Глобальное исследование может изменить способ лечения детей с рассеянным склерозом

Новаторское исследование — крупнейшее в своем роде в мире — показало, что дети с рассеянным склерозом (РС) имеют лучшие результаты, если начать лечение на ранней стадии и использовать те же высокоэффективные методы лечения, что и взрослые.

Существует ограниченное количество методов лечения, одобренных для детей с рассеянным склерозом, и только один из них считается высокоэффективным, то есть высокоэффективным.

Тем не менее, обсервационное исследование Королевской Мельбурнской больницы (RMH) показало, что педиатрических пациентов следует лечить теми же высокоэффективными методами лечения, которые предлагаются взрослым, как можно раньше при постановке диагноза, чтобы избежать возникновения значительной инвалидности.

«Мы обнаружили, что пациенты, которых лечили высокоэффективными методами, модифицирующими заболевание, на начальных стадиях заболевания, получили наибольшую пользу по сравнению с пациентами, которые не лечились», — сказал доктор Сифат Шармин, научный сотрудник Центра нейроиммунологии Королевской больницы Мельбурна. и медицинский факультет Мельбурнского университета.

«Основываясь на наших результатах, мы рекомендуем пациентам с рассеянным склерозом в детском возрасте лечиться на ранних стадиях заболевания, когда инвалидность еще минимальна, чтобы сохранить неврологические способности до того, как они будут повреждены».

В обсервационном исследовании были проанализированы глобальные данные более чем 5000 человек с диагнозом рассеянного склероза в детстве за последние 30 лет, в том числе из MSBase, крупного международного реестра, охватывающего 41 страну, и национального реестра в Италии, где заболевание широко распространено.

Они сравнили эффективность лечения с тяжестью заболевания на более поздних этапах жизни и пришли к выводу, что у пациентов, получавших наиболее эффективные методы лечения на ранних стадиях постановки диагноза, вероятность ухудшения инвалидности была меньше. Эти методы лечения, модифицирующие заболевание, включают высокоэффективные антитела, которые изменяют поведение иммунной системы человека.

Результаты были опубликованы на этой неделе в престижном журнале Lancet Child and Adolescent Health.

Исследование также подтвердило, что любое лечение, включая малоэффективное, лучше, чем отсутствие лечения.

Доктор Шармин, возглавлявший исследование, сказал, что, поскольку рассеянный склероз у детей является редким заболеванием (около четырех-восьми процентов пациентов с рассеянным склерозом диагностируется до 18 лет), оно не было так хорошо изучено.

«Это крупнейшее в своем роде исследование детского рассеянного склероза», — сказала она.

«Мы надеемся, что это может иметь некоторые политические последствия, чтобы дети с рассеянным склерозом могли получить доступ к наиболее эффективным методам лечения как можно раньше».

Рассеянный склероз — это хроническое заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует головной и спинной мозг. В настоящее время не существует лекарства от этого заболевания.

Шармин, Сифат Горакова, Дана и др.
Модифицирующие заболевание методы лечения ухудшения инвалидности при рассеянном склерозе с педиатрическим началом: продольный анализ глобальных и национальных регистров.
Журнал Lancet Child & Adolescent Health, 2024 г. doi: 10.1016/С2352-4642(24)00047-6