Вспышки кори зарегистрированы во многих штатах: что нужно знать

Корь — это вирус, передающийся воздушно-капельным путем, который может оставаться в воздухе в течение двух часов и заразиться при прикосновении к загрязненным поверхностям или при вдыхании вируса в воздухе. По данным CDC, девять из 10 человек, не прошедших иммунизацию против вируса кори, заразятся после заражения. Симптомы кори включают в себя:

• Симптомы простуды или гриппа
• красные глаза
• Высокая температура
• Красная или красновато-коричневая сыпь по всему телу.
• Пятна внутри рта

«Корь чрезвычайно заразна, и во всем мире наблюдается рост случаев заболевания корью (с зарегистрировано еще миллион случаев кори в 2022 году, чем в 2021 году по данным ВОЗ) из-за снижения уровня вакцинации против кори во время пандемии COVID-19», Доктор Моника Ганди, магистр здравоохранения, профессор медицины кафедры ВИЧ, инфекционных заболеваний и глобальной медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, рассказал Healthline. «Представители общественности подвергаются риску, если они не были вакцинированы (что обычно происходит в детстве), поэтому большему населению не нужно беспокоиться, если прививки проводятся вовремя».

Во второй половине 2023 года в Йемене, стране с ведущей вспышкой, было зарегистрировано более 20 000 случаев кори. Это показатель того, что без широкого иммунитета или вакцинации вирус может широко распространиться. Доктор Тина Танрассказал Healthline лечащий врач отделения инфекционных заболеваний детской больницы Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго.

«В мире есть множество стран, где корь является эндемической и широко распространена среди населения», — сказал Тан. «Поскольку международные поездки растут, неиммунизированные люди подвергаются риску заражения корью в зарубежных странах, которые они посещают, они заболевают и заражают неиммунизированных, недостаточно привитых и людей, которые слишком молоды для иммунизации или которые не могут быть иммунизированы. по медицинским показаниям к кори. Об этом сообщалось в ряде случаев, когда заражение происходило в самолетах, аэропортах или среди непривитых людей».

Сочетание снижения уровня вакцинации в первые годы пандемии и негативной реакции некоторых родителей на прививки в целом, вероятно, способствует этому всплеску заболеваемости корью, которая в течение многих лет по существу была ликвидирована среди населения США. В Миссисипи, например, почти 99% детсадовцев получили оба MMR в 2021–2022 годах — самый высокий показатель в стране. Но судья окружного суда США в 2023 году допустил туда родителей подать заявление на религиозные исключения к вакцинам, утвержденным государством, и похоже, что аналогичные тенденции произошли и в других штатах.

«В США снижены показатели вакцинации детей, при этом зафиксировано рекордное количество заявлений родителей об освобождении от обязательной вакцинации в школе (по сообщениям CDC в ноябре 2023 г.)», — сказал Ганди. «Поэтому наибольшему риску заражения корью подвержены маленькие дети, которые еще не были привиты (вакцинация начинается в 12–15 месяцев) или чьи родители отказываются делать им прививку».

В отличие от недавнего увеличения респираторные инфекции По словам Тана, в США эти вспышки кори не являются результатом каких-либо сезонных закономерностей.

«Всплески, которые мы наблюдаем, связаны со снижением уровня иммунизации MMR, в результате чего становится больше людей, которые не привиты и не имеют защитного иммунитета», — сказал Тан. «Корь является одним из наиболее заразных инфекционных заболеваний, при этом уровень заболеваемости у восприимчивых лиц, заразившихся корью, составляет 90% при тесном контакте. Популяционный иммунитет должен составлять 95% или выше, чтобы остановить продолжающуюся передачу инфекции в обществе».

Вакцинация против кори чрезвычайно эффективна и безопасна. Всемирная организация здравоохранения оценки что в период с 2000 по 2021 год благодаря вакцине было предотвращено 56 миллионов смертей. Дети обычно не получают первую дозу вакцины, пока им не исполнится год, а вторую дозу обычно получают в возрасте от 4 до 6 лет. Для взрослых, которые не были привиты, прививка в конечном итоге является самой сильной защитой.

«Нет никаких доказательств того, что маски для лица эффективны против вируса небольшой кори; вентиляция, вероятно, сведет к минимуму риск распространения любого патогена дыхательным путем. Вакцина против кори представляет собой живую аттенуированную вакцину (разработанную в 1965 году), которую вводят вместе с живыми вакцинами против кори. свинка и краснуха (например, вакцина MMR)», — сказал Ганди. «Естественная инфекция обеспечивает пожизненный иммунитет, а сила защиты от двух доз вакцины (которая обеспечивает защиту 97%) является продолжительной, хотя во время вспышки взрослые должны получить ревакцинацию MMR».

«Лица, не привитые и заразившиеся корью, включая тех, кто по медицинским причинам не может быть вакцинирован, должны быть помещены на домашний карантин и не посещать школу, детский сад или находиться в медицинских учреждениях в течение как минимум 21 дня после заражения. появление сыпи в последнем случае кори, зарегистрированном в местах, где они были заражены», — добавил Тан.

Учитывая, что эти всплески не носят сезонного характера и насколько заразным может быть вирус, вызывающий корь, повсеместная вакцинация является наиболее эффективным инструментом, которым любое население должно вернуться к состоянию, которое было в США в 2000 году, когда ВОЗ объявила, что корь «ликвидирована» в 2000 году. страна.

«Уровень иммунитета к кори среди населения США довольно высок, учитывая высокий уровень вакцинации (вводившейся в детстве с 1960-х годов) и высокий уровень естественного заражения до 1960-х годов», — сказал Ганди. “Однако, популяционный иммунитет снизится если уровень вакцинации детей от кори в США не улучшится. Маленькие дети должны получить две дозы, а взрослым может потребоваться повторная вакцинация перед поездкой за границу, перед поступлением в колледж, перед беременностью или во время вспышек заболеваний».

Рост заболеваемости корью в нескольких штатах США является показателем снижения иммунитета и уровня вакцинации.

По мнению врачей и представителей здравоохранения, лучшей защитой от кори является вакцинация против этого вируса.

Детей в возрасте до 1 года обычно вакцинировать нельзя, но после этого им рекомендуется получить обе дозы вакцины.