Избиратели Трампа хотели облегчения от медицинских счетов. Для миллионов счетов собираются стать больше.

Ноам Н. Леви

Президент Дональд Трамп поехал на переизбрание прошлой осенью по проблемам избирателей по поводу цен. Но поскольку его администрация возвращает федеральные правила и программы, предназначенные для защиты пациентов от высокой стоимости здравоохранения, Трамп рискует подталкивать больше американцев к долгу, что еще больше напрягает семейные бюджеты, уже подчеркнутые медицинскими счетами.

Ожидается, что миллионы людей потеряют медицинскую страховку в ближайшие годы в результате законодательства о снижении налогов, подписавшего Трамп в этом месяце, оставив их с меньшим количеством защиты от крупных счетов, если они заболеют или пострадают от несчастного случая.

В то же время, значительное увеличение В виде премий в области плана медицинского плана на государственных страховых площадках в следующем году, вероятно, заставит больше американцев либо сбросить покрытие, либо переключиться на планы с более высокой суммой, которые потребуют от них, чтобы они заплатили больше вне кармана, прежде чем их страхование начнет.

Меньшие изменения в федеральных правилах также готовы увеличить счета пациентов. Например, новые федеральные руководящие принципы для вакцин COVID-19 будут разрешить страховщикам здоровья Чтобы прекратить покрывать выстрелы за миллионы, поэтому, если пациенты хотят защиты, некоторым, возможно, придется заплатить вне кармана.

Новое законодательство о снижении налогов также повысит стоимость определенных посещений врачей, требуя доплаты до 35 долларов США для некоторых зачисленных в Medicaid.

А для тех, кто в конечном итоге окажется в долгах, будет меньше защиты. В этом месяце администрация Трампа обеспечила разрешение федерального суда на Отправить правила Это удалило бы медицинский долг из отчетов о потребительских кредитах.

Это ставит американцев, которые не могут оплачивать свои медицинские счета в риск более низких кредитных баллов, препятствуя их способности получить кредит или заставляя их платить более высокие процентные ставки.

«Для десятков миллионов американцев уравновешивание бюджета – это все равно, что ходить по канату», – сказал Чи Чи Ву, штатный адвокат Национального центра потребительского права. «Администрация Трампа просто отбросит их».

Представитель Белого дома Куш Десаи не отвечал на вопросы о том, как политика здравоохранения администрации повлияет на медицинские счета американцев.

Президент и его республиканские союзники Конгресса отмахнулись от сокращений здравоохранения, в том числе сотни миллиардов долларов в сокращении Medicaid в законодательстве о гигантском налоге. «Вы даже не заметите это» Трамп сказал в Белом доме после того, как законопроект подписал 4 июля. «Просто трата, мошенничество и злоупотребление».

Но потребители и защитники пациентов по всей стране предупреждают, что эрозия федеральной защиты здравоохранения с тех пор, как Трамп вступил в должность в январе, угрожает значительно подорвать финансовую безопасность американцев.

«Эти изменения будут сильно побудить наши сообщества», – сказала Арика Санчес, которая курирует политику здравоохранения в некоммерческом центре Нью -Мексико по закону и бедности.

Санчес прогнозировал гораздо больше людей, с которыми работает центр, в конечном итоге будет медицинский долг. «Когда семьи застряли в медицинском долге, это наносит ущерб их кредитным оценкам, затрудняет добычу машину, дом или даже работу», – сказала она. «Медицинский долг разрушает жизнь людей».

По словам Элизабет Дарналл, старшего директора федеральной защиты федеральной защиты в сети действий Американского общества рака, для американцев с серьезными заболеваниями, таких как рак, ослабла федеральную защиту от медицинского долга. «Люди не будут искать необходимое лечение», – сказала она.

Трамп пообещал розовое будущее во время кампании в прошлом году, обещание «сделать Америку снова доступной» и «расширить доступ к новому доступному здравоохранению».

Опросы предполагают, что избиратели искали облегчение.

Около 6 из 10 взрослых – демократов и республиканцев – говорят, что они обеспокоены тем, что могут позволить себе медицинское обслуживание, согласно Один недавний опросопережая опасения по поводу стоимости еды или жилья. И медицинский долг остается широко распространенной проблемой: столько, сколько 100 миллионов взрослых В США обременены какой -то долг в области здравоохранения.

Несмотря на это, ключевые инструменты, которые помогли предотвратить еще больше американцев в долги, теперь находятся на рубке.

Medicaid и другие программы медицинского страхования государственного страхования, в частности, оказались мощной экономической частью пациентов с низким уровнем дохода и их семей, сказал Кайл Касвелл, экономист в городском институте, аналитический центр в Вашингтоне, округ Колумбия.

Касвелл и другие Исследователи обнаружилиНапример, что расширение Medicaid стало возможным благодаря Закону о доступном медицинском обслуживании 2010 года, что привело к измеримому снижению медицинского долга и улучшению кредитных баллов потребителей в штатах, которые реализовали расширение.

«Мы видели, что эти программы оказывают значимое влияние на финансовое благополучие людей»,-сказал Касвелл.

Налоговое законодательство Трампа, которое в течение следующего десятилетия в течение следующего десятилетия сократит более 1 триллионов долларов США, в основном через сокращения Medicaid, ожидается, что к 2034 году оставит на 10 миллионов человек без страхового покрытия в области здравоохранения. Последние оценки из Бюджетного управления Конгресса безпартийного конгресса. Университет подсчитал, что снижение налогов, которое в первую очередь приносит пользу богатым американцам, добавит дефицит в США в течение десяти лет.

Число незастрахованных может вспыхнуть дальше, если Трамп и его союзники в Конгрессе не продлевают дополнительные федеральные субсидии для американцев с низким и умеренным доходом, которые покупают медицинское страховое покрытие на рынках государственного страхования.

Эта помощь – принятая при бывшем президенте Джо Байдене – снижает страховые взносы и уменьшает счеты за медицинские счета, которые сталкиваются с зачислениями, когда они обращаются к врачу или в больницу. Но если только в Законе о республиканцах Конгресса эти субсидии истекают позже в этом году, оставив многих с большими счетами.

Федеральный долговые правила Разработанный Бюро финансовой защиты потребителей в рамках администрации Байдена защитило бы этих людей и других людей, если бы они не могли оплатить свои медицинские счета.

Агентство выпустило правила в январе, которые удалили бы медицинские долги из отчетов о потребительских кредитах. Это помогло бы около 15 миллионов человек.

Но администрация Трампа решила не защищать новые правила, когда их оспаривали в суде сборщики долгов и кредитные бюро, которые утверждали, что федеральное агентство превысило свои полномочия в выдаче правил. Федеральный судья в Техасе, назначенный Трампом, постановил, что регулирование должно быть отменено.

KFF Health News это национальный отдел новостей, который создает глубокую журналистику по вопросам здравоохранения и является одной из основных операционных программ в KFF-независимым источником исследований, опросов и журналистики. Узнайте больше о KFFПолем

Используйте наш контент

Эта история может быть переиздана бесплатно (подробности)