил о благодарности и о том, что «просто благодарить Бога за это путешествие, потому что шансы пройти через это зависят от моего возраста и того, насколько опасной была болезнь, было не очень хорошо». Но композитор «Roundball Rock», который вернулся на телевидение после возвращения NBC к освещению событий НБА, окружал себя некоторыми камнями. И это имело все значение.