Умные часы по-прежнему плохо измеряют артериальное давление

Имеющиеся данные требуют осторожности. В недавней статье анализировалось, могут ли эти устройства действительно заменить клинически проверенные тонометры. Вывод однозначен: пока нет.

Лос мониторы артериального давления Традиционными являются те, которые используются на медицинских консультациях и в собственном доме. Его работа основана на осциллометрических методах с нажимной муфтой. Если вы когда-либо использовали ее, вы заметили, что манжета надувается, временно останавливая кровообращение. Затем он сдувается, и устройство измеряет давление, когда кровь снова течет.

Важно отметить, что эти устройства должны пройти строгие международные протоколы проверки, прежде чем их можно будет использовать в клинических целях. Например, как установлено Европейским обществом по гипертонии или стандартом ISO 81060-2.

С другой стороны, наши часы не измеряют артериальное давление напрямую. Они оценивают его по косвенным сигналам, таким как свет, проходящий через кожу, или время, необходимое пульсовой волне для прохождения через артерии. Эти сигналы вводятся в математические алгоритмы, которые пытаются определить значения систолического и диастолического давления.

Низкая точность и высокая изменчивость

В анализе, опубликованном в журнале «Экспериментальная физиология» в 2025 году, анализировались часы, которые априори могут быть наиболее эффективными. Его система основана на мини-насосе, который накачивается для проведения измерения, в отличие от других моделей и брендов. Тем не менее, авторы показали, что существует несколько важных ограничений умных часов при измерении артериального давления.

Во-первых, это точность. Средние ошибки могут показаться небольшими при групповом анализе, но на индивидуальном уровне они могут быть клинически значимыми. Замечено, что разница всего в несколько миллиметров ртутного столба может изменить диагностическую классификацию человека.

Во-вторых, это изменчивость между людьми. На оценки существенно влияют такие факторы, как возраст, жесткость артерий, толщина кожи и уровень физической активности. Таким образом, алгоритм то, что приемлемо в одной группе, может не работать в других.

Кроме того, многие умные часы требуют первоначальной калибровки с помощью обычного тонометра. Проблема в том, что эта калибровка со временем теряет силу по мере изменения физиологического состояния пользователя. Это еще больше снижает надежность долгосрочных измерений.

Технология, не застрахованная от рисков

Помимо технических ограничений, статья 2025 года предупреждает о клинических рисках, связанных с неизбирательным использованием этих устройств.

С одной стороны, ложноотрицательные результаты: люди с настоящей гипертонией, которые получают очевидно нормальные показатели и откладывают консультацию врача или начало лечения. А с другой стороны, ложные срабатывания: здоровые пользователи, которые считают, что у них высокое кровяное давление, что может вызвать беспокойство, ненужные консультации или даже неподходящее лечение.

Клинические рекомендации напоминают, что небольшие ошибки измерения могут иметь важные последствия при принятии терапевтических решений. Поэтому исследователи настаивают на том, что эти часы не следует использовать для диагностики или корректировки антигипертензивного лечения.

Означает ли это, что умные часы бесполезны?

Не обязательно. Умные часы могут иметь дополнительную ценность, если понимать их ограничения. Они могут помочь выявить общие тенденции, повысить осведомленность о здоровье сердечно-сосудистой системы или побудить людей обратиться к врачу.

Они также проявляют интерес к демографическим исследованиям и программам цифрового здравоохранения. В этих случаях целью является не индивидуальная диагностика, а анализ крупномасштабных закономерностей. Таким образом, сбор больших объемов данных может быть полезен исследователям, несмотря на описанные ограничения. Проблема возникает, когда инструмент ориентировочного мониторинга путают с проверенным медицинским инструментом.

Технологии быстро развиваются. Вполне вероятно, что в будущем появятся устройства без манжет, способные измерять артериальное давление с достаточной точностью. Но сегодня научные данные показывают, что умные часы не соответствуют стандартам, необходимым для замены проверенных тонометров.

Для граждан идея проста: если вы хотите достоверно узнать свое артериальное давление, вам следует обратиться к врачу или использовать проверенное устройство. Задача медицинских работников состоит в том, чтобы сопровождать пациентов в критическом использовании этих технологий. Важно избегать как алармизма, так и ложных ожиданий.

Цифровое здравоохранение открывает огромные возможности, но, как напоминает нам наука, в медицине недостаточно что-то измерить: это нужно хорошо измерить.

Эта статья была первоначально опубликована в Разговор.

*Хорхе Веласкес Саорнил — профессор физиотерапии Папского университета Саламанки.