Вторая смерть в США была связана с оспой обезьян во вторник, когда органы здравоохранения опубликовали исследование, описывающее, как два ранее здоровых молодых человека испытали воспаление головного и спинного мозга в результате вируса.
В нынешней глобальной вспышке, которая началась в мае, было зарегистрировано почти 22 000 случаев заболевания в США, но с середины августа число новых случаев заражения снижается, поскольку власти распределили сотни тысяч доз вакцины.
Последний смертельный случай произошел с госпитализированным жителем округа Лос-Анджелес с тяжелым иммунодефицитом, сообщил местный департамент здравоохранения, не раскрывая подробностей.
«Лицам с тяжелым иммунодефицитом, которые подозревают, что у них оспа обезьян, рекомендуется как можно раньше обращаться за медицинской помощью и лечением и оставаться под наблюдением врача во время болезни», — говорится в сообщении департамента.
Первая смерть в США, связанная с вирусным заболеванием, произошла в Техасе и была объявлена 30 августа, хотя власти заявили, что, поскольку у человека был серьезный иммунодефицит, они расследуют, какую роль сыграла оспа обезьян.
Нынешняя глобальная вспышка в первую очередь затрагивает мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Исторически вирус распространялся через прямой контакт с поражениями, биологическими жидкостями и респираторными каплями, а иногда и через косвенное заражение через такие поверхности, как общие постельные принадлежности.
Но в этой вспышке есть предварительные данные о том, что половой путь также может играть роль.
Воспаление головного и спинного мозга
Тем временем Центры США по контролю и профилактике заболеваний опубликовали отчет о двух непривитых мужчинах в возрасте 30 лет, которые испытали воспаление головного и спинного мозга после положительного результата теста на вирус.
Первый, пациент А, был 30-летним геем из Колорадо, симптомы которого начались с лихорадочного озноба и недомогания и прогрессировали до сыпи на лице, мошонке и конечностях, при этом мазки поражений дали положительный результат на вирус.
У него также развилась слабость и онемение нижних конечностей, он не мог опорожнить мочевой пузырь, испытывал постоянную и болезненную эрекцию и был госпитализирован.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявила воспаление головного и спинного мозга. Его лечили пероральным противовирусным средством от обезьяньей оспы тековиримат, а также другими препаратами, и через две недели его состояние начало улучшаться.
Его выписали, но по-прежнему сохранялась слабость в левой ноге, и через месяц ему потребовалось вспомогательное устройство для ходьбы.
Второй человек, пациент Б, был 30-летним геем из Вашингтона. Его лихорадка, сыпь и мышечные боли прогрессировали до недержания кишечника и мочевого пузыря и прогрессирующей вялой слабости обеих ног.
Воспаление головного и спинного мозга было подтверждено на МРТ, и он был интубирован в отделении интенсивной терапии, где ему ввели внутривенно тековиримат, препарат для уменьшения воспаления и, наконец, плазмаферез крови.
Он остается в больнице, но может ходить с помощью устройства.
В отчете говорится, что основной механизм этих двух случаев неясен — это могло быть прямое вторжение в центральную нервную систему или аутоиммунный ответ, вызванный инфекцией обезьяньей оспы в других частях тела.
