1771777854
2026-02-22 16:23:00
Что такое память? Это электрическая искра или химический продукт? Он хранится в одном месте? Все, что вы узнали, почувствовали и испытали в своей жизни, — это память, но это не похоже на книги, хранящиеся в неизмененном виде на библиотечной полке.
Ученые и психиатры сходятся во мнении, что память — это способность мозга кодировать, хранить и извлекать информацию из опыта. Воспоминания всегда редактируются мозгом перед сохранением, в результате чего сам мозг постоянно меняется. На биологическом уровне память включает в себя изменения связей между нейронами. Это то, что делает нас «нами».
Главный психиатр окружного управления здравоохранения Иерусалима доктор Яаков (Коби) Чернес провел более трех десятилетий, изучая мозг, память, эмоции, неврологические заболевания и последствия травм.
В обширном интервью с Иерусалим Пост В своем офисе в 144-летнем здании в центре Иерусалима Чернес сказал: “Какой была бы жизнь без памяти – если бы все, что вы знаете, делали и узнавали, было удалено из вашего мозга? Предположим, в один момент все наши воспоминания были стерты сразу – как файл, удаленный на компьютере.
Вы не будете знать, где вы живете, на ком вышли замуж, были ли у вас дети, чем вы занимались до сих пор, какая у вас профессия, как писать ручкой или открывать холодильник. Человек без памяти теряется. Они утратили свое существование. По сути, у такого человека останется только основной инстинкт выживания».
ДР. ЯАКОВ (Коби) Чернес и один из его бульмастифов. (кредит: любезно предоставлено)
Знаменитый колумбийский писатель, лауреат Нобелевской премии Габриэль Гарсиа Маркес красноречиво сказал об этом: «Жизнь — это не то, что человек прожил, а то, что он помнит и как он помнит, чтобы пересказать это», — цитирует Чернеса. «Всякая деятельность без исключения зависит от памяти».
“Несмотря на тысячи исследований по всему миру, экспертам до сих пор трудно однозначно сказать, что такое память, особенно с анатомической точки зрения. Нам до сих пор не хватает некоторых частей головоломки. Она не расположена в одном месте. Это могут объяснить другие органы. Миллиарды нейронов в организме служат электронными цепями с синапсами между ними. И если ими не пользоваться, они могут распутаться, заставив нас забыть”, – добавил психиатр.
«Мы вообще редко думаем о памяти, так же как не думаем о своем дыхании, моргании глаз или биении сердца».
Все эмоции – любовь, страх, удивление, удовольствие, печаль, гнев, стыд, ужас, надежда и многое другое – связаны с памятью. Как мог человек на что-то отреагировать или рассердиться, если потерял память?
“Посредством памяти мы связываем прошлое с настоящим. Это самая важная когнитивная способность, которая у нас есть в жизни. Мы можем воображать только потому, что мозг конструирует сцены, опираясь на воспоминания о подобных ситуациях, в которых человек уже находился раньше”, – продолжил Чернес.
“Человеческая память динамична в том смысле, что она формируется и стирается, изменяясь по ходу дела. Однажды созданные и сохраненные в мозгу, они не обязательно остаются такими, какими они были. Воспоминания на самом деле преобразуются и перезаписываются каждый раз, когда мы вспоминаем событие. Это почти волшебство – первоначальная память исчезает, а на ее месте остается память об акте воспоминания, как негатив негатива негатива. Иногда то, что люди помнят, фиксирует ложное прошлое – поэтому, когда свидетель преступления дает показания, он может не рассказывать о том, что произошло на самом деле. Их можно создавать в ситуациях, когда информации не хватает и мозг заполняет пробелы».
Как именно выглядит память с анатомической точки зрения? «Ученые и врачи не уверены, но они знают, что воспоминания создаются с помощью электрических цепей или последовательностей связей между нервными клетками», — продолжил Чернес.
“Они также не знают точно, какой объем памяти имеет мозг. Требует ли недавно сформированная, детальная память больше места для хранения, или она складывается, как наша ДНК внутри ядра клетки, тысячи раз? Преобладающая сегодня точка зрения в исследованиях памяти предполагает, что наших эмпирических воспоминаний меньше, чем мы думаем – возможно, всего несколько тысяч воспоминаний – а остальное мы заполняем сами”.
ЧЕРНЕС, волонтер ВОЗ в Иерусалимском медицинском центре Герцога для лечения солдат, у которых развилось посттравматическое стрессовое расстройство из-за того, что они видели и пережили на поле боя, утверждает, что «травматические воспоминания остаются непроизвольными и мучительными у таких пациентов».
Он объяснил: “Системы обнаружения опасности в мозге – прежде всего миндалевидное тело (пара маленьких миндалевидных ядер, расположенных глубоко внутри височных долей, которые действуют как “детектор дыма” мозга на опасность) – становятся высокореактивными. В то же время регуляторные/тормозные системы префронтальной коры функционируют менее эффективно. В результате внутренние или внешние раздражители, напоминающие травму, вызывают тревогу – как будто опасность повторяется, здесь и сейчас. сейчас».
