Всеобщий доступ к стоматологии Национальной службы здравоохранения «вероятно, ушел навсегда», поскольку миллионы борются с трудностями

Десятилетний упадок стоматологии Национальной службы здравоохранения означает, что универсальное медицинское обслуживание «вероятно, ушло навсегда», предупреждается в разоблачающем докладе. Отток персонала, переключившегося на частную работу, пандемию и дисфункциональную систему финансирования были обвинены в кризисе, из-за которого отчаявшиеся пациенты вырывали себе зубы.

Эксперты заявили, что стоматология Национальной службы здравоохранения достигла «самой опасной точки за свою 75-летнюю историю», поскольку они потребовали «радикальных действий» для ее спасения. Они также предположили, что предстоит трудный выбор в отношении объема услуг, предлагаемых Национальной службой здравоохранения, или уровня проверки нуждаемости.

В прошлом году в Англии было проведено почти на шесть миллионов курсов стоматологического лечения Национальной службы здравоохранения меньше, чем до этого.COVID-19 уровни, показал анализ Nuffield Trust.

В сезоне 2021/22 финансирование составило 3,1 миллиарда фунтов стерлингов, что на 525 миллионов фунтов стерлингов меньше, чем в сезоне 2014/15 года. Национальная служба здравоохранения Англии в настоящее время финансирует около 80 процентов стоматологической помощи Национальной службы здравоохранения, а оставшаяся пятая часть покрывается за счет расходов пациентов.

Исполнительный директор Nuffield Trust Теа Стейн заявила: «Нам необходимо принять немедленные меры, чтобы замедлить упадок стоматологии NHS, но становится все более очевидным, что мы больше не можем справляться с бесконечной серией изменений в контракте.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Стоматолог предупреждает о самых ранних признаках рака полости рта

«Необходимо будет сделать трудный и откровенно неприятный политический выбор, в том числе то, в какой степени Национальная служба здравоохранения стремится предложить комплексные и универсальные услуги, учитывая, что она не делает этого в настоящее время».

Деннис Рид, директор предвыборной группы Silver Voices для людей старше 60 лет, сказал: «В отчете верно, что стоматология Национальной службы здравоохранения прекратила свое существование в некоторых районах страны.

«Когда пожилые люди сокращают штат или переезжают, чтобы быть ближе к внукам, они обнаруживают, что стоматологи Национальной службы здравоохранения не принимают новых пациентов, а некоторые частные практики также переполнены».

Однако г-н Рид отверг идею о том, что доступ, возможно, придется ограничить путем проверки нуждаемости.

Он предупредил: «Это приведет к эпидемии гнилых зубов в Великобритании среди людей всех возрастов и к возвращению привычного образа ложных пар скрежетов, которые ночуют в семейных ванных комнатах».

Стоматологи сами выбирают, сколько работы должна выполнить Национальная служба здравоохранения, и уже давно недовольны системой оплаты, которая вознаграждает их за единицы стоматологической деятельности (UDA). В прошлом году UDA снизились на 11 процентов по сравнению с уровнем до пандемии.

Число практикующих стоматологов, работающих в Англии, выросло с 29 000 в 2010/11 году до 37 000 в 2020/21 году.

Но число лиц, оказывающих медицинскую помощь Национальной службе здравоохранения, практически не изменилось, поскольку многие обратились к более высокой оплате, сокращению рабочего времени и увеличению ежегодного отпуска в частном секторе, говорится в отчете.

Несмотря на эти проблемы, Великобритания показала хорошие результаты, когда дело дошло до уровня заболеваний полости рта и кариеса, который со временем снизился.

Однако анализ вызвал обеспокоенность по поводу неравенства в отношении здоровья. Представители чернокожих, азиатских и этнических меньшинств с большей вероятностью боролись за назначение. Доступ также был хуже в прибрежных и сельских районах, где меньше стоматологов.

Частота удаления зубов в больницах среди детей в возрасте до 10 лет была в пять раз выше в наиболее бедных частях Англии по сравнению с наименее бедными.

В докладе содержится призыв к долгосрочным действиям, включая реформу стоматологического контракта в сторону модели оплаты, в большей степени основанной на количестве нуждающихся пациентов, действия по сохранению стоматологов Национальной службы здравоохранения и более широкие инвестиции в общественное здравоохранение.

Но он предупредил, что «простых вариантов не существует», и каждый год будет стоить миллиарды долларов, чтобы обеспечить каждому доступ к медицинской помощи NHS.

Авторы пишут, что основное внимание следует уделять предоставлению базовых услуг детям, пожилым людям и тем, кто не может позволить себе уход.

Они добавили: «Сосредоточение внимания на подобных приоритетах, вероятно, будет означать лишение некоторых прав на услуги Национальной службы здравоохранения, которыми люди в настоящее время пользуются в теории, но обычно обходятся без них в реальности».

В письме министру здравоохранения Виктории Аткинс Британская стоматологическая ассоциация (BDA) заявила, что отчет «читается как последний обряд для стоматологии Национальной службы здравоохранения».

Шон Чарлвуд, председатель Комитета общей стоматологической практики BDA, сказал: «Правительство заявляет, что стоматология NHS должна быть доступна для всех, кто в ней нуждается.

«Очевидный факт заключается в том, что мы не видим никаких свидетельств реформ или ресурсов для реализации этих амбиций».

Тем временем Лейбористская партия представила План спасения стоматологии стоимостью 111 миллионов фунтов стерлингов в год, который, по ее утверждению, обеспечит еще 700 000 срочных посещений.

План включает в себя стимулы для стоматологов работать в областях с наибольшей потребностью, а также контролируемую чистку зубов в школах для детей в возрасте от трех до пяти лет.

Анализ Лейбористской партии показал, что восемь из десяти стоматологических кабинетов в Англии не принимают новых взрослых пациентов и более двух третей не принимают детей.