Когда медицинская страховка такая же дорогая, как ипотека: –

2025 год выдался для Парвин Вохры и Кена Уорнера дорогим. Им за 50, и они живут в Манчестере, штат Коннектикут, с двумя собаками и тремя кошками. Они оба работают не по найму: Вохра — консультант по психическому здоровью, а Уорнер — независимый автор научной фантастики и фэнтези.

«Нам понадобилась новая крыша и котел в том же году, что и [two] операции — мне сделали замену тазобедренного сустава, а Парвин перенесла операцию на глазах, которую нужно было сделать», — говорит Уорнер. Пара получает медицинскую страховку через рынок Закона о доступном медицинском обслуживании. Даже при наличии хорошего плана у них были личные расходы.

Чтобы покрыть эти расходы, они уничтожили один из двух небольших пенсионных счетов, которые у них были на предыдущих работах, прежде чем они стали самозанятыми.

Этот год тоже обещает быть дорогим. Когда истек срок действия расширенных федеральных субсидий для планов ACA, их премиальные расходы резко возросли.

«В 2025 году мы платили в общей сложности 630 долларов в месяц, чтобы покрыть расходы на медицинское обслуживание для нас двоих, и это было примерно еще 100 долларов на стоматологические услуги», — объясняет Уорнер. «Теперь мы стоим более 2500 долларов».

Точнее, 2531,07 доллара в месяц. По его словам, это безумие. Речь идет о стоимости средний платеж по ипотеке в США. «Мы не можем себе этого позволить — кто может себе это позволить?» — спрашивает Уорнер.

Они надеялись, что Конгресс заключит соглашение о продлении субсидий, и в течение нескольких недель в январе казалось, что это может произойти. Палата представителей приняла двухпартийное продление на три года, и сенаторы провели переговоры по собственному соглашению. Но, в конце концов, эти усилия провалилисьи федеральные законодатели больше не работают над решением.

Для Warner, Vohra и миллионов таких же людей это означает, что эти высокие страховые премии стали новой реальностью — дополнительными расходами, с которыми они справляются уже три месяца, с января 2026 года.

Сокращение продуктов питания

Популярность торговых площадок Закона о доступном медицинском обслуживании росла в течение нескольких лет. В прошлом году, 24 миллиона человек были зачислены.

По истечении срока действия расширенных субсидий расходы на премии в среднем удвоилосьПо данным KFF, беспартийной организации по исследованию политики здравоохранения и проведению опросов.

А новый опрос КФФ участников плана ACA обнаружило, что, хотя семь из десяти придерживались рыночного покрытия, значительное число из них понизили свой план или решили вообще отказаться от медицинской страховки.

«Когда мы спрашиваем людей о причинах, то, что мы снова и снова слышим, — это цена», — говорит Эшли Кирзингердиректор по методологии опросов KFF.

По ее словам, чтобы справиться с этими более высокими расходами, абитуриенты делают трудный выбор.

«Более половины заявили, что они сокращают какие-то домашние расходы. Это включает в себя людей, которые сокращают расходы на продукты или, возможно, ищут дополнительную работу или работают больше часов», – говорит она. «Значительная доля людей говорит, что берут кредит или увеличивают задолженность по кредитной карте, чтобы покрыть расходы, связанные с медицинским обслуживанием».

Есть признаки того, что число людей, отказавшихся от страховки, может расти с течением месяцев. «Почти каждый пятый говорит, что они даже не уверены, что смогут позволить себе страховые взносы в течение всего года — поэтому они могут оказаться незастрахованными», — говорит она.

Федеральные данные показывают более на миллион меньше людей подписались на планы ACA на 2026 год по состоянию на середину января.

Интересно, на что останется жить?

Несколько месяцев назад Уорнер и Вохра встретились, чтобы просмотреть свой ежемесячный бюджет и найти вещи, которые можно сократить. Они изменили тарифные планы сотовой связи, отменили потоковые сервисы и перестали получать помощь по уборке дома.

«Мы не уходим в отпуск, что [are] хорошая практика в области психического здоровья», — говорит Вохра. «Но чтобы компенсировать эти 2500 долларов в месяц…»

«…нужно что-то дать», — говорит Уорнер.

Они также пытаются увеличить свой доход, хотя Вохра уже полностью занята своей консультационной практикой, а также водит свою 87-летнюю мать на прием к врачу. Warner занимается краудфандингом для специального издания одной из своих эпических книг в жанре фэнтези. Он также подавал заявки на работу, связанную с пользой для здоровья, но пока безуспешно.

Если бы Вохра и Уорнер зарабатывали меньше денег, они могли бы претендовать на субсидии. Если бы они зарабатывали больше, они могли бы счесть несубсидируемую премию управляемой.

Над ними нависает перспектива дополнительных операций — на другом бедре Уорнера и другом глазу Вохры. Это заставляет их искать последний оставшийся пенсионный счет.

«Теперь мы думаем: «О, может быть, нам придется нажать [that]”, – говорит Вохра. – И это должно быть предназначено для наших 60-х, 70-х и 80-х годов”.

Она говорит, что стоимость долгосрочного ухода за ее матерью в ближайшем центре памяти составляет около 10 000 долларов в месяц. Она задается вопросом, откуда у нее и Уорнера будут такие деньги, когда они станут пожилыми, особенно если страховые взносы останутся высокими в ближайшие годы.

«Мы знаем, что в следующем году, вероятно, будет еще 10-20% рост», — говорит Уорнер. «Будет еще хуже — это не было одноразовым выстрелом».

Они оба говорят, что чувствуют себя в ловушке сломанной системы. «На самом деле меня просто приводило в бешенство наблюдать, как все это идет вспять», – добавляет он. «Я имею в виду, это кажется преступным. Такое ощущение, что нас на самом деле грабят — они буквально просто отбирают деньги у таких людей, как мы».