Некоторые солдаты, пришедшие к нему за помощью, апатичны и почти не говорят ни слова. У других случается паническая атака в больничной клинике. Он пытается облегчить их боль и страх, но это очень сложно, поскольку миндалевидное тело сверхактивно и ощущает постоянную опасность.
“ПТСР создает изменения в нейронных цепях; гиппокамп пытается поместить воспоминания в прошлое, а префронтальная кора не может успокоить тревогу. Результатом являются воспоминания: телесные воспоминания и ощущение, что событие происходит сейчас. Существует стойкое ощущение мира как тревожного. Таким образом, воспоминания о прошлом ощущаются жертвами как продолжающееся событие”, – объяснил он.
Возникает сложность тормозного процесса – мозг не узнает, что опасность миновала, и поэтому настоящее не может исправить прошлое.
“Память – самая человечная вещь в нас. Однако та же система, которая сохраняет первый день ребенка в школе, может также заманить человека в ловушку худшего момента в его жизни. Травма – это не просто воспоминание о чем-то плохом – это неспособность мозга осознать, что опасность миновала”.
Исследования памяти показывают, что когда память реактивируется, она может снова войти в гибкое состояние и подвергнуться обновлению/реконсолидации.
“Это объясняет, почему прикосновение к памяти без надлежащей обработки может сделать ее сильной и угрожающей и почему терапия, ориентированная на травму, может обновить ее значение и эмоциональную реакцию. Тело живет в хроническом чрезвычайном состоянии; мир воспринимается как непредсказуемый; другие люди рассматриваются как потенциально опасные. При посттравматическом стрессовом расстройстве прошлое не закрывается. Жертва не только страдает от воспоминаний, он живет внутри воспоминаний”, – сказал Чернес.
Это трагическое состояние было официально признано психическим расстройством в 1980 году Американской психиатрической ассоциацией (АПА) в третьем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, но оно стало широко известно, когда ветераны войны во Вьетнаме представили свои симптомы.
Чернес родился в Петах-Тикве в семье двух человек, переживших Холокост, женат и является отцом троих детей. Он изучал медицину в Венгрии, стажировался и работал в медицинских центрах Рабина, Шибы и Геха. В 2014 году он был назначен заместителем главного психиатра в Тель-Авиве, а затем главным психиатром в Иерусалиме.
обременительные встречи с пациентами, включая выращивание бульмастифов, игру джаза, езду на велосипеде и реставрацию часов.
Тот факт, что люди забывают воспоминания, полезен, потому что многое из того, что они переживают, например, очередь в супермаркете или встреча с разгневанным водителем на парковочном месте, следует забыть, а не хранить. «Забывание, — объяснил он, — является частью эффективного изучения новых вещей, чтобы освободить для них место».
Регулярно высыпаться – особенно сон с быстрым движением глаз (БДГ), который вызывает сновидения – для людей и собак – жизненно важно, потому что ДНК в мозге очищается от «отходов», собранных в этот день. Поскольку страдающие посттравматическим стрессовым расстройством обычно не могут нормально спать, это является дополнительной проблемой.
“На самом деле невозможно стереть травматические события, но можно заглушить их, уменьшив эмоциональный груз посредством реконсолидации. Психиатрические препараты и психотерапия могут помочь уменьшить бремя травматических эмоций”.
Исследователи лихорадочно работают над открытием новых методов лечения посттравматического стрессового расстройства и деменции.
Примерно у 10–15% людей, подвергшихся воздействию травмирующих событий, развивается посттравматическое стрессовое расстройство. Статистика израильского правительства говорит, что появилось около 30 000 новых пациентов, но Чернес сказал, что это число намного больше – возможно, сотни тысяч, потому что не всем был поставлен диагноз, и члены семьи – даже внуки в третьем поколении – также могут быть затронуты.
Другая неврологическая/психиатрическая проблема – деменция. При болезни Альцгеймера – наиболее распространенном из 11 типов – происходит потеря синапсов и сморщивание гиппокампа, «из-за чего мозг становится похожим на сморщенное яблоко». Вряд ли найдется израильтянин, который не знал бы человека, страдающего слабоумием. От него страдают пять процентов людей в возрасте 65 лет, причем эта цифра возрастает до 20% в возрасте старше 80 лет.
«Это одно из самых унизительных заболеваний для пациента, болезненное и изнурительное для его семьи», — сказал Чернес. Есть надежда, что два новых экспериментальных препарата окажутся более полезными, чем другие, используемые сегодня, для замедления умственного упадка.
Первый случай диагностировал немецкий психиатр Алоис Альцгеймер — 51-летний Огюст Детер, который был помещен во Франкфуртский приют в 1901 году и умер пять лет спустя. Этот психиатр обнаружил после ее смерти мозговые бляшки и клубки, в результате чего болезнь была названа в его честь.
Драгоценные воспоминания обеспечивают идентичность, знания и связь. Но тихая способность мозга ослаблять хватку прошлого может оказаться не менее важной. Между запоминанием и забыванием лежит хрупкий баланс, который позволяет людям не только пережить свой опыт, но и продолжать жить за его пределами.
#Главный #психиатр #Иерусалимского #округа #объясняет #память
Читайте также
