От плательщика претензий к партнеру по медицинской помощи: что ИИ действительно меняет в медицинском страховании, а что нет
Медицинское страхование уже давно считается отраслью, которая говорит «нет», рассылает запутанные письма и наводит порядок в административном беспорядке после оказания медицинской помощи. Даже внутри организаций-плательщиков мы исторически действовали на основе ретроспективного подхода: выносим решение по иску, согласовываем счет, разрешаем апелляцию, проводим ретроактивный аудит. Такая позиция, реактивное администрирование, является не столько моральным провалом, сколько продуктом имеющихся … Read more
