Массовая вакцинация сыграла ключевую роль в сдерживании последствий пандемии с середины 2021 года по всей Испании, значительно снизив смертность от ковида. Это уже подтверждено многочисленными исследованиями. Теперь новая работа Эпидемиологической службы Министерства здравоохранения не только поддерживает эту идею, но и позволяет очень точно визуализировать эффект этой вакцинации в государственных и субсидируемых домах престарелых в регионе Мурсия. Но из исследования делается вывод, что были и другие факторы, которые снижали смертность, когда еще не было вакцин. Эксперты, с которыми были проведены консультации, указывают на меньшее влияние первой волны на общество и на стратегии медицинского вмешательства, которые были приняты.
Салуд обнаружил первый случай ковида в регионе Мурсия 8 марта 2020 года, три года назад. Вскоре после этого в дома престарелых поступили первые инфекции, причем вспышки были столь же драматичными, как та, которая унесла жизни 34 человек в Касере в Санто-Анхеле. Смертность в жилых домах в эти недели быстро росла, как и во время двух других волн пандемии, обрушившихся на Регион в том же году. В результате 2020 год завершился с 26% смертностью от всех причин в этих центрах, что на шесть пунктов выше, чем в предыдущем году, до пандемии. Это заметное увеличение, но в отчете об эпидемиологии указывается, что это показатель, находящийся «в диапазоне» смертности в местах жительства, описанных в предыдущих исследованиях, который составляет от 17,4% до 35%.
Таким образом, ковид не вызвал в регионе Мурсии большой смертности, от которой пострадали жилые дома других общин в течение 2020 года. Прежде всего, потому что, когда был издан указ о всеобщем заключении с состоянием тревоги, они не были зарегистрированы в Уровни передачи вируса в регионе такие же высокие, как и в наиболее пострадавших районах Испании. Эпидемиологи Хосе Умберто Гомес и Мария Долорес Чирлак, соавторы исследования, также указывают на профилактические меры в жилых помещениях. Поскольку ковид пришел в регион с некоторым опозданием по сравнению с другими территориями, времени на подготовку было больше.
«Данные удивительны, потому что нет такой важной разницы в смертности с доковидными годами».
Абель Новоа, возглавлявший команду Corecaas, отвечающую за медицинские вмешательства в домах престарелых, подчеркивает это меньшее влияние на общество. «Данные о смертности удивительны, потому что нет такой важной разницы с доковидными годами. В 2017 году умерло 23,8% пользователей по месту жительства, а в 2020 году — 26%. Отличий всего три», — подчеркивает он. Новоа ценит работу, проделанную Corecaas, которая предложила этим центрам «значительный охват».
Исследование Corecaas уже пришло к выводу, что «профилактические меры, принятые в жилых центрах, предотвратили 43,5% возможных вспышек» во время первых волн ковида. Но было также подчеркнуто, что ущерб, нанесенный жилым домам с приходом пандемии, был вызван, среди прочего, «результатом отсутствия внимания в течение десятилетий к политике долгосрочного ухода и координации социального и медицинского обслуживания».
Один до и один после
Если профилактические меры под руководством Corecaas позволили избежать многих смертей, появление вакцин в январе 2021 года ознаменовало собой до и после. Начиная с весны того же года, когда пользователи жилых домов были защищены от вируса, показатели смертности восстановили «модель до» пандемии, которая «сохраняется по сей день», подчеркивает эпидемиология. В этом отчете не обнаружено в государственных и субсидируемых жилых домах в регионе Мурсия избыточной постковидной смертности, которая могла бы быть связана с ухудшением состояния здоровья жителей. Конечно, анализы, проведенные Corecaas в свое время, действительно указывали на рост смертности от других причин, помимо covid, в течение первого года пандемии, что могло быть связано с эффектом жестких мер сдерживания, говорит Новоа.
Эпидемиологическое исследование приходит к выводу, что в период с марта 2020 г. по ноябрь 2022 г. в 59 домах престарелых в Регионе от covid умерло 274 человека. Эти смерти составляют 6,1% из 4452 смертей, зарегистрированных за этот период в этих центрах. Исследование фокусируется только на жилых домах с субсидируемыми или общественными местами. Исключение составляют частные дома. Эпидемиология поясняет, что у нее нет данных из этих центров, относящихся к годам, предшествовавшим пандемии.
