Финансовые проблемы Bright Health Group хуже, чем было известно ранее, поскольку регулирующие органы Флориды сообщили, что компания находится под наблюдением в течение шести месяцев и не может тратить деньги без разрешения Солнечного штата.
Флорида поставила Bright Health под надзор в сентябре, что требует от компании получения разрешения на транзакции на сумму, превышающую 10 000 долларов, но впервые обнародовала действие 1 марта, продлив заказ до 1 мая и добавив ограничения, связанные с оплатой труда руководителей.
В соответствии с новым приказом Флорида также оставила за собой право передать компанию в управление. Согласно финансовой информации, предоставленной официальным лицам Флориды, в конце 2022 года дочерняя компания страховой компании в штате столкнулась с дефицитом финансирования в размере 130 миллионов долларов.
«Это соглашение не запрещает Bright Health вступать в дискуссии с лицами относительно потенциальных финансовых или деловых предложений», — говорится в приказе Управления страхового регулирования штата Флорида от 1 марта. «Однако Bright Health и любое лицо, действующее от имени Bright Health, должны получить письменное согласие от заместителя начальника или офиса до заключения такого соглашения».
Bright Health должна заплатить местным регулирующим органам за то, чтобы они наняли независимого руководителя для надзора за его операциями, разрешили руководителю поддерживать физическое присутствие в своих офисах и предоставили доступ к любым запрошенным документам. Приказ запрещает insurtech увеличивать вознаграждение руководителей и говорит, что руководители не могут выполнять задачи, выходящие за рамки их повседневных функций, без одобрения.
Представитель компании написал в электронном письме, что Bright Health продолжит тесно сотрудничать с регулирующими органами, поскольку она покидает биржу медицинского страхования и рынки Medicare Advantage за пределами Калифорнии.
Управление страхового регулирования Флориды не ответило на запросы об интервью.
Другие штаты, вероятно, поставили компанию под административный надзор из-за финансовых проблем за пределами Флориды, сказал Ари Готтлиб, независимый консультант по здравоохранению в A2 Strategy Group. «Регуляторы действовали, но, возможно, они действовали недостаточно быстро», — сказал Готлиб. «Финансовое положение Bright будет ухудшаться, поскольку они осознают инвестиционные потери и затраты на ликвидацию этих предприятий».
По словам Готлиба, если Флорида сочтет Bright Health неплатежеспособной в штате, регулирующие органы арестуют дочернюю компанию и продадут ее активы. Эти активы не включают в себя клиники первичной медико-санитарной помощи NeueHealth, которые входят в состав отдельной дочерней компании.
Риск банкротства
Bright Health управляет дочерними страховыми компаниями в каждом из 13 штатов, где ранее она продавала планы обмена, работодателя и Medicare Advantage. Государства требуют, чтобы страховщики поддерживали минимальные резервы, чтобы гарантировать, что они могут оплатить претензии. Bright Health нарушила эти правила во Флориде, Техасе и Иллинойсе, где она сообщила о недостаче средств в размере 130 миллионов долларов, 33 миллионов долларов и 646 200 долларов соответственно, согласно ее документам, поданным в государственные органы.
Департамент страхования Техаса отказался от комментариев, а Департамент страхования Иллинойса не ответил на запрос об интервью.
Bright Health сообщила, что в конце прошлого года владела дочерними компаниями в штате на сумму 2,8 миллиарда долларов.
«Большая часть их денег будет заблокирована в их различных дочерних страховых компаниях», — сказал Уэсли Сандерс, эксперт по медицинскому страхованию в EvenSun Consulting и бывший финансовый директор Alliant Health Plans. «У них очень мало гибкости».
По словам Сандерса, штатам придется предоставить Bright Health разрешение на использование этих средств, и вряд ли они это сделают, что создает проблему для компании, испытывающей нехватку денежных средств.
Insurtech недавно превысил кредитную линию и сообщил, что у нее есть 150 миллионов долларов в нерегулируемых фондах. Во время объявления о прибылях и убытках в прошлом месяце руководители заявили, что Bright Health необходимо привлечь около 300 миллионов долларов, чтобы остаться на плаву.
По словам Сандерса, тяжелое положение с капиталом Bright Health, вероятно, приведет к банкротству, что может иметь последствия для других страховых компаний, работающих на прежних рынках. По его словам, если Bright Health не сможет выполнить свои финансовые обязательства после банкротства, регулирующим органам придется расставить приоритеты либо в выплате компенсации Bright Health с корректировкой рисков, либо в ее претензиях.
Insurtech подсчитал, что он должен конкурирующим перевозчикам более 1 миллиарда долларов в рамках программы корректировки рисков Закона о доступном медицинском обслуживании на 2022 год. Центры услуг Medicare и Medicaid окончательно оформят сумму в конце июня, а оплата должна быть произведена в августе. По словам Сандерса, CMS, вероятно, будет настаивать на том, чтобы активы Bright Health использовались для выплаты этой суммы, в то время как штаты, вероятно, будут отдавать приоритет требованиям.
Управление страхования Джорджии внимательно следит за местным дочерним предприятием Bright Health и его общим положением, написал представитель в электронном письме. Компания адекватно капитализирована и не находится под надзором в Персиковом штате, написал представитель.
Департамент страхования Калифорнии и Департамент управляемого здравоохранения Калифорнии заявили, что у них нет регулирующих полномочий в отношении Bright Health, и направили друг другу Modern Healthcare. Регулирующие органы в Алабаме, Аризоне, Колорадо, Нью-Йорке, Северной Каролине, Огайо, Южной Каролине и Теннесси не ответили на запросы об интервью.
