Доступ к медицинской помощи и медицинским услугам: деликатный текст, принятый в парламенте

Бороться с медицинские пустыни и повысить ответственность практиков, не раздражая при этом сектор: чувствительный законопроект о доступе к медицинской помощи был окончательно принят парламентом в понедельник, несмотря на разочарование левых, которые считают эти меры недостаточными. Окончательное голосование в Сенате, состоявшееся через несколько дней после голосования в Национальной ассамблее, положило конец начавшимся в июне оживленным дебатам по этому законопроекту, направленному на улучшение доступа к медицинской помощи на территориях.

Текст депутата «Горизонтов» (президентское большинство) Фредерика Валлету был принят 241 голосом против 81. Верхняя линия для этого будущего закона, поддержанного правительством, была хрупкой: обсуждения проходили в напряженный период для профсоюзов врачей. , которые пытаются договориться об увеличении количества консультаций с медицинским страхованием. Они сохраняли большую бдительность при рассмотрении текста, опасаясь принудительных мер, которые усилили бы их недоверие к исполнительной власти.

Для удовлетворения потребностей в области здравоохранения “было бы целесообразно предоставить нам средства, а не обязательства”, – отреагировал Региональный союз медицинских работников – либеральных врачей Иль-де-Франс, ссылаясь на некоторые “досадные статьи”. Тем не менее, несколько требований практикующих были услышаны: никаких мер регламент трудоустройства врачей не был сохранен в версии, вынесенной на голосование, к большому разочарованию части левых, которые хотели заставить профессионалов обосноваться в медицинских пустынях.

Парламент выбрал «доверие, а не ограничение», резюмировала в понедельник сенатор от партии «Республиканцы» Коринн Имбер, ответственная за законопроект в Сенате. «Это, конечно, неполный текст, который не отвечает на все проблемы системы здравоохранения», но он «прагматичен и конкретен» и позволит «декомпартментализировать, территориализировать» систему «и дать больше кислорода тем, кто позаботьтесь о наших согражданах», — подчеркнул Фредерик Валлету после принятия резолюции Ассамблеей.

Декомпартментализация

Под пристальным вниманием практиков парламент, тем не менее, занялся напряженным вопросом, а именно распределением постоянного ухода: рабочая нагрузка ночных охранников и охранников выходного дня будет перебалансирована между сектором здравоохранения. государственные больницы и частные клиники. Этот механизм обеспечивает большую свободу организации между учреждениями, но в случае недостатка Региональное агентство здравоохранения (ARS) будет иметь больше полномочий назначать определенные учреждения в качестве крайней меры.

Профессионалы будут бдительно следить за выполнением постановлений по этому вопросу: «Что нас может рассердить, так это если мы восстановим определенную форму обязательств», – объясняет Патрик Гассер, президент главного профсоюза специалистов Avenir spé. «Это приведет к замешательству обычных переговоров».

Этот текст «идет в правильном направлении», но остается «посреди брода», со своей стороны пояснил Ламин Гарби, президент Федерации частной госпитализации (FHP). «Чтобы способствовать полному сотрудничеству между заинтересованными сторонами в сфере здравоохранения и перейти от культуры предложения к культуре спроса, мы должны обновить нынешнюю систему государственных больниц», — добавил он.

Еще один острый момент – автоматическое членство врачей в профессиональных территориальных сообществах здравоохранения (КПТО), призванное облегчить координацию на территориальном уровне, в окончательной версии не сохранилось. Текст также расширяет навыки медсестер за счет создания статуса «референтной медсестры», которая будет выполнять миссию по мониторингу и продлению рецептов для хронических пациентов.

Министр здравоохранения Орельен Руссо приветствовал «амбиции по ускорению декомпартализации нашей системы здравоохранения с помощью конкретных решений по улучшению доступа к медицинской помощи». Формула, которая не убедила часть левых: социалисты и коммунисты проголосовали против нее в Сенате. «Мы обречены на заплатки» без «тени мер по регулированию установки практикующих», осудила коммунистка Селин Брюлен.