Согласно исследованию, исследователи определили вариант гена, который увеличивает риск посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и травм головы, связанных с болезнью Альцгеймера и связанным с ней слабоумием (ADRD).
В исследовании людей в Департаменте по делам ветеранов США (VA), США, исследователи впервые обнаружили больший процент ADRD у ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством и у лиц с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) по сравнению с теми, у кого их не было. Они также обнаружили более высокие показатели ADRD у ветеранов, унаследовавших вариант ε4.
Выводы появляются в Болезнь Альцгеймера и деменция: Журнал Ассоциации болезни Альцгеймера.
Также читайте | Новое ПЭТ-сканирование может выявить самые ранние признаки болезни Альцгеймера
Затем исследователи искали взаимодействия между вариантом ε4, посттравматическим стрессовым расстройством и ЧМТ, используя математическую модель.
До сих пор медицинское сообщество не исследовало одновременное влияние посттравматического стрессового расстройства, ЧМТ и генетических факторов риска в большой когорте.
Исследование, проведенное доктором Марком Логом, статистиком Национального центра посттравматического стрессового расстройства при Бостонской системе здравоохранения по делам ветеранов (VA), выявило повышение риска посттравматического стрессового расстройства и ЧМТ у ветеранов европейского происхождения, унаследовавших вариант ε4.
Также читайте | Столь необходимый прорыв?
У ветеранов африканского происхождения влияние посттравматического стрессового расстройства не зависело от ε4, но эффект ЧМТ и взаимодействие с ε4 были еще сильнее. Другие исследования показали, что ε4 может усиливать последствия травмы головы и/или стресса, связанного с боевыми действиями.
«Эти аддитивные взаимодействия указывают на то, что распространенность ADRD, связанная с посттравматическим стрессовым расстройством и ЧМТ, увеличивалась с увеличением количества унаследованных аллелей APOE ε4», — пишут Лог и его коллеги. «История ПТСР и ЧМТ будет важной частью интерпретации результатов генетического тестирования ADRD и проведения точной оценки риска ADRD».
Исследователи провели исследование, получив доступ к данным из программы VA Million Veteran Program (MVP), одной из крупнейших в мире баз данных о здоровье и генетической информации. MVP нацелен на изучение того, как гены, образ жизни и военное воздействие влияют на здоровье и болезнь, в нем приняли участие более 900 000 ветеранов, число которых достигло 1 миллиона и более.
Согласно исследованию, поскольку более 40 процентов ветеранов старше 75 лет, число бывших военнослужащих, подверженных риску болезни Альцгеймера и других форм деменции, растет. В то время как большие когортные исследования показали, что ПТСР и ЧМТ увеличивают риск деменции у ветеранов, Лог и его коллеги продолжили исследования, изучая эти факторы риска вместе с вариантом АРОЕ ε4.
Большинство людей не наследуют этот вариант, но те, кто наследуют его от одного родителя (одна копия) или от обоих родителей (две копии), говорится в исследовании.
«Исследования показали, что если вы наследуете одну копию ε4, вы подвергаетесь повышенному риску болезни Альцгеймера, а если вы наследуете две копии, вы подвергаетесь гораздо большему риску», — сказал он.
По словам Лога, который также является ветераном армии и доцентом Бостонского университета, количество вариантов ε4, которые наследует человек, фиксируется при рождении, но их влияние меняется с возрастом.
«Риск болезни Альцгеймера увеличивается с возрастом для всех генотипов АРОЕ», — сказал он. «Но по сравнению с людьми с двумя копиями общего варианта разница в риске для людей с копией ε4 достигает пика где-то между 65 и 70 годами, а затем уменьшается.
«Опять же, это не означает, что ваши шансы на болезнь Альцгеймера уменьшатся после этого, просто разница между риском для людей с ε4 и без него уменьшается», — сказал Лог.
Исследование показало, что риск, связанный с посттравматическим стрессовым расстройством и травмой головы, был выше у носителей ε4. Их модель заставила исследователей ожидать, что у 80-летних ветеранов европейского происхождения, не унаследовавших вариант ε4, процент ADRD будет на 6% выше у лиц с посттравматическим стрессовым расстройством по сравнению с теми, у кого его нет. Но для 80-летних ветеранов европейского происхождения, унаследовавших две копии ε4, процент СДВР был бы на 11% выше у тех, у кого было посттравматическое стрессовое расстройство, чем у тех, у кого его не было.
Лог был очень удивлен, увидев такие явные доказательства связи между посттравматическим стрессовым расстройством и черепно-мозговой травмой с риском деменции.
«Я работаю в области генетики болезни Альцгеймера уже более десяти лет и привык видеть явное влияние APOE ε4 на риск болезни Альцгеймера», — сказал он. «Однако в этой когорте последствия посттравматического стрессового расстройства и травмы головы были такими же очевидными и выглядели похожими на эффект наследования ε4 от одного из ваших родителей».
