Лечение ВИЧ имеет доставленный преимущества, меняющие жизнь. Антиретровирусная терапия привела к снижению смертности и увеличению продолжительности жизни людей, живущих с ВИЧ. Около 41 миллион человек в 2024 году жили с ВИЧ. В Восточной и Южной Африке проживало 21,1 миллиона человек, а в Западной и Центральной Африке — 5,2 миллиона.
Но существуют риски, связанные с терапией, в том числе возможность развития ряда заболеваний, влияющих на сердце, кровеносные сосуды и обмен веществ, таких как высокое кровяное давление и чрезмерное увеличение веса.
Мелани Ратих Маханани, врач и эпидемиолог, распаковывает ее. исследовать Исследование, проведенное в Малави, показало, что некоторые лекарства имеют некоторые побочные эффекты, однако увеличение веса или повышенное кровяное давление после лечения ВИЧ не означают, что лечение неэффективно или опасно. Вместо этого эти закономерности просто показывают, что помощь при ВИЧ и помощь при хронических заболеваниях должны работать вместе.
Насколько важна антиретровирусная терапия для людей, живущих с ВИЧ?
Современная помощь при ВИЧ зависит от антиретровирусной терапии как ее основного компонента. Антиретровирусная терапия — это разновидность таблеток, которые лечат ВИЧ, не давая вирусу копировать себя. Антиретровирусная терапия защищает от подавления вируса, одновременно поддерживает защищает иммунную систему и предотвращает развитие серьезных заболеваний. Подавление вируса ВИЧ позволяет людям улучшить здоровье, одновременно получая больше энергии для работы, учебы, ухода за своими детьми и активного участия в жизни общества.
Антиретровирусная терапия обеспечивает двойная защита как для пациентов, так и для их партнеров. Это снижает риск передачи ВИЧ во время секса и беременности. Благодаря этому ученые-медики добились прорыва в лечении ВИЧ, превратив ВИЧ/СПИД в состояние, которым можно управлять в долгосрочной перспективе. Предоставление лечения в различных сообществах уменьшило несправедливое обращение и осуждение к людям с ВИЧ, поскольку люди, проходящие лечение, остаются визуально здоровыми и активными.
При регулярном ежедневном применении антиретровирусная терапия позволяет людям жить долго. Ожидаемая продолжительность жизни в Малави составляла 66,04 года в 2022 году но сейчас в 2025 году ему будет 66,37 года.
Оно не только защищает здоровье людей, но и укрепляет семьи и сообщества.
Преимущества антиретровирусной терапии превосходят возможные побочные эффекты, возникающие при длительном применении лекарств. Тем не менее, он оказывает влияние на кардиометаболическое здоровье, например, на высокое кровяное давление и чрезмерный набор веса.
Какие риски выявило ваше исследование?
Всего в исследовании приняли участие 432 человека, живущих с ВИЧ, из них 317 женщин. Долутегравир рекомендуется в рекомендациях ВОЗ и, как сообщается, связан с избыточным увеличением массы тела. Наша цель состояла в том, чтобы определить достоверность этого факта. Мы получили данные о массе тела и систолическом артериальном давлении у 543 человек, которые принимали другие препараты — тенофовир и ламидувин — до перехода на долутегравир.
Артериальное давление: Из 432 пациентов, которые находились под наблюдением, впервые диагностированная гипертония была обнаружена у 11% после перехода на долутегравир по сравнению с 5,4%, когда они принимали предыдущие антиретровирусные препараты. Другие препараты, такие как эфавиренз и тенофовир, были связанный к более медленному, но устойчивому увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний в течение нескольких лет. Примерно у 24 из 201 пациента (11,9%) риск сердечно-сосудистых заболеваний несколько ухудшился после трех лет наблюдения.
Увеличение веса: Мы обнаружили, что после долутегравира это было минимальным.
Последствия увеличения веса и высокого кровяного давления затрагивают не всех пациентов, получающих антиретровирусную терапию. У большинства пациентов, получающих эти лекарства, не наблюдается существенных изменений в весе или уровне артериального давления, и это касается лишь немногих. Различия между пациентами обусловлены их возрастом, диетой, физической активностью, генетикой и общим состоянием здоровья.
