По сравнению с ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (DPP4i) применение ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2i) связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, почечных осложнений и госпитализации по поводу сердечной недостаточности (СН) у пациентов с
диабетсообщает недавнее исследование.
Исследователи ретроспективно оценили 921 пациента, получавших дапаглифлозин и 921 пациента, получавших эмпаглифлозин, результаты которых сравнивали с результатами 1842 пациентов, получавших ДПП4ис. Первичной конечной точкой была комбинация коронарных событий, комбинация ишемических событий и комбинация сердечной недостаточности и почечных событий. Анализы были сопоставлены по показателю склонности.
При медиане наблюдения 43,4 месяца комбинированная коронарная конечная точка возникла у шести пациентов (0,7%) в группе дапаглифлозина, у 10 пациентов (1,1%) в группе эмпаглифлозина и у 55 пациентов (3,0%) в контрольной группе DPP4i.
Многофакторный анализ подтвердил, что использование SGLT2i коррелирует с более низкой частотой комбинированных коронарных событий (дапаглифлозин: отношение рисков [HR]0,267, 95-процентный доверительный интервал [CI], 0,114–0,627; р=0,002; эмпаглифлозин: ОР 0,467, 95% ДИ 0,235–0,929; р=0,03).
То же самое было верно для комбинированной госпитализации по поводу СН и почечных осложнений, которые возникали в 0,4%, 0,9% и 3,5% групп дапаглифлозина, эмпаглифлозина и DPP4i, соответственно.
Дапаглифлозин (ОР, 0,186, 95% ДИ, 0,067–0,519; р = 0,001) и эмпаглифлозин (ОР, 0,358, 95% ДИ, 0,169–0,756; р = 0,007) также были связаны со значительно более низким риском госпитализации по поводу СН и почечных осложнений. чем контроль.
