ВАШИНГТОН — На следующий день после того, как недавно избавившийся от коронавируса президент Байден отправился в постинфекционный отпуск в Южную Каролину, Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали поправки к руководству по пандемии, которые ясно указывают на отход от подхода к чрезвычайному положению, который действует, по крайней мере, на федеральном уровне, с 2020 г.
Новые правила, обнародованные главным полевым эпидемиологом CDC доктором Гретой Массетти в четверг днем, являются последним признаком того, что администрация Байдена стремится перейти к новому постпандемическому режиму, который признает опасности, связанные с коронавирусом, но также позволяет людям принимать собственные решения о том, насколько эти опасности должны определять их жизнь.
«Это руководство признает, что пандемия еще не закончилась, но также помогает нам перейти к точке, где COVID-19 больше не будет серьезно нарушать нашу повседневную жизнь», — сказал Массетти в заявлении, сопровождающем новое руководство, которое некоторые приветствовали и осудили. другими.
Среди нескольких изменений в обновлении говорится, что «скрининговое тестирование бессимптомных людей без известных контактов» больше не требуется. Новое руководство также рекомендует «расследовать случаи и отслеживать контакты только в медицинских учреждениях и в определенных местах скопления людей с высоким риском».
Такие изменения призваны уменьшить некоторые неудобства и сбои, с которыми сталкиваются люди и учреждения, пытаясь уменьшить распространение коронавируса. Новый подход делает упор на выявление и лечение случаев серьезных заболеваний, а не на искоренение всех инфекций.
В сопроводительном руководстве для школ отменяется прошлогодняя политика «тест на пребывание», которая требовала, чтобы учащиеся в классе с подтвержденным воздействием коронавируса регулярно проходили тестирование, чтобы продолжать посещать школу.
Новые правила по-прежнему рекомендуют, чтобы люди, больные COVID-19, изолировались дома, но люди, в том числе учащиеся в школах, не должны помещаться в карантин, если они контактировали с кем-то, у кого был положительный результат теста, но они сами не чувствуют себя больными. Вместо этого люди, подвергшиеся воздействию, должны пройти диагностический тест на пятый день после даты заражения и носить маску в течение десяти дней после этой даты.
«Карантин больше не рекомендуется для людей, подвергшихся воздействию COVID-19, за исключением определенных мест скопления людей с высоким риском, таких как исправительные учреждения, приюты для бездомных и дома престарелых», — говорится в пересмотренных правилах, принятых в четверг. «В школах и [early childhood education] условиях, которые обычно не считаются местами массового скопления людей с высоким риском, люди, подвергшиеся воздействию COVID-19, должны следовать рекомендациям по ношению подходящей маски и пройти тестирование».
Людям, изолирующимся с симптомами коронавируса, по-прежнему необходимо носить маску в течение пяти дней после окончания пятидневного периода изоляции.
Но агентство больше не делает упор на физическое дистанцирование, популярную практику с первых дней пандемии, которая позже стала спорной. «Физическое расстояние — это лишь один из способов защитить себя и других», — говорится в пересмотренном руководстве.
И хотя более ранние правила относились к привитым и непривитым людям по-разному, теперь эта разница стерта, даже если CDC продолжает настаивать на вакцинации в качестве базовой защиты. Новые варианты коронавируса продемонстрировали способность обходить защиту, обеспечиваемую вакцинами, что делает их менее эффективными, чем предполагалось ранее. В то же время коронавирусом заразилось так много людей, что естественный иммунитет, похоже, сам по себе стал защитой.
«Высокий уровень иммунитета населения благодаря вакцинации и предшествующей инфекции, а также множество доступных нам инструментов для защиты людей от тяжелых заболеваний и смерти поставили нас в другое положение», — признал Массетти в четверг.
Даже многие штаты с демократическим руководством, где осторожность была нормой в течение большей части первых двух лет пандемии, в начале 2022 года начали возвращаться к своего рода допандемической норме. Новое руководство CDC, похоже, признает эту реальность, оставляя люди сами принимают решения о том, сколько средств защиты следует использовать.
«Я рад, что Центры по контролю и профилактике заболеваний, наконец, нашли момент и признали наши широкие потребности в области здравоохранения, помимо простого недопущения заражения COVID», — написала в электронном письме > доктор Люси Макбрайд, вашингтонский терапевт и ведущий подкастеров. «Для детей, в частности, пришло время более разумно сбалансировать вред COVID с вредом мер по смягчению последствий. COVID здесь, чтобы остаться. Жизнь в постоянном чрезвычайном положении не является устойчивой; в этом также нет необходимости при широкой доступности вакцин и терапевтических средств».
Другие, однако, сетовали на то, что президентская администрация, которая обещала «прислушиваться к науке», отказывается от своей ответственности перед американцами, оказавшимися уязвимыми из-за болезни, бедности или других обстоятельств.
«Капитуляция», — сказал эксперт по общественному здравоохранению Йельского университета Грегг Гонсалвес в текстовом сообщении >. Он и другие отметили, что сотни людей продолжают ежедневно умирать от COVID-19 и что бедные и цветные люди с самого начала несут основную тяжесть пандемии.
«Нам нужна вакцинация, бустерная кампания и доставка», — сказала > эксперт по общественному здравоохранению Бостонского университета Джулия Райфман. Она также выступала за «политику всплесков, основанную на данных, которая включает обязательное использование масок на ранних этапах всплесков, чтобы избежать широко распространенного вреда для здоровья, переполненных больниц, а также сбоев в работе и учебе».
Округ Лос-Анджелес был близок к тому, чтобы вновь ввести требование о ношении масок в июле, но в последнюю минуту решил не делать этого.
Белый дом не ответил на запрос > о комментариях, но официальные лица использовали собственную борьбу Байдена с коронавирусом как доказательство того, что вакцинация в сочетании с лечением легко сглаживает последствия болезни. И они, как и Массетти, указали на то, что постоянно развивающийся патоген вряд ли полностью исчезнет, как некоторые когда-то надеялись. Эта надежда сейчас кажется прискорбно наивной.
«Этот вирус останется с нами навсегда», — заявил на брифинге в прошлом месяце координатор группы реагирования на пандемию Белого дома доктор Ашиш Джа.
Новые правила вступают в силу, когда ученики готовятся вернуться в школу, а многие белые воротнички возвращаются в офис. Между тем, самолеты переполнены, как и спортивные стадионы и рестораны.
«Цель должна заключаться в том, чтобы свести к минимуму перерывы в учебе, работе и других аспектах жизни», — сообщила > по электронной почте медицинский аналитик доктор Леана Вен. «Он также признает, что на данный момент люди имеют разные уровни риска и терпимости к риску, и им необходимо иметь возможность соответствующим образом выбирать меры по смягчению последствий».
