Хотя микрофлюидный чип использовался для быстрого обнаружения грибковых инфекций. [12]узким местом по-прежнему остается тестирование специальных клинических образцов с помощью высокопроизводительных анализов. Для обнаружения грибов низкой плотности в жидкостях организма мы разработали систему микрофлюидных чипов, которая позволяет своевременно обнаруживать патогенные грибы широкого спектра действия, в том числе C. albicans, C.tropicis, C. glabrata, C. parapsilosis, C. krusei, C. auris, A. fumigatus, A. flavus, A. niger, C. neoformans, T. asahii и др. Показано, что патогенные грибы, выявляемые культуральным методом и чип-технологией, в основном представлены Candidas, но уровень выявления Технология микрофлюидных чипов была выше, чем у метода культивирования (рис. 1). Результаты молекулярного обнаружения Candidas с использованием микрофлюидного чипа были подтверждены с помощью qPCR в реальном времени и показали хорошее согласие (рис. 2). Более того, рутинное исследование крови показывает, что количество тромбоцитов у больных кандидозной инфекцией может быть снижено и даже связано с тяжестью инфекции (таблицы 2 и 3).
Инвазивные грибковые инфекции являются наиболее распространенной причиной высокой смертности в отделениях интенсивной терапии, и своевременная противогрибковая терапия является решающим фактором, определяющим хорошие клинические результаты. [13]. Однако лечение грибковых инфекций часто затягивается из-за нечувствительности и медленного хода микробной культуры. Поэтому разработка и валидация средств некультуральной диагностики патогенных грибов имеют первостепенное значение в медицине. В то время как коммерческое обнаружение ПЦР широко применяется для изучения грибов, использование ДНК-чипа становится методом выбора для определения профиля экспрессии генов грибов. [14, 15]. Результаты микробной культуры показали только грибковые инфекции у 16 из 64 пациентов, из которых один был отрицательным по данным микрофлюидного чипа и проверки qPCR (рис. 1 и 2; таблица 1). Напротив, 36 случаев, в которых Candida оказался положительным с помощью микрофлюидного чипа, соответствовали проверке кПЦР (рис. 1 и 2; таблица 1), что позволяет предположить, что чувствительность и точность технологии микрофлюидных чипов для обнаружения грибков превосходят методы культивирования. Кроме того, микрофлюидный чип может одновременно обнаруживать 20 видов патогенных грибов, что позволяет предположить, что он имеет преимущество высокой пропускной способности обнаружения по сравнению с традиционными методами ПЦР.
виды Кандида. особенно C. albicans играют важную роль в инвазивных грибковых инфекциях. Развитие методов диагностики и лечения повышает риск заражения кандидозными инфекциями. [16,17,18]например, применение антибиотиков широкого спектра действия, иммунодепрессантов, полного парентерального питания и искусственной вентиляции легких приводит к микробному дисбиозу. Согласно здравому смыслу, инфекции патогенных микроорганизмов вызывают изменения в крови. Однако мы обнаружили, что количество лейкоцитов существенно не различалось у пациентов, инфицированных Candida spp. и контрольные образцы, не являющиеся грибковыми (Таблица 2), вероятно, из-за дополнительных бактериальных инфекций.
Тромбоциты взаимодействуют с Candida spp. как несколько участников врожденного иммунитета. и может способствовать летальному исходу инвазивных инфекций Candida. [19, 20]. У больных, инфицированных Candidas, также наблюдалась тромбоцитопения – важный фактор риска грибковых инфекций (табл. 3). Предполагается, что Candidas усиливает адгезию тромбоцитов. [19]. Тромбоциты не могут напрямую отражать инфекции Candida, но могут способствовать выживанию инвазивных Candida в крови. [21]. Мы обнаружили, что количество тромбоцитов снизилось у некоторых пациентов с кандидозными инфекциями дыхательных путей (табл. 3), что согласуется с предыдущими литературными сообщениями. [22, 23]предполагая, что Candida spp. также могут присутствовать в их крови и, следовательно, вызывать агрегацию и разрушение тромбоцитов. Механизм адгезии тромбоцитов к Candidas зависит от вида Candidas. [20]. Исследование показало, что C. albicans способен уклоняться от уничтожения, опосредованного комплементом, без присоединения тромбоцитов и, таким образом, выживать в крови в период заражения. [24]. Более того, показано, что тромбоцитопения у пациентов, инфицированных C. albicans и другими Candidas, была более тяжелой, чем у пациентов, инфицированных только C. albicans (табл. 3). Эти результаты позволяют предположить, что количество тромбоцитов можно использовать в качестве параметра для изучения тяжести инвазивных инфекций Candida. Однако количество больных в каждой группе невелико. Таким образом, будущие исследования должны расширить размер выборки для наблюдения и изучения связи между тромбоцитами и кандидозными инфекциями.
2024-03-18 16:37:22
1710782266
#Быстрое #выявление #патогенных #грибов #прибрежного #населения #респираторными #инфекциями #использованием #технологии #микрофлюидных #чипов #Инфекционные #заболевания #БМК
