яДля медицинского учреждения в США было бы анафемой иметь главный вход, который физически не доступен для всех людей. Тем не менее, многие из их цифровых входных дверей блокируют людей с ограниченными возможностями. Им нужно изменить это.
Спустя более 30 лет после принятия Закона об американцах-инвалидах подписал закон с целью устранения препятствий для слепых, глухих или людей с другими физическими или умственными недостатками цифровой ландшафт продолжает возводить барьеры для доступа. Ан расследование Kaiser Health News в 2021 году показало, что почти все проверенные веб-сайты регистрации вакцины против Covid-19 были недоступны для слепых людей, что является серьезным нарушением законов о правах инвалидов в разгар чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.
Цифровая доступность включает в себя разработку веб-страниц с учетом людей с нарушениями зрения, моторики, слуха, речи или когнитивными способностями. Больше, чем 61 миллион человек в Соединенных Штатах — почти каждый четвертый американец — и более 1 миллиарда человек во всем мире имеют одну из этих инвалидностей, в том числе 46% людей в возрасте 60 лет и старше. По прогнозам, число американцев в возрасте 65 лет и старше почти удвоится с 52 миллионов в 2018 году до 95 миллионов к 2060 году. определили доступность онлайн-информации о здоровье как острая необходимость.
рекламное объявление
Ан выпустить краткое изложение мы написали от имени Фонда Американской ассоциации управления медицинской информацией (AHIMA), и Mathematica проливает новый свет на то, как трудно людям с ограниченными возможностями ориентироваться в системе здравоохранения. Наше исследование показало, что среди 106 лучших больниц в США большая часть их домашних страниц — их цифровых входных дверей — недоступна для пользователей с ограниченными возможностями и пожилых пользователей.
С использованием доступСканироватьбесплатный инструмент аудита доступности веб-сайтов в Интернете, мы оценили, соответствуют ли веб-сайты этих больниц, признанных лучшими больницами по версии US News and World Report в 2021–2022 гг. методические рекомендации создан Консорциумом World Wide Web, основной организацией по международным стандартам в Интернете. Только 4,9% домашних страниц полностью соответствовали последним рекомендациям консорциума по доступности веб-контента. Почти 80% из них частично соответствовали требованиям, то есть их страницы соответствовали некоторым, но не всем требованиям доступности. Однако даже полусовместимая веб-страница может вызвать проблемы у людей с ограниченными возможностями при навигации по ней, что, вероятно, сделает ее недоступной для них.
рекламное объявление
Проблемы с доступностью, которые мы видели, часто были одинаковыми от больницы к больнице. Самой распространенной проблемой было отсутствие цветового контраста — сильный контраст между цветом текста на странице и цветом фона имеет решающее значение для удобочитаемости. На многих страницах отсутствовал альтернативный текст, который используется программами чтения с экрана для описания того, что должно передавать изображение. Наш анализ также выявил закономерность отсутствующих или недоступных меток, что важно, поскольку кнопки и поля поиска на веб-сайтах должны иметь четкие метки, чтобы вспомогательные технологии могли их легко идентифицировать.
Некоторые люди с ограниченными возможностями или травмами не могут использовать мышь и должны иметь возможность перемещаться по сайту, используя только клавиатуру. Многие веб-страницы больниц не имели такой возможности доступа с клавиатуры, что не было обнаружено с помощью автоматизированного аудита, который мы провели для нашего анализа.
Медицинские записи являются жизненно важной частью управления здравоохранением. Но, как и в случае с домашними страницами больниц, миллионы американцев сталкиваются с трудностями при доступе к своей личной медицинской информации через порталы для пациентов. Люди с ограниченными возможностями, которые не могут успешно ориентироваться в своих электронных медицинских картах, находятся в невыгодном положении при управлении своим медицинским обслуживанием. Это включает в себя возможность отправлять сообщения поставщикам медицинских услуг, просматривать результаты анализов, назначать встречи и пополнять рецепты. Это может привести к неоптимальному состоянию здоровья этих людей, которые уже подвержены более высокому риску заболеваний и травм.
По мере расцвета цифровой эпохи и развития технологий веб-сайты здравоохранения и порталы для пациентов становятся все более сложными. К сожалению, это означает неуклонное снижение доступности. В Недавний опрос проведенный Фондом AHIMA и Knowbility, люди со слабым зрением, нарушениями опорно-двигательного аппарата, глухими или слабослышащими или с когнитивными нарушениями сообщили о ежедневных проблемах при попытке доступа к информации в цифровом виде.
Закон о доступности веб-сайтов и программных приложений (S. 4998 и HR9021) был представлен Конгрессу сенатором Тэмми Дакворт (штат Иллинойс) в целях развития Закона об американцах-инвалидах и устранения существующих пробелов в обеспечении доступа к цифровым технологиям. Хотя этот закон представляет собой шаг к улучшению опыта для всех пользователей веб-сайтов больниц, в том числе для людей с ограниченными возможностями, потребуются время и усилия, чтобы решить проблему неосведомленности и двусмысленности, связанных сегодня с цифровой доступностью.
Мы видим пять ключевых шагов, которые больницы могут предпринять для улучшения доступности своих веб-сайтов:
Используйте комбинацию автоматических и ручных аудитов для проверки веб-страниц на наличие проблем с доступностью и составления списка потенциальных ошибок, требующих дальнейшего изучения.
Нанять и обучить сотрудники, работающие полный рабочий день в области цифровой доступности, чтобы обеспечить долгосрочное улучшение. Эксперты настоятельно рекомендуют назначить координатора по цифровой доступности, который отличается от назначенного в настоящее время в больнице. координатор АДА и создание межведомственной рабочей группы, в которую входят лица, принимающие решения, из широкого круга отделов: информационные технологии; управление медицинской информацией; человеческие ресурсы; разнообразие, справедливость и инклюзивность; закупки/выбор поставщиков; а также маркетинг и бренд-менеджмент.
Содействовать многосекторальному сотрудничеству с общественными группами по защите интересов, местными центрами самостоятельной жизни и региональными центрами ADA, чтобы убедиться, что они проводят тестирование на основе пользователей с пожилыми людьми и людьми с ограниченными возможностями при разработке решений.
Сотрудничество в рамках больничной системы в администрировании, управлении и операциях для устранения основных причин проблем с веб-сайтом. Например, цветовой контраст и другие цветовые ошибки на главной странице больницы могут быть проблемой, которая подпадает под действие правил бренда больницы и входит в компетенцию маркетинга.
Предоставлять возможности для получения образования для больниц и систем здравоохранения в США о роли веб-доступности в соблюдении требований ADA.
В обществе, ориентированном прежде всего на цифровые технологии, а зачастую и только на цифровые технологии, необходимо учитывать широкое разнообразие функциональных потребностей пользователей, а медицинские учреждения должны обеспечивать доступность физических и цифровых дверей для всех.
Аманда Крупа — директор фонда AHIMA, где Джилл Б. Роарк работает консультантом по коммуникациям в сфере здравоохранения. Кирстен Барретт — главный научный сотрудник Mathematica.
