Реальный мировой опыт, когда страховщики отказываются от карт доплаты – <>

Как сообщает Новости здоровья Кайзера:

Стоимость карт доплаты производителей лекарств стала более непредсказуемой, поскольку страховщики пытаются ограничить их использование. Многие страховые планы, например, не учитывают деньги по программе доплаты. в счет франшизы пациента.
А пациенты, использующие карту доплаты, могут в конечном итоге платить полную или почти полную стоимость, а не по льготной ставке, оговоренной менеджером по льготам в аптеке их страховой компании.
«Когда вы покупали лекарство, использовался купон производителя», — гласило крошечными буквами объяснение Мишры заявлений о преимуществах. Сумма, покрываемая картой доплаты, «не была применена к вашей франшизе и максимальной сумме из кармана».
Кэролайн Лэндри, представитель UnitedHealthcare, заявила, что «карта доплаты — это соглашение между пациентом и аптекой. Она используется вне страховки».
В заявлении, отправленном по электронной почте, Элисса Снук, представитель Amgen, выразила другую точку зрения на то, кто несет ответственность за дилемму Мишры: «Программы помощи по доплате предназначены для того, чтобы помочь пациентам начать и продолжать лечение по назначению, но ценность этой помощи может быть исчерпана быстрее, когда план медицинского страхования требует от пациентов оплаты полной прейскурантной цены лекарства».

Что делают пациенты, когда страховщики не принимают карты доплаты? Приверженность лечению резко падает.

…Опасаясь того, сколько будет стоить препарат в ноябре и декабре, рассказал Мишра, он попытался разложить таблетки, оставшиеся у него из стартового пакета и запаса на первые два месяца. Он пропустил несколько дней и принял только половину назначенной дозы, чтобы продлить запас еще на два месяца, зная, что к новому году он получит новую карту доплаты. По его словам, многие из его симптомов вернулись.

Вы можете прочитать всю историю здесь.