Аллергия на кешью у детей грудного возраста, связанная с аллергией на арахис, экземой

Ключевые выводы:

• Только 25% младенцев начали употреблять кешью к 12-месячному возрасту.
• Младенцы, у которых один или оба родителя родились в Азии, чаще были сенсибилизированы.

По данным исследования, опубликованного в журнале «Аллергия к кешью, наблюдалась у 1,49% младенцев, а сенсибилизация к кешью — у 1,96% младенцев в возрасте 12 месяцев». Журнал аллергии и клинической иммунологии: на практике.

Экзема была связана с увеличением аллергии на кешью, а аллергия на арахис также была связана с аллергией на кешью. Тим Бреттиг, MBBS, старший врач-исследователь группы популяционной аллергии в Детском научно-исследовательском институте Мердока и детский аллерголог и иммунолог в Королевской детской больнице, а также коллеги написали.

В исследовании приняли участие 1414 младенцев из когорты EarlyNuts. кто прошел кожный прик-тест для кешью в возрасте 12 месяцев. Используя пороговое значение 3 мм или более, КПТ выявил аллергию у 1,49% (95% ДИ, 0,91%-2,44%) и сенсибилизацию у 1,96% (95% ДИ, 1,28%-2,99%).

При пороговом значении 2 мм или более 3,71% (95% ДИ, 2,72%-5,07%) детей были сенсибилизированы к кешью. Результаты КПТ размером более 8 мм не были получены.

Тим Бреттиг

Также 36 младенцев (1,9%) были проблемы с едой через рот для кешью: у 14 (38,9%; 95% ДИ, 23,1–56,5%) наблюдались аллергические реакции. Исследователи не проводили OFC 49 младенцам, у которых результаты КПТ составляли 1 мм и более.

По словам исследователей, среди этих младенцев, у которых не было OFC, было 33 с убедительной клинической историей толерантности, пятеро с убедительной клинической историей аллергии, пятеро, которые, вероятно, были толерантны, и шесть, которые были неизвестны, по словам исследователей.

Кроме того, 25% (n = 302; 95% ДИ, 22,7–27,8%) младенцев начали употреблять кешью в возрасте до 12 месяцев. Исследователи не обнаружили никаких доказательств связи между наличием экземы (ОШ = 1,21; 95% ДИ, 0,85–1,71) или аллергии на арахис (ОШ = 1,44; 95% ДИ, 0,57–3,65) и временем введения кешью.

Исследователи также обнаружили, что 16,7% (95% ДИ, 6,9%-31,3%) детей с аллергией на арахис также имели аллергию на кешью, по сравнению только с 0,8% (95% ДИ, 0,4%-1,4%) детей, у которых не было аллергии на арахис. аллергия на арахис.

Поправки на вмешивающиеся переменные выявили сильную связь между аллергией на арахис и аллергией на кешью (скорректированное ОШ = 19,3; 95% ДИ, 5,44–68,43) и сенсибилизацией к кешью (aOR = 8,88; 95% ДИ, 2,98–26,47).

Кроме того, аллергия на кешью оказалась более распространенной среди детей с экземой, диагностированной врачом, по сравнению с детьми без нее в первый год жизни (3,4%; 95% ДИ, 1,7%-6% против 0,6%; 95% ДИ, 0,2%-1,3%). со скорректированными моделями, показывающими связь между экземой и аллергией на кешью (aOR = 5,75; 95% ДИ, 2,08–15,88) и сенсибилизацией к кешью (aOR = 4,46; 95% ДИ, 1,91–10,45).

Исследователи не обнаружили никакой связи между введением кешью после 12 месяцев и сенсибилизацией или аллергией.

Тем не менее, продолжают исследователи, младенцы, у которых один или оба родителя родились в Азии, с большей вероятностью получали кешью после 12 месяцев (ОШ = 1,36; 95% ДИ, 1,02-1,8), и были доказательства связи между родителями. рожденные в любой азиатской стране и сенсибилизированные к кешью (aOR = 4,35; 95% ДИ, 1,75-10,78), но не имеющие аллергии.

Наконец, исследователи обнаружили мало доказательств связи между сенсибилизацией или аллергией и братьями и сестрами или родителями с пищевой аллергией, семейным или родительским анамнезом атопии, страной рождения ребенка или полом ребенка.

Хотя не было никакой связи между возрастом внедрения кешью и наличием аллергии на кешью, на основании этого наблюдательного исследования исследователи не смогли с уверенностью заключить, что этой связи не существует, и что дальнейшие исследования на больших популяциях могут лучше определить эту связь и определить преимущества раннего введения препарата среди младенцев, подверженных риску аллергии.