В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Отчеты о наркотической и алкогольной зависимостиисследователи из Мичиганского университета изучили роль ароматизированных электронных систем доставки никотина (ЭСДН) в прекращении курения.
ЭСДН используются в качестве заменителей горючих табачных изделий или в качестве средства, помогающего бросить курить. Они были представлены в Соединенных Штатах (США) в 2007 году, и их использование значительно выросло. В ЭСДН добавляют ароматизаторы, поскольку жидкий никотин не имеет вкуса. Могут быть добавлены ароматизаторы табака, и доступность различных ароматизаторов является одной из причин использования ЭСДН. Понимание того, как использование ароматизированных ЭСДН влияет на показатели отказа от курения, необходимо для разработки политики общественного здравоохранения.
Об исследовании
В настоящем исследовании ученые оценили влияние ароматизированных продуктов ЭСДН на отказ от курения. Во-первых, команда провела поиск рецензируемых исследований, в которых изучалось влияние ароматов ЭСДН на три исхода (намерение, попытки и успех) отказа от курения.
Использовались базы данных EMBASE, OVID Medline и PsycInfo. Исследования, опубликованные после 2004 г., учитывались без ограничений по географическому положению или типу исследования.
Заголовки и аннотации были просмотрены, после чего были проведены полнотекстовые обзоры. Статьи были сгруппированы в лонгитюдные и поперечные исследования. Для каждого исхода прекращения курения рассчитывались грубые и скорректированные отношения шансов (ОШ) вместе с 95% доверительными интервалами, сравнивающими нетабачные ароматизаторы с табачными ароматизаторами и нетабачные и нементоловые ароматизаторы с табачными и ментоловыми ароматизаторами. Исследователи не учитывали выбор дизайна исследования или веса.
Команда оценила качество доказательств в соответствии с классификацией рекомендаций, оценки, разработки и оценки (GRADE). Оценки GRADE варьировались от очень низких до высоких, что отражает растущую уверенность в том, что новые исследования не изменят текущее состояние доказательств. Потенциальный риск систематической ошибки в исследованиях был рассчитан с использованием инструментов оценки риска систематической ошибки для перекрестных и продольных исследований группы CLARITY.
Выводы
В ходе первоначального поиска команда обнаружила 883 статьи. После отбора было включено 29 статей. Тринадцать исследований были лонгитюдными, а 16 — поперечными. Среди перекрестных исследований два изучали намерение бросить курить. Один сообщил, что люди, использующие нетабачные ароматизаторы ЭСДН, имели меньше намерений бросить курить, чем потребители табачных ароматизаторов, в то время как другой не обнаружил существенных различий в зависимости от ароматизаторов ЭСДН.
Только в двух перекрестных исследованиях изучались попытки бросить курить; оба не обнаружили существенных различий в шансах бросить курить между потребителями ЭСДН со вкусом табака и без него.
В двенадцати перекрестных исследованиях сообщалось об успешном прекращении курения. В одном исследовании не сообщалось об отсутствии существенных различий между успешным отказом от курения и вкусом ЭСДН. Напротив, в другом исследовании у потребителей нетабачных и нементоловых ароматизаторов были более высокие шансы бросить курить, чем у тех, кто употреблял табак и ароматизаторы с ментолом.
Период наблюдения в лонгитюдных исследованиях варьировал от 15 дней до шести лет. Только одно исследование, оценивающее намерение бросить курить, не обнаружило существенных различий после 15 дней использования ароматизированных или неароматизированных электронных сигарет. Три лонгитюдных исследования, в которых оценивались попытки бросить курить по разновидностям ЭСДН, не выявили существенных различий между разновидностями ЭСДН и вероятностью попытки бросить курить.
В целом, в 11 лонгитюдных исследованиях сообщалось о 12 исходах успешного отказа от курения в зависимости от используемой разновидности ЭСДН. Восемь дали девять результатов на основе скорректированных шансов на успех в отказе от курения; четверо сообщили, что у лиц, употребляющих ЭСДН без табачного вкуса, шансы на успех в отказе от курения выше, чем у пользователей ЭСДН с табачным вкусом. Аналогичным образом, пользователи ЭСДН без ментола и табака показали более высокие шансы на успех в прекращении курения, чем пользователи ЭСДН со вкусом табака.
Ни один из скорректированных или грубых результатов не выявил более высоких шансов на успех в отказе от курения для лиц, употребляющих ЭСДН со вкусом табака или ментола и табака. Большинство исследований (17) были классифицированы как имеющие неясный риск систематической ошибки. Среди лонгитюдных исследований одно имело более высокий риск систематической ошибки, а 12 имели неясный риск. Среди перекрестных исследований девять имели более высокий риск, пять — неясный риск и одно — низкий риск систематической ошибки.
Согласно рейтингу GRADE, был низкий уровень уверенности в том, что использование ароматизаторов ЭСДН не было связано с более высоким намерением бросить курить или попыткой бросить курить по сравнению с использованием ЭСДН со вкусом табака. Кроме того, был очень низкий уровень уверенности в том, что использование ЭСДН без табачного вкуса не было связано с успешным прекращением курения по сравнению с использованием ЭСДН без ароматизатора или со вкусом табака.
Выводы
Исследователи систематически изучали литературу о том, влияет ли использование ароматизированных продуктов ЭСДН на вероятность намерения, попытки и успеха отказа от курения.
В целом имеются неубедительные данные о роли ароматизированных ЭСДН и исходах отказа от курения, что отражает неоднородность определений исследования и методологические ограничения. Следовательно, необходимы высококачественные доказательства, в идеале полученные из рандомизированных контролируемых исследований.
Цитаты
Пожалуйста, используйте один из следующих форматов, чтобы цитировать эту статью в своем эссе, статье или отчете:
-
ЧТО
Сай Ломте, Тарун. (2023, 23 марта). Ароматизаторы электронных сигарет связаны с более низкими шансами бросить курить. Новости-Мед. Получено 23 марта 2023 г. с сайта
-
МДА
Сай Ломте, Тарун. «Ароматы электронных сигарет связаны с более низкими шансами бросить курить». Новости-Медицина. 23 марта 2023 г.
-
Чикаго
Сай Ломте, Тарун. «Ароматы электронных сигарет связаны с более низкими шансами бросить курить». Новости-Мед. (по состоянию на 23 марта 2023 г.).
-
Гарвард
Сай Ломте, Тарун. 2023. Ароматизаторы электронных сигарет связаны с меньшими шансами бросить курить. News-Medical, просмотрено 23 марта 2023 г.,
