Алиса входит в число растущего числа викторианцев, борющихся с этой плотоядной язвой. Ученые говорят, что теперь знают, почему | Здоровье

Когда прошлым летом Элис Мика на западе Мельбурна укусил комар, она ничего об этом не подумала.

Затем, более пяти месяцев спустя, на ее лодыжке появилась небольшая шишка, которая не исчезала. Она обратилась к своему терапевту, который прописал ей антибиотики, полагая, что это укус паука.

Но в течение двух месяцев «становилось все хуже и хуже», сказала она. Ее лодыжка начала опухать, и струп от укуса в конечном итоге превратился в зияющую дыру, обнажая слой жира под кожей.

Врачи Мики изначально не думали, что у нее может быть плотоядная язва Бурули, потому что она сказала им, что не посещала полуостров Виктория Белларин, один из прибрежных районов. где болезнь считалась ограниченнойкоторый также включает полуостров Морнингтон.

Однако в последние годы он получил распространение. С 2019 года случаи заболевания были зарегистрированы в пригородах Джилонга и внутренних районах Мельбурна, включая Эссендон, Муни-Пондс и Брансуик-Уэст.

Правительство штата Виктория на прошлой неделе объявило о Рекордные 363 случая были зарегистрированы в 2023 годучто усиливает экспоненциальный рост за последние два десятилетия с тех пор, как в 2003 году было зарегистрировано 12 таких случаев.

Однако то, как у австралийцев появляются эти кожные язвы, остается загадкой с тех пор, как австралийские ученые обнаружили эту бактерию более 80 лет назад, говорит профессор Тим Стинеар, директор Всемирного Здоровье Сотрудничающий центр организации по Mycobacterium Ulcerans при Институте Доэрти.

Но теперь исследование, проведенное Стиниром и опубликованное в среду в журнале Природная микробиологияутверждает, что разрешил «загадку передачи» с доказательствами того, что укусы комаров распространяют инфекцию между опоссумами и людьми.

«Исследование основано на десятилетиях исследований, в ходе которых у нас было подозрение, что комары причастны к распространению этой инфекции, но в этой области нас встретили с большим скептицизмом, потому что распространение этого типа бактерий является беспрецедентным. от комаров», — сказал Стинир.

В период с 2016 по 2021 год исследователи поймали и протестировали более 65 000 комаров на полуострове Морнингтон, где, как известно, наблюдается один из самых высоких показателей заболеваемости язвой Бурули в мире, и построили «иерархию доказательств», демонстрирующую, что насекомые несут ответственность за распространение инфекция, сказал Стинир.

Используя судебно-медицинскую геномику, исследователи обнаружили, что бактерии комаров идентичны бактериям людей.

Они также секвенировали ДНК в крови в брюшках комаров и обнаружили, что насекомые питались как местными австралийскими опоссумами, так и людьми.

Исследователи также провели пространственное картирование и статистический анализ областей, где у людей была язва Бурули, где опоссумы были переносчиками бактерий, выделяя их с фекалиями, и где комары также были переносчиками бактерий, и обнаружили, что эти области перекрываются. в космосе.

Профессор Ронда Стюарт, директор отдела общественного здравоохранения и профилактики инфекций Monash Health, сказала: «Это действительно важная статья. Оно заполняет пробелы в том, что мы хотели знать о язве Бурули в течение многих лет, а также о связи между болезнями человека, опоссумами и комарами как вероятными переносчиками инфекции».

пропустить прошлую рекламную рассылку

после продвижения информационного бюллетеня

Стюарт сказал, что увеличение распространенности комаров в результате проливных дождей может быть одним из факторов, способствующих распространению язвы Бурули.

«Мы наблюдали это на примере японского энцефалита прошлым летом, где обычно комары, страдающие японским энцефалитом, обитали только на севере, а затем мы видели их дальше, вплоть до юга Нового Южного Уэльса и севера. Виктория— сказал Стюарт.

Стинир надеется, что результаты исследования приведут к лучшему контролю этой инфекции, включая повышение осведомленности о том, как люди могут предотвратить укусы комаров, прекращение размножения комаров вокруг домов и меры общественного здравоохранения.

Инфекция имеет очень длительный инкубационный период, предупредил Стинир. По его словам, с момента укуса комара до момента появления симптомов, начиная с укуса или незаживающего прыща, обычно проходит около четырех-пяти месяцев.

«Это может быть безболезненно, поэтому люди игнорируют это, и в конечном итоге кожа разрушается, и у вас остается язва, но на самом деле под кожей находится много мертвых и умирающих тканей, о которых жертва не подозревает».

Если врач общей практики сможет диагностировать язву Бурули на ранней стадии, ПЦР-тест может быстро подтвердить инфекцию и назначить конкретные антибиотики, которые будут эффективно ее лечить.

Инфекция не является смертельной, но если ее не лечить, у людей остаются поражения, которые могут повлиять на качество жизни во время лечения, а затем, когда у них остается пожизненное уродство или инвалидность, сказал Стинир.

Мика сказала, что ее язва заживает и «движется в правильном направлении».

«Оглядываясь назад, мы видим 2020 год. Врачи общей практики не могут знать всего, но жаль, что они этого не знали. [the disease] был в Мельбурне – диагноз мог бы быть поставлен раньше».