Земельные шахты и туберкулез не совпадают с танзанийски

Морогоро, Танзания – Человек лежит неподвижным, упавшим в обломках имитированного землетрясения, когда приближается маловероятный спасатель: крыса с рюкзаком. Усы размахивают, крысой проходит мимо мусора, свернутая мебель и разбросанная одежда, чтобы найти его и нажать на ее упаковку, предупреждая поисковиков выше.

Затем громкий щелчок. Выживший был найден. Поиск в Морогоро в Танзания Горы Улугуру закончились, и крыса выбегает из заброшенного здания, которое будет вознаграждено бананом. Успешная миссия завершена для этого африканского гиганта, продуманной крысы, обученной поисковым и спасательным операциям.

«Их обоняние невероятно»,-сказал Фабрицио Деллнанна, поведовист животного в Апопо, неправительственной организации, основанной на Танзании, которая обучает крыс для применения в спасении. «Эти крысы способны обнаруживать взрывчатые вещества, туберкулез – даже крошечные количества бактерий – и в этом проекте они способны правильно идентифицировать и указывать людей».

В непосредственном поле, все больше крыс ходят по поводкам, удерживаемым между обработчиками, стимулируя сетку, заполненную сеткой сухопутные шахты В рамках инициативы Апопо, которая работает вместе с Сокоинским университетом Сельского хозяйства. Когда они останавливаются, это указывает на то, что взрывчатые вещества находятся ниже. Эти крысы готовится к следующему развертыванию, возможно, Анголе или Камбодже, где Apopo помог очистить более 50 000 сухопутных шахт с 2014 года.

От обнаружения земельных шахт до обходов туберкулеза эти «крысы героев» стали маловероятными, а иногда и нераспознанными, линейными респондерами в Танзании и за его пределами.

В течение десятилетий Апопо обучал этих «крыс героев», которые имеют один из самых чувствительных носов в животном царстве. С 2003 года крысы находят сухопутные шахты, а в последнее время были включены в выжившие по торговле дикой природой и выжившими по землетрясениям.

Крысы начинают тренироваться вскоре после рождения для конкретных миссий, и с продолжительностью жизни грызунов, превышающей средний, более десяти лет, может провести годы, выполняя свою работу. Стоимость обучения каждая крыса составляет около 6000 евро (6 990 долларов США).

Все это сделано с классической подготовкой и положительным подкреплением, объяснил Делл’анна, которая курирует программу поиска и спасения. Первая когорта этой группы специализированных крыс уже находится в Турции с организацией по поиску и спасению партнеров.

В то время как крысы, сосредоточенные на взрывчатых веществах или выживших, похороненных в обломках, получают всю славу, это группа крыс внутри лаборатории, которые, возможно, являются наиболее влиятельными спасателями. Это не типичные лабораторные крысы, а скорее, как утверждают их сторонники, один из самых эффективных детекторов мира туберкулезПолем

«Каждый день, когда многие люди умирают от туберкулеза, как от сухопутных шахт за целый год», – сказал Кристоф Кокс, генеральный директор Apopo. «Это более впечатляюще быть на минном поле… но для туберкулеза… с точки зрения социального воздействия, это потрясающе».

Туберкулез – это древнее дыхательное заболевание, которое продолжает работать, несмотря на столетия исследований и лечения. А Всемирная организация здравоохранения В октябре прошлого года в своем последнем сообщении о туберкулезе, что болезнь восстановилась в качестве главного убийцы инфекционных заболеваний, с 1,25 миллионами смертей и рекордными 8,2 миллионами инфекций в 2023 году.

В странах Африки к югу от Сахары только около половины пациентов с туберкулезом получают диагноз, согласно исследованию исследователей в Великобритании и Гамбии, опубликованном в Национальной библиотеке медицины, и это оставляет им ответственность за распространение заболевания. Танзания борется с одним из самых высоких мировых бремени туберкулеза, согласно The WHO.

Апопо расширился до обнаружения туберкулеза в 2007 году, и его крысы были развернуты в Танзании, Эфиопия и МозамбикПолем Группа работает с 80 больницами в Танзании, ежедневно собирая образцы и доставляя их к лабораторным крысам.

