Кистозная аденокарцинома (отмечена красным) поджелудочной железы (обведена зеленым). Изображение компьютерной томографии с контрастным усилением.
MBq Disk Bew на Wikimedia Commons
А новая иммунноклеточная терапия дает реальную надежду людям с раком поджелудочной железы, заболеванием, прогресс которого незначителен, и большинству пациентов осталось жить всего несколько месяцев. На протяжении десятилетий, выживаемость практически не изменились, оставив пациентам и их семьям мало реальных вариантов. Один из новейших методов иммунотерапии под названием CAR T может изменить эту историю. Он работает, тренируя собственные иммунные клетки пациента выслеживать и атаковать рак.
Как описано в моей книге, CAR T: новое лекарство от рака, аутоиммунных и наследственных заболеванийэти достижения в терапии иммунных клеток меняют будущее лечения рака. Этот прорыв в лечении рака поджелудочной железы может изменить ожидания пациентов от лечения, принеся настоящую надежду там, где она уже давно необходима.
Почему рак поджелудочной железы трудно лечить
Рак поджелудочной железы начинается в поджелудочной железе — органе, который помогает пищеварению и контролю уровня сахара в крови. Большинство случаев выявляются поздно, когда рак уже распространился, что затрудняет его лечение. Когда хирургическое вмешательство невозможно, лечение обычно включает несколько химиотерапевтических препаратов, но даже при лечении большинство людей живут менее года после постановки диагноза.
АВТОМОБИЛЬ Т действует, используя собственные иммунные клетки человека, собранные из крови, обученные распознавать раковые клетки, а затем возвращаемые в организм. CAR T наиболее эффективен против рака крови. Его гораздо сложнее использовать при солидных опухолях, таких как рак поджелудочной железы.
Опухоли поджелудочной железы образуют толстые стенки ткани и развивают аномальные кровеносные сосуды, которые блокируют проникновение иммунных клеток. Раковым клеткам также не хватает четких мишеней для распознавания иммунными клетками, а иногда здоровые клетки выглядят слишком похожими на раковые клетки. Это затрудняет воздействие иммуноклеточной терапии только на рак, увеличивая риск повреждения здоровых тканей.
Опухолевые клетки в солидный рак также могут эволюционировать и терять маркеры, на которые направлена терапия. Это позволяет им уклоняться от иммунного обнаружения. Из-за этого барьерыэти клеточные методы лечения часто не эффективны при раке поджелудочной железы, как при других видах рака.
Новый способ борьбы с раком поджелудочной железы
Новый поворот в терапии CAR T направлен на решение этих проблем путем создания иммунных клеток, способных одновременно воздействовать на несколько антигенов— известный как подход с двойным антигеном или мультиантигеном. Этот подход нацелен на маркеры, включая PRAME, SSX2, MAGEA4, NY-ESO-1 и Survivin, экспрессируемые многими клетками рака поджелудочной железы. Нацеливаясь на эти пять маркеров, CAR Т-клетки с большей вероятностью обнаруживают и атакуют рак, даже если опухоль пытается спрятаться.
Новая иммунноклеточная терапия находится на стадии исследования в клиническое испытание. В этом подходе иммунные клетки, полученные от пациента, проектируются так, чтобы распознавать пять антигенов, обнаруженных в основном в клетках рака поджелудочной железы. Лабораторный анализ показывает, что большинство опухолей экспрессируют по крайней мере два из этих антигенов, что увеличивает вероятность того, что терапия останется эффективной, если опухоль потеряет одну мишень.
КТ двух пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы в начале лечения и через несколько месяцев после лечения Т-клетками, нацеленными на мультиантигены, показывающие уменьшение первичных опухолей поджелудочной железы и отдаленные метастазы в печень и лимфатические узлы, выделенные желтым цветом.
Перепечатано из Bear AS и др. Аутологичная мультиантигенная Т-клеточная терапия рака поджелудочной железы: исследование фазы 1/2. Природная медицина. 2026;30:xxx–xxx (панели с рисунками, показывающие КТ в исходном состоянии и после лечения), с разрешения Springer Nature.
Первые результаты обнадеживают, и лечение кажется безопасным. Это клиническое исследование находится на начальной стадии. Похоже, что пациенты живут дольше, чем при стандартном лечении, и что уровни Т-клеток, ищущих опухоль, остаются высокими после лечения. Эта терапия иммунными клетками также тестируется с другими методами лечения, включая химиотерапию и агенты, которые помогают иммунным клеткам проникать в опухоли.
Что будет дальше с лечением рака
В будущем терапия может быть более точно адаптирована к раку каждого пациента, что потенциально повысит эффективность и уменьшит побочные эффекты. Необходимы более масштабные исследования, чтобы определить, улучшает ли этот подход выживаемость, и определить, какие пациенты получают наибольшую пользу. Пока что результаты превосходят первоначальные ожидания и позволяют предположить, что могут появиться новые варианты лечения рака поджелудочной железы.
Нацеливаясь одновременно на несколько опухолеассоциированных маркеров, иммунные клетки затрудняют уклонение рака от обнаружения. Для пациентов с ограниченными возможностями этот подход является значительным шагом вперед и может заложить основу для будущих инноваций.
2026-01-16 16:45:00
1768586118
#Новая #клеточная #терапия #улучшает #выживаемость #при #раке #поджелудочной #железы
Читайте также

