Согласно новому исследованию, дети, переболевшие COVID-19, подвержены значительно более высокому риску развития диабета 1 типа.
Согласно новому исследованию, в ходе которого были проанализированы электронные медицинские карты более 1 миллиона пациентов в возрасте 18 лет и младше, дети, инфицированные вирусом
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>COVID-19[{“attribute=””>COVID-19 демонстрируют значительно более высокий риск развития диабета 1 типа (СД1).
Исследователи из Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв сообщают, что дети и подростки, заразившиеся COVID-19, были более склонны к развитию СД1 в течение шести месяцев после постановки диагноза COVID. Исследование было опубликовано 23 сентября в журнале Открытая сеть JAMA.
Результаты показали увеличение на 72% новых диагнозов СД1 у пациентов с COVID-19 в возрасте 18 лет и младше, хотя в исследовании подчеркивается, что неясно, вызывает ли COVID-19 новое начало СД1.
Диабет 1 типа ранее был известен как инсулинозависимый или ювенильный диабет. Хотя это обычно развивается у детей, подростков и молодых людей, это может произойти в любом возрасте. Диабет 1-го типа встречается гораздо реже, чем 2-й тип. Фактически, только около 5-10% людей с диабетом имеют 1-й тип. В настоящее время никто не знает, как предотвратить диабет 1-го типа, но его можно успешно лечить.
По данным Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
«Диабет 1 типа считается аутоиммунным заболеванием, — сказала Памела Дэвис. Она является автором-корреспондентом исследования и заслуженным профессором университета, а также профессором-исследователем Арлин Х. и Кертис Ф. Гарвин в Медицинской школе Кейс Вестерн Резерв. «Это происходит в основном из-за того, что иммунная защита организма атакует клетки, вырабатывающие инсулин, тем самым останавливая выработку инсулина и вызывая заболевание. Было высказано предположение, что COVID усиливает аутоиммунные реакции, и наше настоящее открытие подтверждает это предположение».
Команда исследователей проанализировала деидентифицированные электронные медицинские карты почти 1,1 миллиона пациентов в возрасте 18 лет и младше с диагнозом
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>SARS-CoV-2[{“attribute=””>SARS-CoV-2 инфекция в период с марта 2020 г. по декабрь 2021 г. в США и 13 других странах. Они также проанализировали тех, у кого в тот же период диагностировали респираторную инфекцию, не связанную с COVID.
Исследуемая популяция была дополнительно разделена на две группы: пациенты в возрасте до 9 лет и в возрасте 10-18 лет. После тщательного статистического сопоставления с учетом возраста, демографических данных и семейного анамнеза диабета в каждой группе было 285 628 человек, что в общей сложности составило 571 256 пациентов.
Результаты исследования
Среди более чем 571 000 педиатрических пациентов исследователи обнаружили, что:
- В течение шести месяцев после заражения SARS-CoV2 123 пациента (0,043%) получили новый диагноз СД1 по сравнению с 72 пациентами (0,025%), которым был поставлен новый диагноз после респираторной инфекции, отличной от COVID. Это представляет собой увеличение на 72 случая. % новых диагнозов.
- Через один, три и шесть месяцев после заражения риск диагностирования СД1 был значительно выше у лиц, инфицированных SARS-CoV2, по сравнению с лицами с респираторными инфекциями, не связанными с COVID. Аналогичные результаты были получены у пациентов в возрастных группах от младенцев до 9 лет и от 10 до 18 лет.
«Семьи с высоким риском развития диабета 1-го типа у своих детей должны быть особенно внимательны к симптомам диабета после COVID, а педиатры должны быть настороже в отношении притока новых случаев диабета 1-го типа, особенно с учетом того, что омикронный вариант COVID так быстро распространяется среди детей, — сказал Дэвис. «В ближайшие месяцы или годы мы можем увидеть значительный рост заболеваемости. Диабет 1 типа — это пожизненная проблема для тех, у кого он есть, и рост заболеваемости представляет значительное число больных детей».
Ронг Сюй, также являющийся автором-корреспондентом, является профессором биомедицинской информатики в Медицинской школе и директором Центра искусственного интеллекта в поиске лекарств. Она сказала, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, сохранится ли повышенный риск нового начала СД1 после инфекции SARS-CoV2 у педиатрических пациентов, кто является уязвимым и как лечить СД1, связанный с COVID-19, у детей.
«Мы также изучаем возможные изменения в развитии диабета 2 типа у детей после заражения SARS-CoV2», — сказал Сюй.
СД1 чаще всего встречается у детей, в то время как диабет 2 типа (СД2) известен как «диабет взрослых» и развивается со временем, часто по мере того, как пациент становится резистентным к действию инсулина, а затем, когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточное количество инсулина. в ЦДК.
Ссылка: «Связь инфекции SARS-CoV-2 с впервые возникшим диабетом 1 типа среди педиатрических пациентов с 2020 по 2021 год» Эллен К. Кендалл, BA; Вероника Р. Олакер, бакалавр наук; Дэвид К. Кельбер, доктор медицинских наук; Ронг Сюй, доктор философии, и Памела Б. Дэвис, доктор медицины, доктор философии, 23 сентября 2022 г., Открытая сеть JAMA.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.33014
В исследовательскую группу Case Western Reserve также входили Дэвид Кельбер, профессор внутренней медицины, педиатрии, народонаселения и количественных медицинских наук, и студенты-медики Эллен Кендалл и Вероника Олакер.
