Кимберли Гардинер провела свои 20 лет, страдая от болезненных менструаций и кист яичников.
В 22 года ей сделали операцию по удалению первой кисты.
Несмотря на вмешательство и непрекращающуюся боль, по ее словам, врачи не замечали у нее признаков эндометриоза еще восемь лет.
Затем г-же Гардинер пришлось ждать 12 месяцев, чтобы пройти лапароскопию — операцию с замочной скважиной, обычно используемую для диагностики эндометриоза, — чтобы подтвердить диагноз и начать лечение.
«Я ждал в государственной системе. Я несколько раз госпитализировался из-за боли, и мне прописали [painkillers] чтобы помочь мне пройти», — сказала она.
«Я не мог больше ждать, поэтому пошел в частном порядке».
Примерно у 1 из 9 австралийцев репродуктивного возраста развивается эндометриоз.по данным федерального департамента здравоохранения, который говорит, что диагностика может занять в среднем семь лет.
Симптомы включают изнурительную боль, мигрень, дисфункцию мочевого пузыря и кишечника, депрессию и бесплодие.
Недавно федеральному правительству сообщили это состояние обходилось австралийской экономике в 9,7 миллиарда долларов в год. в медицинских расходах и потере производительности, в результате чего в бюджете было выделено более 50 миллионов долларов на лечение и исследования.
Фонд Fight ENDO Foundation готовит кампанию по привлечению внимания к списку ожидания на операцию по эндометриозу.
Исполнительный директор и основатель Мария Кириаку сказала, что женщины, проходящие через систему общественного здравоохранения как для диагностики, так и для лечения, сталкиваются с ожиданием от 12 месяцев до двух лет, а иногда и дольше.
«Женщины с эндометриозом сталкиваются с дилеммой: они должны решить, стать ли публичной и ждать, или стать частной и выбрать хирурга, но понести значительные расходы из собственного кармана», — сказала она.
«Частные расходы на операцию варьируются от 3000 до 10 000 долларов, независимо от того, пользуются ли пациенты государственной или частной системой здравоохранения».
Г-жа Кириаку сказала, что время ожидания значительно увеличилось во время пандемии из-за задержек в выборных процедурах.
Национальная группа поддержки Endometriosis Australia заявила, что поддержит кампанию по диагностике и лечению пациентов в течение 90 дней.
«Большинство женщин или лиц, страдающих эндометриозом, имеют [to a doctor] потому что они испытывают боль, поэтому, по определению, их состояние больше не должно относиться к третьей категории или к госпитализации по выбору, но на самом деле оно должно быть второй категории или полунеотложной», — сказал медицинский директор Endometriosis Australia Ануш Яздани.
Доцент сказал, что списки ожидания варьируются в зависимости от штата, но в среднем от 5 до 8 процентов всех пациентов ждали вмешательства более года.
«Австралийцам из сельских районов, коренных народов или коренных народов часто приходится ждать гораздо дольше, чем в других районах, чтобы получить доступ не только к хирургии, но и к уходу в целом», — сказал он.
Всемирно признанный эксперт по репродуктивному здоровью женщин Кэролайн Гаргетт заявила, что задержка в диагностике эндометриоза может привести к прогрессированию заболевания.
«Все становится все хуже и хуже, и поэтому в полости таза растет гораздо больше фиброза и поражений, и могут возникать большие кисты яичников, они просто становятся все больше и больше, и поэтому их гораздо труднее лечить», — сказал профессор Гаргетт.
«Это снижает шансы женщины забеременеть».
Исследования могут помочь сократить время диагностики
Николь Фернли знала, что что-то не так с того момента, как у нее начались первые месячные.
Ей было 13 лет, и она страдала от мучительной боли перед обмороком и конвульсиями.
Она сказала, что врачи и гинеколог обманывали ее на протяжении многих лет, даже когда ей сделали экстренную операцию по удалению кисты яичника размером с грейпфрут, когда ей было 16 лет.
«Врач сказал: «Ну ладно, это всего лишь часть взросления», — сказала г-жа Фернли.
Потребовалось еще 20 лет мучительной боли и физических коллапсов, в том числе один, который привел к перелому ноги, для исправления которого потребовалось пять операций, прежде чем у г-жи Фернли был диагностирован эндометриоз.
«Это немного страшно, когда вы идете к терапевту и говорите: «Послушайте, что-то не так, это неправильно», а вас как бы увольняют как женщину», — сказала она.
«У меня был доктор, который сказал мне, что это все в моей голове. «Ты навлекаешь это на себя» — таковы были его настоящие слова».
В настоящее время не существует раннего или нехирургического диагностического теста, который бы выявлял все типы эндометриоза.
Но профессор Гаргетт и ученые из Гудзоновского института медицинских исследований в Мельбурне говорят, что концептуальные испытания на ранней стадии дают надежду сократить время диагностики состояния и уменьшить потребность в инвазивной хирургии.
В исследовании опубликовано в журнале Reproductive Biomedicine Online в 2021 году команда развила устоявшуюся теорию о том, что эндометриоз был вызван оттоком фрагментов ткани обратно в полость таза, где клетки могли образовывать новые наросты ткани эндометрия.
В настоящее время исследователи изучают, может ли сравнение ткани эндометрия в менструальной жидкости женщины в течение нескольких циклов диагностировать наличие у нее эндометриоза.
«Выглядит неплохо, — сказал профессор Гаргетт.
«Мы очень заинтересованы в том, чтобы изучить вещи, связанные с самим эндометрием, которые на самом деле могут даже быть нацелены не только на возможность диагностики расстройства, но, возможно, даже на обнаружение аномалий, которые также могут иметь отношение к аспекту бесплодия».
Профессор Гаргетт сказал, что концепция все еще находится на ранних стадиях, но, если последующие испытания будут успешными, можно будет отказаться от лапароскопии для подтверждения состояния.
«Это было бы конечной целью, потому что это действительно причина, почему это занимает так много времени, потому что никто не хочет помещать девочку-подростка на лапароскопическую операцию», — сказала она.
Г-жа Фернли также надеялась, что дополнительные исследования, а также известность этой проблемы в средствах массовой информации будут означать, что девочкам ставят диагноз в 13, а не в 33 года.
«Я надеюсь, что в 2023 году идея о том, что у людей может быть диагностировано обычное женское расстройство, не будет фантастикой», — сказала она.
«У меня есть надежда, но она начинается, прежде всего, с того, что врачи получают информацию об эндометриозе, а наши врачи общей практики понимают симптомы и начинают лечить их на ранней стадии.
«Это действительно все, что нужно, чтобы один врач сказал: «О, это похоже на эндометриоз».
