Нитраты, попадающие в организм человека в течение взрослой жизни при употреблении водопроводной и бутилированной воды, могут быть фактором риска развития рака предстательной железы, особенно в случае агрессивных опухолей и у молодых мужчин. Таков вывод исследования, проведенного в Испании под руководством Барселонского института глобального здравоохранения (ISGlobal), центра, поддерживаемого фондом La Caixa. Выводы были опубликованы в Перспективы гигиены окружающей среды.
Исследование также предполагает, что диета играет важную роль. Исследователи обнаружили, что употребление большого количества клетчатки, фруктов/овощей и витамина С может уменьшить негативное воздействие нитратов в питьевой воде.
Проглатывание передающихся через воду нитратов и тригалометанов
Цель исследования состояла в том, чтобы оценить, существует ли связь между приемом внутрь растворимых в воде нитратов и тригалометанов (ТГМ) и риском развития рака предстательной железы. Нитраты и ТГМ являются двумя наиболее распространенными загрязнителями питьевой воды. Нитрат, присутствующий в воде, поступает из сельскохозяйственных удобрений и навоза от интенсивного животноводства; он смывается в водоносные горизонты и реки дождями. «Нитрат — это соединение, которое является частью природы, но мы изменили его естественный цикл», — объяснила Кристина Вильянуэва, исследователь ISGlobal, специализирующийся на загрязнении воды. В новом исследовании изучалось, может ли длительное воздействие нитритов в зрелом возрасте привести к раку.
ТГМ являются побочными продуктами дезинфекции воды, т.е. химическими соединениями, образующимися после дезинфекции питьевой воды, обычно хлором. В отличие от нитратов, для которых единственным путем поступления является прием внутрь, ТГМ также можно вдыхать и всасывать через кожу во время принятия душа, плавания в бассейне или мытья посуды. Длительное воздействие ТГМ было связано с повышенным риском рака мочевого пузыря, но доказательства взаимосвязи между ТГМ и другими видами рака на сегодняшний день очень ограничены.
Рак предстательной железы и длительное воздействие нитратов и ТГМ в питьевой воде
Чтобы оценить возможную связь между раком простаты и длительным воздействием нитратов и ТГМ в питьевой воде, исследовательская группа под руководством ISGlobal изучила 697 случаев рака простаты в испанских больницах в период с 2008 по 2013 год (включая 97 агрессивных опухолей), а также контрольную группу составили 927 мужчин в возрасте 38-85 лет, у которых на момент исследования не было диагностировано онкологическое заболевание. Среднее количество нитратов и тригалометанов, воздействию которых подвергался каждый участник с 18-летнего возраста, оценивалось на основе места их проживания, типа (водопроводная вода, бутилированная вода или, в некоторых случаях, колодезная вода) и количества выпитой воды. на протяжении всей их жизни. Оценки были сделаны на основе имеющихся данных контроля питьевой воды, проведенного муниципалитетами или концессионными компаниями, анализов бутилированной воды наиболее распространенных брендов и измерений, проведенных в различных испанских местах, снабжаемых подземными водами.
Результаты показали, что чем выше потребление нитратов, тем больше связь с раком простаты. У участников с более высоким потреблением нитратов через воду (в среднем за всю жизнь более 14 мг в день) вероятность развития рака простаты низкой или средней степени была в 1,6 раза выше, а вероятность развития агрессивной опухоли простаты почти в 3 раза выше, чем у участников с более низким уровнем нитратов. потребления (в среднем за всю жизнь менее 6 мг в день).
«Было высказано предположение, что агрессивный рак предстательной железы, который связан с худшим прогнозом, имеет другие основные этиологические причины, чем медленно растущие опухоли с индолентным течением, и наши результаты подтверждают эту возможность», — пояснила исследователь ISGlobal Каролина Донат-Варгас, ведущий специалист. автор исследования. «Риски, связанные с приемом нитратов через воду, уже наблюдаются у людей, которые потребляют воду с уровнем нитратов ниже максимального уровня, разрешенного европейскими директивами, который составляет 50 мг нитратов на литр воды».
Питьевая вода не означает заболеть раком
Авторы отметили, что это исследование просто предоставляет первое свидетельство связи, которое необходимо будет подтвердить в ходе дальнейших исследований. Следовательно, до того, как мы сможем установить причинно-следственную связь, еще далеко. «Воздействие нитратов через питьевую воду не означает, что у вас разовьется рак простаты», — прокомментировал Донат-Варгас. «Мы надеемся, что это и другие исследования будут способствовать пересмотру допустимых уровней нитратов в воде, чтобы гарантировать отсутствие риска для здоровья человека».
В то время как проглатывание ТГМ через воду не было связано с раком предстательной железы, концентрации ТГМ в водопроводной воде в жилых помещениях были связаны с развитием этих опухолей, что позволяет предположить, что вдыхание и воздействие на кожу могут играть значительную роль в общем воздействии. Чтобы сделать твердые выводы, необходимы дальнейшие исследования, правильно определяющие воздействие ТГМ несколькими путями.
Клетчатка, фрукты, овощи и витамин С для предотвращения рака простаты
Участники также заполнили анкету о частоте приема пищи, в которой была предоставлена индивидуальная диетическая информация. Поразительным открытием исследования стало то, что связь между приемом внутрь нитратов и раком простаты наблюдалась только у мужчин с низким потреблением клетчатки, фруктов/овощей и витамина С. «Антиоксиданты, витамины и полифенолы во фруктах и овощах могут ингибировать образование нитрозаминов. – соединения с канцерогенным потенциалом – в желудке”, – пояснил Донат-Варгас. «Более того, витамин С продемонстрировал значительную противоопухолевую активность. А клетчатка, со своей стороны, приносит пользу кишечным бактериям, которые защищают от пищевых токсикантов, включая нитрозамины». У участников с более низким потреблением клетчатки (≤11 г/день) более высокое потребление нитратов увеличивало вероятность рака предстательной железы в 2,3 раза. Однако у людей с более высоким потреблением клетчатки (> 11 г / день) более высокое потребление нитратов не было связано с повышенной вероятностью рака простаты.
Исследовательская группа надеется, что это исследование поможет повысить осведомленность о потенциальном воздействии загрязняющих веществ в воде на окружающую среду и здоровье человека, а также убедить власти обеспечить более строгий контроль над этим природным ресурсом. Среди мер, предложенных авторами исследования для снижения уровня нитратов, — «прекращение неизбирательного использования удобрений и пестицидов» и поощрение принятия диет, в которых приоритет отдается здоровью планеты за счет сокращения потребления продуктов животного происхождения. продукты, особенно мясо.
Рак простаты: самый распространенный вид рака у испанских мужчин
Рак предстательной железы, кажется, находится на подъеме во всем мире. В настоящее время это самый распространенный вид рака у испанских мужчин, среди которых на его долю приходится 22% всех диагностированных опухолей. Однако его причины остаются в значительной степени неизвестными, и это один из немногих видов рака, для которого Международное агентство по изучению рака (IARC) не определило явный канцерогенный агент. Признанные в настоящее время факторы риска — возраст, этническая принадлежность и семейный анамнез — не поддаются изменению. Однако есть подозрения, что определенные воздействия окружающей среды могут способствовать развитию рака предстательной железы, особенно на поздних стадиях и в более агрессивных формах. Поэтому жизненно важно продолжать изучение факторов окружающей среды, которые могут способствовать развитию этого рака, чтобы можно было принять меры для его предотвращения.
