Всплеск серотонина указывает на новую цель лечения шизофрении

Новое исследование Института психиатрии, психологии и неврологии (IoPPN) Королевского колледжа Лондона предоставило первые прямые доказательства того, что шизофрения связана с повышенным выбросом серотонина в лобную кору, и продемонстрировало ее связь с большей тяжестью некоторых из наиболее инвалидизирующих симптомов расстройства.

Шизофрения — психическое расстройство, которым страдает примерно 1 из 100 человек в мире. Одними из наиболее инвалидизирующих симптомов являются социальная изоляция, отсутствие мотивации и потеря удовольствия от жизни. Их называют негативными симптомами, и они являются основным фактором, мешающим людям выздороветь от болезни и продолжить свою жизнь. В настоящее время лечения для них не существует.

Недавно было проведено исследование «Роль серотонина в нейробиологии шизофрении и ассоциации с негативными симптомами». опубликовано в JAMA Психиатрия и обеспечивает основу для будущих методов лечения, направленных на устранение этих крайне инвалидизирующих симптомов шизофрении.

Дизайн исследования и основные выводы

Идея о том, что в основе симптомов шизофрении лежит сверхактивная серотониновая система, выдвигалась более 60 лет, но ранее она никогда не проверялась на людях, живущих с шизофренией.

Всего для исследования было привлечено 54 человека — 26 с подтвержденным диагнозом шизофрении и 28 здоровых участников контрольной группы. Всем участникам было проведено два ПЭТ-сканирования с радиоактивным индикатором, который избирательно связывается с рецепторами серотонина в мозге. Между двумя сканированиями они получили одну дозу препарата d-амфетамина, высвобождающего серотонин.

Анализ данных показал, что введение d-амфетамина привело к существенному снижению связывания радиофармпрепарата как у больных шизофренией, так и у здоровых добровольцев. Главный вывод исследования заключался в том, что выброс серотонина был значительно выше в тех частях мозга, которые являются ключевыми для мотивация и планирование (лобная кора) у людей с шизофренией по сравнению с контрольной группой.

Дальнейший анализ установил тесную связь между повышенным выбросом серотонина и тяжестью негативных симптомов и степенью функциональной инвалидности в группе шизофрении.

Экспертные перспективы и будущие направления

Доктор Мартин Осуго, первый автор исследования из King’s IoPPN, сказал: «Шизофрения — это изменяющее жизнь состояние, которое может оказать существенное влияние на благополучие человека. Негативные симптомы, характерные для этого заболевания, могут быть чрезвычайно изолирующими и являются огромным препятствием для людей, возвращающихся к важным для них занятиям, таким как хобби, работа и семейная жизнь».

«Наше исследование, которое предоставляет первые доказательства того, что высвобождение серотонина связано с тяжестью негативных симптомов, является важным шагом вперед в этой области. Если мы сможем успешно регулировать серотонинто, возможно, мы сможем успешно лечить негативные симптомы.

«Однако это только первый шаг, и нам необходимо провести последующие исследования, чтобы проверить это».

Профессор Оливер Хоуз, возглавлявший исследование, сказал: «Шизофрения часто оказывает огромное влияние на жизнь людей, особенно на их мотивацию и социальные функции. Мало что известно о том, что лежит в основе этих симптомов, и нет методов лечения этого аспекта шизофрении, поэтому мы отчаянно нуждаемся в новых подходах. Наши результаты идентифицируют систему мозга, связанную с этими симптомами, которая является многообещающим кандидатом на лечение. Это дает нам надежду на будущее, но нам потребуется дальнейшее финансирование исследований, чтобы разработать это».