Новое перекрестное исследование, опубликованное в Клиническая офтальмология предполагает, что глазные симптомы распространены при длительном течении COVID и могут сигнализировать о более тяжелом общем фенотипе заболевания, что влияет на то, как офтальмологи оценивают и лечат этих пациентов.
Исследователи из таких учреждений, как Йельская школа медицины и Йельская больница Нью-Хейвена, проанализировали данные исследования LISTEN (Слушайте об иммунитете, симптомах и опыте лечения сейчас), в котором обследовали 595 взрослых с длительным течением COVID, о которых они сообщали самостоятельно.
Исследование показало, что 57% участников сообщили о новых глазных симптомах после заражения COVID-19. К ним относятся нечеткость или потеря зрения, симптомы сухости глаз, а также плавающие помутнения или вспышки света.
Эта распространенность заметно выше, чем в предыдущих отчетах, которые колебались от 7% до 38,5%.
Важно отметить, что у пациентов с глазными симптомами показатели здоровья были значительно хуже, чем у пациентов без них.
Они сообщили:
- Более низкий общий статус здоровья (средний балл EQ-VAS 40 против 51)
- Большая тяжесть симптомов в худшие дни
- Более высокие показатели госпитализации при острой инфекции (11% против 5,5%)
Полученные данные позволяют предположить, что глазные симптомы могут быть не изолированными офтальмологическими проблемами, а частью более широкой и тяжелой системной картины.
Исследование также выявило более высокий уровень впервые диагностированных системных заболеваний среди лиц с глазными симптомами, в том числе:
- Дизавтономия (38% против 15%)
- Миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости (21% против 9,1%)
- Мигрени и проблемы с желудочно-кишечным трактом
С помощью моделирования машинного обучения было обнаружено пять ключевых симптомов, позволяющих дифференцировать пациентов с поражением глаз:
- Головокружение
- Непереносимость холода
- Давление у основания головы
- звон в ушах
- Тремор
Эти данные подтверждают совпадение глазных жалоб и неврологической или вегетативной дисфункции при длительном COVID.
Помимо клинических результатов, пациенты с глазными симптомами чаще сообщали о финансовых трудностях (20% против 8,8%), проблемах с жильем (16% против 5,4%) и повышенной социальной изоляции. Авторы отметили, что это отражает более широкое функциональное воздействие: симптомы, связанные со зрением, потенциально усугубляют общее бремя длительного течения COVID.
Исследователи подчеркивают, что глазные симптомы следует активно проверять у пациентов с длительным течением COVID, поскольку они могут указывать на более высокое общее бремя заболевания, сопутствующие системные заболевания и большую потребность в междисциплинарной помощи.
Они предупреждают, что симптомы были сообщены самими пациентами и проанализированы как совокупный результат, а это означает, что их нельзя связать с конкретным офтальмологическим диагнозом. Однако сочетание зрительных жалоб с системными заболеваниями подчеркивает необходимость целостной оценки.
Авторы исследования приходят к выводу, что глазные симптомы при длительном течении COVID, скорее всего, представляют собой «проявления, связанные со зрением в рамках более широкого постинфекционного фенотипа», а не изолированное заболевание глаз.
2026-03-25 21:08:00
1774475080
#Глазные #симптомы #при #длительном #течении #COVID #связаны #более #тяжелым #профилем #заболевания #исследование
Читайте также
