Препараты для похудения, испытания которых начнутся в 2026 году, могут превзойти Ozempic и Zepbound

За последние несколько лет появились высокоэффективные препараты для лечения ожирениеи есть надежда, что экспериментальные методы лечения, опробованные в 2026 году, окажутся еще более эффективными.

«Мы являемся свидетелями новой захватывающей главы в лечении ожирения, которая улучшает здоровье и жизнь многих пациентов», — говорит Лора Хейслер в Абердинском университете, Великобритания. “Ожирение является причиной некоторых из самых серьезных заболеваний в мире: рака, болезней сердца и диабета 2 типа. Даже скромное снижение массы тела на 5 процентов может снизить эти риски”.

Первый блокбастер по похудению наркотики представлял собой небольшой белок под названием семаглутид. Он был одобрен в 2017 году для лечения диабета и продается как Ozempic. В 2021 году он также был одобрен для снижения веса и продавался под названием Wegovy.

Семаглутид имитирует действие природного гормона под названием GLP-1, связываясь с рецепторами головного мозга и поджелудочной железы, снижая аппетит и замедляя прохождение пищи через желудок. Также оказалось, что прямые сердечно-сосудистые преимуществав дополнение к преимуществам, связанным с потерей веса, а также может помочь в лечении других заболеваний, таких как наркотическая и алкогольная зависимость. Однако семаглутид может иметь побочные эффекты, включая тошноту и рвоту, из-за которых многие люди прекращают его использование.

В 2023 году был также представлен еще один препарат под названием тирзепатид (продаваемый под названием «Мунджаро» для лечения диабета). одобрен для похуденияпродаваемый как Zepbound. Тирзепатид превосходит семаглутид, оказывая двойное действие: он имитирует GLP-1 и другой гормон, называемый GIP, который участвует в регулировании использования и хранения энергии. Побочные эффекты аналогичны семаглутиду.

В личное испытаниеСемаглутид снижал вес людей в среднем на 14 процентов за 72 недели, тогда как тирзепатид снижал его на 20 процентов. Другие исследования показывают, что потерянный вес обычно возвращается, если прекратить прием лекарств.

На очереди препараты двойного и даже тройного действия. В следующем году может быть одобрен CagriSema, комбинация препарата под названием кагрилинтид, который заставляет людей чувствовать сытость, имитируя действие гормона под названием амилин, с семаглутидом.

В исследовании с участием более 3400 взрослых люди, принимавшие CagriSema потеряли 20 процентов своего веса через 68 недель по сравнению с 15 процентами, принимавшими только семаглутид, и 12 процентами, принимавшими только кагрилинтид. Это говорит о том, что он находится на одном уровне с тирзепатидом, хотя различные испытания продолжаются.

Аналогичный препарат под названием амикретин также находится в разработке. Как и CagriSema, амикретин имитирует как GLP-1, так и амилин, но он состоит из одной молекулы, которая может связываться как с GLP-1, так и с рецепторами амилина, а не с двумя молекулами.

В небольшом раннем испытании амикретина, в котором приняли участие всего 125 человек, люди проиграли. 24 процента от их весав среднем через 36 недель. Это говорит о том, что он может быть лучше, чем тирзепатид, но пройдет некоторое время, прежде чем это станет более ясным, а заключительная стадия испытаний начнется только в 2026 году.

Еще есть препарат «тройного G» ретатрутид, который имитирует три гормона: GLP-1, GIP и глюкагон, который запускает высвобождение жировых отложений. В исследовании с участием 338 человек те, кто получал самую высокую дозу, потеряли в среднем 24 процента от их веса, через 48 недель. Опять же, это многообещающе, но многое зависит от результатов уже идущих заключительных испытаний. Вполне возможно, что ретатрутид будет одобрен в конце 2026 года, но это может быть позже.

Следует отметить, что цифры по потеря веса Результаты разных исследований не могут быть напрямую сопоставимы из-за различий, скажем, в том, как отбирались участники, а также в продолжительности и дозировке. Средние значения также скрывают широкие различия в реакции людей на препараты GLP-1: некоторые не реагируют вообще, тогда как другие наблюдают резкую потерю веса.

После 2026 года в разработке находится более 100 препаратов для снижения веса, поскольку фармацевтические компании стремятся получить долю на прибыльном рынке. Многие из них нацелены на различные комбинации существующих четырех мишеней – GLP-1, GIP, рецепторов глюкагона и амилина – но некоторые задействуют другие мишени и механизмы.

Другие пытаются компенсировать нежелательные эффекты, например, тот факт, что часть веса, которую люди теряют при приеме препаратов GLP-1, происходит из-за потери мышечной массы, а не потери жира. Например, судебный процесс, завершившийся ранее в этом году комбинированный семаглутид с бимагрумабом, который блокирует рецептор, ингибирующий рост мышц, хотя результаты еще не объявлены.

«Что действительно интересно, так это то, что на горизонте появляются более многообещающие лекарства, которые могут принести еще большую пользу с меньшим количеством побочных эффектов», — говорит Хейслер.