С их чувствительными носами крысы выводят образцы мокроты от пациентов, ища положительные случаи туберкулеза, которые были отмечены как отрицательные. Исследования показывают, что крысы поднимаются на шесть уникальных летучих органических соединений в положительных образцах туберкулеза, сказал Кокс.

Ложные негативы остаются постоянной проблемой в обнаружении туберкулеза и подавлении, поскольку каждый инфицированный человек может распространять болезнь до 10-15 человек в год.

«Преимущества использования крыс значительны», – сказала Фелиста Стэнеслоаус, врач в клинике туберкулеза в Морогоро. «Они помогают нам обнаружить случаи, которые в противном случае могли бы пропустить, что мешает людям неосознанно распространять инфекции».

Обнаружение туберкулеза добилось значительных успехов в последние годы, в том числе использование инструментов искусственного интеллекта в сочетании с сканами легких. Тем не менее, многие области, которые наиболее обременены туберкулезом, таким как сельские деревни или городские общины с низким доходом, не имеют доступа к этим инструментам.

В то время как использование устройств молекулярного обнаружения, таких как один, называемый GenExpert, стало более распространенным, клиника может иметь только одно из этих устройств, и для обработки образца может потребоваться два часа. Служба перегруженных клиник обращается к многовековой технике микроскопии или исследованию мокроты под микроскопом, который является как ошибочным, так и трудоемким.

«Человеческая ошибка может привести к тому, что человеку говорят, что он не имеет заболевания, когда это не так»,-сказал Стэнеслоаус. «Использование крыс – очень эффективная инициатива».

Крысы Апопо могут сканировать 100 образцов за 20 минут, и с момента создания программы крысы смогли выявить более 30 000 пациентов, которые были отправлены домой с чистым законопроектом о здоровье, но фактически несут туберкулез, сказал Кокс. НПО может делать с одной лабораторией, что делают 55 больниц за день, добавляет он.

Тем не менее, использование живых животных вместо медицинских устройств ставит проблемы, особенно когда речь идет о масштабе. Образцы должны быть доставлены непосредственно в лабораторию с достаточным количеством обученных крыс для проведения обнаружения, при этом мотоцикл каждый день привезен в Морогоро. По словам Кокса, операции наиболее эффективны в плотных городских центрах, таких как Dar Es Salaam.

Более экзистенциальная проблема для этих «крыс героев» происходит от регуляторов и более широкого сообщества здравоохранения, которые сомневаются в этом нетрадиционном методе обнаружения заболеваний.

Крысы Apopo не классифицируются как основные диагностические инструменты WHO. Вместо этого они являются второй линией защиты. Любые положительные образцы, обнаруженные крысами, должны быть подтверждены с помощью микроскопии человека в лабораториях Apopo до того, как можно будет вводить лечение.

«Это большая проблема», – сказал Кокс. «Не узнавать« Кто »означает, что основное финансирование для туберкулеза… никогда не достигает нас».

Кокс отказался от перспективы получить одобрение от ВОЗ, хотя Апопо столкнулся с давлением со стороны доноров, чтобы пройти этот процесс, что было бы обширным и строгим без гарантии успеха.

Регуляторы могут также оспаривать метод Апопо, сосредоточенное на поиске каждого позитивного случая, за счет более потенциальных ложных срабатываний.

Апопо опирается на указание только одной крысы, чтобы продолжить дальнейшее изучение возможного положительного случая, в то время как более высокие стандарты специфичности могут потребоваться несколько крыс для помещения образца.

Кокс защищает этот подход.

«Наш выбор состоял в том, чтобы пойти на этого последнего пациента – чтобы пойти на социальное воздействие», – сказал Кокс.

_____________

Для получения дополнительной информации об Африке и развитии: https://apnews.com/hub/africa-pulse

Associated Press получает финансовую поддержку для глобального охвата здравоохранения и развития в Африке от Фонда Гейтса. AP несет единоличную ответственность за весь контент. Найти AP стандарты Для работы с благотворительностью, списком сторонников и финансируемых областей покрытия в Ap.orgПолем