Службы родовспоможения нуждаются в инвестициях в людей и обучение, а не в очередной обзор | Национальная служба здравоохранения

В очередной раз перед нами отчет с подробным описанием сбоев в работе родильных домов(Жестокие комментарии, расизм и сокрытие: основные выводы доклада Англии по охране материнства, 26 февраля, 26 февраля), подчеркивая недостатки как в клиническом персонале, так и в условиях ухода. Службы родовспоможения в Национальной системе здравоохранения находятся в кризисе, но это не новая информация. Как клиницисты, мы знаем об этом системном давлении уже много лет. Отчеты Отдела расследований безопасности в сфере здравоохранения уже сейчас Исследования безопасности материнства и новорожденногонаряду с многочисленными другими расследованиями, уже выявили основные проблемы. В совокупности они разработали около 748 рекомендаций, которые, если их правильно реализовать, могут значительно улучшить качество медицинской помощи.

Вместо того, чтобы направить финансирование на реализацию этих рекомендаций, ресурсы отвлекаются на проведение еще одного обзора – такого, который, вероятно, повторит то, что мы уже знаем. Пришло время перенаправить инвестиции туда, где они принесут ощутимую пользу. Мы должны вернуть родильным службам прочную и безопасную основу: высококачественную поддержку, значимое обучение и устойчивый кадровый состав для трудолюбивых врачей, которые продолжают оказывать помощь в условиях хронического дефицита ресурсов. Эти специалисты ежедневно стремятся оправдать все более сложные и зачастую нереалистичные ожидания, часто сформированные повествованиями в социальных сетях, которые не отражают реальности и риски, присущие охране материнства.

Необходимо также пересмотреть национальные рекомендации, чтобы гарантировать, что они реалистичны, гибки и отвечают индивидуальным клиническим потребностям, а не продвигают жесткий, универсальный подход. Прежде всего, мы должны ценить врачей и доверять им, позволяя им практиковать как квалифицированные специалисты в рамках поддерживающих систем, которые отдают приоритет обучению и совершенствованию, а не чрезмерным проверкам и культуре, омраченной страхом судебных разбирательств.

Если мы серьезно относимся к улучшению охраны материнства, решением будет не очередной отчет. Это значимые инвестиции в людей, обучение и среду, которая обеспечивает безопасную и сострадательную практику.
Джудит Роббинс
Старший акушеркаЛондон

Отчет леди Амос был встречен предсказуемым хором: «Почему уроки не извлечены?» ответы. Главный неусвоенный урок, несомненно, заключается в том, что отчеты, в которых перечислены сотни рекомендаций, не расширяют возможности медицинского персонала. Фактически, они часто усиливают культуру командования и контроля и токсичность в рабочих отношениях. Далее следует бесчеловечное поведение.

Сохраняется мало желания внедрять передовую практику, основанную на фактических данных, даже когда она доступна. Уэс Стритинг должен потратить бюджет расследования следующего года на внедрение семь особенностей безопасности в родильных отделенияхопубликованный Институтом исследований по улучшению здравоохранения в 2020 году. Он обеспечивает поддержку и рекомендации для медицинского персонала, что резко контрастирует с бесполезными оскорблениями.
Алан Уилсон
Суонси

В вашей статье говорится о нехватке акушерок, однако по данным Королевский колледж акушерок31% выпускников акушерских специальностей не могут найти работу. Сопоставьте это с разваливающимися акушерскими отделениями и менеджерами, которые создают атмосферу сокрытия. Затем добавьте бедность, которая влияет на исходы материнства, особенно в бедных районах. Добавьте к этому расизм, и мы получим кипящий котел бесхозяйственности, жесткой экономии и некомпетентности, который становится все хуже, а не лучше.
Кристин Коннолли
АлнвикНортумберленд

Как отец скорбящей молодой пары и дедушка любимой внучки, чья жизнь была трагически короткой, я хотел бы подчеркнуть проблему, поднятую в промежуточном отчете леди Амос. После того, как мощная травма ожидаемого радостного события переросла в катастрофу, самое меньшее, чего следует ожидать родителям, — это гуманного обращения со стороны соответствующих властей больницы. Мою дочь и ее мужа встречали замешательство, отрицание, препятствия, преднамеренная задержка (я полагаю, газлайтинг) на каждом этапе их продолжающейся четырехлетней борьбы за понимание и действие, без единого намека на подлинное институциональное сочувствие или сострадание на этом пути.

Простое изменение отношения ответственных менеджеров к родителям, потерявшим близких, на ранних этапах процесса преодоления трудностей может быть бесплатным и мгновенным. На их плечах лежит самый тяжёлый крест, я не могу придумать ничего хуже. Так что, пожалуйста Национальная служба здравоохраненияпомогать, а не мешать.
Имя и адрес указаны