Комиссия по вакцинам в США проголосовала за отмену всеобщей вакцинации новорожденных от гепатита В

Группа консультантов по вакцинам в США проголосовала за отмену давней рекомендации о вакцинации против вируса гепатита B (HBV) сразу после рождения.

Консультативный комитет по практике иммунизации (Acip) проголосовал 8 голосами против 3 за поддержку «индивидуального принятия решений» о том, следует ли вакцинировать детей, рожденных от матерей, у которых тест на инфекцию печени оказался отрицательным.

В июне министр здравоохранения Роберт Кеннеди-младший, скептик в отношении вакцин, уволил всех членов Acip и заменил их другими, критикующими вакцины.

В США вакцинируют новорожденных против гепатита В с 1991 года. данные предполагают что с тех пор прививки предотвратили около 90 000 смертей.

Acip отвечает за предоставление рекомендаций Центрам по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) о том, когда и кого следует вакцинировать. Исполняющий обязанности директора Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) окончательно утвердил эту рекомендацию.

Новое руководство также предполагает, что младенцы, которые не получили дозу вакцины при рождении, должны получить первоначальную дозу прививки «не ранее двухмесячного возраста», рекомендация, против которой выступили несколько членов группы.

Эксперты в области общественного здравоохранения опасаются, что голосование может вызвать необоснованные опасения по поводу безопасности вакцины и побудить некоторых людей отказаться от нее, что приведет к увеличению заболеваемости.

Эту обеспокоенность разделили некоторые члены комиссии Acip.

«Рекомендации по вакцинации против гепатита B очень хорошо известны», — сказал доктор Коди Мейснер перед тем, как проголосовать против.

«Мы знаем, что это безопасно, и мы знаем, что это очень эффективно. И чтобы внести предлагаемые изменения, мы увидим больше детей, подростков и взрослых, инфицированных гепатитом B».

Группа по-прежнему рекомендует вводить дозу вакцины детям, рожденным от матерей с положительным результатом теста на гепатит В. Ожидается, что этот шаг не повлияет на страховое покрытие выстрела.

Гепатит B — это инфекция печени, которая распространяется при прямом контакте с жидкостями организма и может привести к опасным заболеваниям печени, включая рак, печеночную недостаточность и цирроз печени.

Беременные, болеющие гепатитом B, также могут передавать вирус новорожденным во время родов, что может привести к хроническим инфекциям, которые могут повредить печень.

У людей, инфицированных ВГВ, не всегда наблюдаются симптомы, то есть они могут даже не подозревать, что являются носителями вируса, и могут распространять его, ухаживая за детьми и младенцами.

Решение, принятое в пятницу, было принято после напряженного двухдневного заседания по этому вопросу, после того как Acip дважды решал отложить голосование по прививкам от гепатита B.

В пятницу несколько членов комиссии высказали свои возражения против новых правил, в частности, против того, чтобы прививки рекомендовалось делать не раньше, чем в возрасте двух месяцев.

Выборы для голосования «невероятно проблематичны», сказал д-р Джозеф Хиббельн, в то время как д-р Мейснер сказал, что члены действовали на основе «необоснованного скептицизма».

Один из членов комитета, выступающий за изменения, Рецеф Леви, заявил, что политика США в отношении вакцинации против гепатита B «несогласована» с политикой других стран мира.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинировать детей против ВГВ в возрасте 0, одного и шести месяцев.

В Великобритании вакцинацию рекомендуют в возрасте восьми, 12 и 16 недель, если только у матери не выявлен положительный результат теста на вирус.

В ходе многочасовых встреч в четверг и пятницу комитет выслушал несколько врачей, в том числе многих, которые раскритиковали комиссию за рассмотрение вопроса об отмене рекомендаций по всеобщей вакцинации.

Члены комитета, проголосовавшие за новые рекомендации, утверждали, что риск заражения вирусом низок и что вакцины следует подбирать индивидуально для каждого пациента.

Критики дозы при рождении утверждают, что младенцев следует вакцинировать только новорожденными, если у их матери положительный результат теста на вирус.

Но врачи говорят, что это подвергает некоторых детей риску, поскольку не все беременные имеют надежный доступ к тестированию, в то время как другие могут получить ложноотрицательный тест на гепатит В.

Кеннеди и его союзники поставили под сомнение безопасность вакцины против гепатита В и утверждают, что она в основном передается половым путем и при совместном использовании игл.

Однако исследования показали, что он также может распространяться через непрямой контакт, например, через общие зубные щетки и бритвы.

С момента вступления в должность Кеннеди внес ряд изменений в политику США в отношении вакцин.

Решение Acip пересмотреть рекомендации по вакцинам вызвало гнев сенатора-республиканца Билла Кэссиди, врача, который проголосовал решающим голосом при утверждении Кеннеди на посту министра здравоохранения, несмотря на опасения по поводу его предыдущей позиции по вакцинам.

«Как врач-печеночник, который десятилетиями лечил пациентов с гепатитом В, такое изменение в календаре прививок является ошибкой», — заявил Кэссиди в своем заявлении.

«Вакцина против гепатита В безопасна и эффективна. Доза при рождении — это рекомендация, а НЕ требование».