CDC рекомендует всем американцам новые вакцины от Covid

Во вторник Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали всем американцам в возрасте 6 месяцев и старше получить хотя бы одну дозу последней прививки от Covid, последней из трех вакцин, предназначенных для предотвращения нового всплеска респираторных инфекций этой осенью и зимой.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами в понедельник одобрены обновленные вакцины против Covid от Pfizer-BioNTech и Moderna. Во вторник научные консультанты CDC рассмотрели данные и проголосовали за рекомендацию прививок. В крупных аптеках, скорее всего, новые вакцины появятся позднее на этой неделе.

Вакцины против гриппа и респираторно-синцитиального вируса уже есть на прилавках магазинов. Вакцина против гриппа рекомендуется всем в возрасте 6 месяцев и старше, а вакцина против RSV — всем 60 лет и старше по согласованию с врачом.

На встрече во вторник некоторые консультанты Центра по контролю и профилактике заболеваний заявили, что они не уверены в том, стоит ли рекомендовать новые вакцины против Covid молодым людям, или имеют опасения по поводу потенциальных побочных эффектов, особенно у детей и молодых мужчин.

Другие обеспокоены тем, что одобрение вакцинации для всех американцев может подорвать распространение информации о большей потребности тех, кто подвергается наибольшему риску заражения Covid, включая пожилых людей.

Но в конечном итоге комитет проголосовал за одобрение новых вакцин для всех, сославшись на данные, показывающие краткосрочные и долгосрочные риски Covid в любом возрасте.

«Очевидно, что вакцинация предотвратит серьезные заболевания и смерть во всех возрастных группах», — сказала доктор Бет Белл, профессор глобального здравоохранения в Вашингтонском университете.

Комиссия дала рекомендации только в отношении обновленных прививок Covid от Pfizer и Moderna. Время и количество рекомендуемых доз По словам ученых, это зависит от возраста и предшествующих прививок, но большинству американцев следует сделать хотя бы одну прививку.

В ближайшие месяцы рекомендации будут расширены и будут включать в себя еще одну вакцину от Novavax и любые другие вакцины, одобренные FDA. Эта прививка может послужить подходящей альтернативой для людей, которые не могут получить вакцины мРНК, такие как вакцины Pfizer и Moderna.

«Я надеюсь, что это облегчит доступность вакцины Novavax после того, как FDA рассмотрит ее, рассмотрит и потенциально разрешит», – сказал доктор Деметре Даскалакис, исполняющий обязанности директора Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC.

Pfizer, Moderna и Novavax во вторник сообщили комиссии CDC, что они будут взимать от 120 до 130 долларов за дозу новых вакцин против Covid. Но прививки будут доступны бесплатно большинству американцев до декабря 2024 года через частных страховщиков и новую федеральная программа для незастрахованных людей.

Для некоторых американцев вакцины не могут появиться достаточно скоро. Число госпитализаций и смертей, связанных с Covid, неуклонно растет с июля, хотя эти цифры все еще низкие по сравнению с тем же периодом в другие последние годы.

Многие другие теперь рассматривают Covid лишь как легкую угрозу. Менее половины взрослых старше 65 лет и примерно каждый пятый взрослый американец в целом выбрали двухвалентную ревакцинацию, предложенную прошлой осенью. (Новые прививки заменяют бивалентную ревакцинацию, которую больше не следует использовать, заявили в CDC.)

По мнению экспертов, наиболее уязвимые американцы — пожилые люди, люди с ослабленным иммунитетом и беременные женщины — должны получить вакцины как от Covid, так и от гриппа. Взрослые 65 лет и старше составляли до 85 процентов смертность от гриппа в последние годы, по данным CDC

А количество госпитализаций Covid среди взрослых 75 лет и старше «постоянно в два-три раза выше, чем среди представителей следующей самой молодой возрастной группы», которым от 65 до 74 лет, согласно данным, представленным доктором Фионой Хейверс, которая возглавляет программы наблюдения CDC. госпитализаций по поводу респираторных заболеваний.