Например, мы найденный что были исключения из побочных эффектов, поскольку разные пациенты могут реагировать по-разному. У пациентов, у которых наблюдалось увеличение веса во время лечения ВИЧ, и у тех, кто вступил в исследование с повышенным уровнем артериального давления, в течение периода исследования наблюдалось повышение артериального давления. Напротив, женщины, начавшие лечение с меньшей массой тела и имеющие хорошую функцию почек, по-видимому, защищали от повышения артериального давления.
По мере того, как люди, живущие с ВИЧ, стареют и продолжают получать лечение на протяжении всей жизни, здоровье сердца становится все более важным. Одними из причин являются высокое кровяное давление и чрезмерный набор веса, но некоторые лекарства от ВИЧ также могут влиять на уровень холестерина. Они могут вызвать воспаление в организме или изменить то, как организм обрабатывает жиры и сахара.
Что следует знать людям, принимающим АРТ?
Нашей целью было не вызвать страх перед лекарствами от ВИЧ, а повысить осведомленность.
Люди с ВИЧ должны продолжать ежедневно принимать антиретровирусные препараты в соответствии с предписаниями врача, поскольку прекращение лечения приведет к росту вируса, ослаблению иммунной системы и увеличению риска передачи вируса другим людям. Помимо соблюдения режима лечения, важно следить за весом, артериальным давлением и общим самочувствием во время плановых посещений клиники.
Регулярные визиты в клинику — это возможность проверить общее состояние здоровья, задать вопросы и вовремя заметить любые изменения.
Люди, живущие с ВИЧ, могут поддерживать свое здоровье, приобретая здоровые привычки, такие как регулярная физическая активность, добавление в пищу большего количества фруктов и овощей и уменьшение количества соли. Им также следует избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя, что может помочь снизить риск увеличения веса и высокого кровяного давления.
Они могут практиковать эти здоровые привычки в своей повседневной деятельности, не тратя денег на оборудование или абонемент в тренажерный зал. Эти привычки может практиковать каждый, независимо от его финансового положения, в повседневной деятельности.
Им также важно открыто поговорить с медицинскими работниками, если они заметят быстрое увеличение веса, головные боли, головокружение или другие симптомы. Это не признаки неудачи лечения, а сигналы о том, что может потребоваться дополнительная поддержка.
Группы поддержки сообщества и равные консультанты также могут помочь людям, живущим с ВИЧ, сохранять мотивацию и поделиться практическими способами сохранения здоровья на антиретровирусной терапии.
Люди, живущие с ВИЧ, должны продолжать лечение, оставаться в курсе событий и получать помощь.
Какова должна быть реакция поставщиков медицинских услуг и правительств?
Поставщики медицинских услуг и правительства несут общую ответственность за обеспечение того, чтобы помощь при ВИЧ направлена как на подавление вируса, так и на долгосрочное благополучие. Это означает, что регулярный мониторинг веса, артериального давления, диабета и здоровья сердца должен стать частью стандартной помощи при ВИЧ. Это следует рассматривать не как дополнительную задачу, а как интегрированные, обычные части ухода.
Клиники должны иметь инструменты для измерения артериального давления и при необходимости предлагать раннее лечение гипертонии.
Правительства могут поддержать это, укрепив национальные рекомендации, организовав обучение медицинских работников и обеспечив постоянную доступность основных лекарств для лечения таких заболеваний, как высокое кровяное давление.
Кроме того, правительствам следует также инвестировать в исследования и системы долгосрочного мониторинга, чтобы политика продолжала реагировать на новые данные.
На уровне сообщества медицинские учреждения могут создать безопасное пространство для разговоров о весе, диете и образе жизни без осуждения и стигмы. Кампании общественного здравоохранения могут помочь людям понять, что набор веса после начала антиретровирусной терапии является обычным и управляемым явлением и что наблюдение за здоровьем является признаком хорошего ухода.
Интегрируя помощь при ВИЧ с профилактикой и лечением неинфекционных заболеваний, системы здравоохранения могут помочь людям, живущим с ВИЧ, оставаться здоровыми на протяжении всей своей жизни.
2025-11-30 05:32:00
1764483341
#Как #сохранить #здоровье #при #лечении #ВИЧ #на #какие #побочные #эффекты #следует #обращать #внимание
Ещё по этой теме