По словам доктора Хейверса, у большинства госпитализированных взрослых было несколько основных заболеваний. Уровень госпитализации, являющийся показателем тяжелого заболевания, самый высокий среди американских индейцев, коренных жителей Аляски и чернокожих американцев.

«Афроамериканцы, даже в более молодом возрасте, имеют более высокую частоту основных заболеваний, которые могут привести к более частым неблагоприятным событиям с точки зрения госпитализации, отделения интенсивной терапии и смерти», — сказал доктор Оливер Брукс, главный медицинский директор Watts HealthCare Corporation в Лос-Анджелесе и советник Центра по контролю и профилактике заболеваний: «Так что вакцина определенно необходима».

Новые вакцины предназначены для борьбы с вариантом XBB.1.5 Omicron, который был доминирующим вирусом в начале этого года, когда чиновники здравоохранения были вынуждены принять решение о составе предстоящей осенней вакцины.

XBB.1.5 теперь учитывает всего 3 процента случаев, но более 90 процентов циркулирующих вариантов являются его близкими родственниками. Согласно данным, представленным на встрече во вторник, новые вакцины эффективны против всех из них.

Как и в случае с вакциной против гриппа, наибольшую пользу от иммунизации против Covid могут получить те, кто подвергается наибольшему риску. Тем не менее, прививки могут помочь даже тем, кто находится в группе пониженного риска, быстрее выздороветь после заражения или пропустить меньше рабочих дней, сказал доктор Ашиш Джа, бывший координатор Белого дома по Covid.

Сильнейшую защиту имеют люди с так называемым гибридным иммунитетом — как от инфекции, так и от иммунизации. Однако, согласно данным, представленным на совещании, иммунитет всех типов со временем ослабевает.

По словам доктора Хейверса, большинство детей и взрослых, госпитализированных по поводу Covid с января 2023 года, не получили последней повторной прививки.

Даже среди относительно молодых и здоровых людей Covid представляет серьезный риск для здоровья, в том числе долгосрочные последствия для сердца и других органов, которые могут появиться и снова проявиться через несколько месяцев или лет после первоначального заболевания, рассказала научным сотрудникам Центра по контролю и профилактике заболеваний Шэрон Сайда, исследователь Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC). панель.

Доктор Сайда представил предварительные оценки Национального опроса о состоянии здоровья 2022 года, согласно которым наибольшая распространенность постковидных симптомов наблюдается среди взрослых в возрасте от 35 до 49 лет: 9 процентов сообщили о проблемах со здоровьем по крайней мере через три месяца после первого острого заболевания.

Процент тех, кто сообщает о продолжающихся симптомах, со временем уменьшается, и при использовании варианта Омикрон он ниже, чем при использовании предыдущих версий вируса.

Власти Великобритании предлагают новые вакцины от Covid только тем, кто находится в группе высокого риска, включая пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и работников, работающих на передовой. По словам доктора Джа, это решение было основано не на расчетах о том, кто получит наибольшую выгоду, а на непомерно высоких затратах британского правительства на предложение прививок всем желающим.

Людям, которые не могут или не хотят неоднократно посещать клинику или аптеку, чтобы сделать прививки от гриппа и Covid, эксперты рекомендуют сделать прививки вместе. Тем не менее, по мнению некоторых экспертов, если это вообще возможно, было бы разумно выбрать время для выстрелов, чтобы обеспечить максимальную защиту.

Пик гриппа обычно приходится на февраль, отметил доктор Джа: «Я обычно рекомендую пожилым людям подождать до октября, просто чтобы у них было гораздо больше защиты. Вы не хотите попасть на Хэллоуин и не принять его, но где-нибудь в октябре вполне разумно».

В прошлом году 52-летний доктор Джа решил сделать прививки от Covid и гриппа одновременно. «У меня по одному в каждой руке», — сказал он. «Мои руки немного болели в течение 24 часов, но все было в порядке».